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Archives des catégories : Andrologie

Catégories : Actualités, Andrologie

Le premier traitement approuvé pour la phase aiguë de la maladie de La Peyronie, déjà disponible aux Canaries

Table des matières

  1. Perovial® arrive aux Canaries
  2. Qu'est-ce que la maladie de La Peyronie ?
  3. Pourquoi la phase aiguë est-elle cruciale ?
  4. Comment agit Perovial® ?
  5. Comment se déroule le traitement ?
  6. Sécurité et à qui s'adresse-t-elle ?
  7. Comment nous vous accompagnons dans le GUA
  8. Demandez votre évaluation

Perovial® aux Canaries : une nouvelle option pour traiter la maladie de La Peyronie en phase aiguë

Au cabinet d'urologie et d'andrologie GUA, nous avons intégré Perovial® (IBSA), devenant ainsi la première clinique des Canaries à proposer cette approche intraplaque à base d'acide hyaluronique indiquée pour la phase aiguë (active) de la maladie de La Peyronie.

L'objectif est d'ouvrir la voie à une intervention précoce dans le cas d'une pathologie pouvant causer des douleurs, une courbure du pénis et avoir un impact important sur la vie sexuelle et le bien-être émotionnel.

Qu'est-ce que la maladie de La Peyronie ?

La maladie de La Peyronie (ou induration plastique du pénis) est une pathologie acquise dans laquelle une plaque fibreuse se forme dans la tunique albuginée. Cette plaque réduit l'élasticité des tissus et peut se traduire par :

  • Courbure du pénis pendant l'érection
  • Douleur, surtout au début
  • Déformation ou sensation de « tension »
  • Difficulté à pénétrer
  • Dans certains cas, dysfonction érectile

La phase aiguë : la « fenêtre » pendant laquelle nous pouvons apporter le plus d'aide

Lors des consultations, nous constatons que le moment où le patient se présente est important. La maladie comporte généralement une phase aiguë (active), caractérisée par une inflammation et des symptômes tels que la douleur, et une phase stable (chronique) où la déformation se consolide.

La phase aiguë est importante car :

  • C'est à ce moment-là qu'il peut y avoir des douleurs lors de l'érection et des changements récents.
  • C'est une étape au cours de laquelle nous cherchons à limiter la progression et à préserver la fonction.

« La phase aiguë est un moment clé : si nous intervenons rapidement, nous pouvons essayer de freiner la progression, soulager la douleur et préserver la fonction. » Dr María Fernanda Peraza Godoy (GUA)

Qu'est-ce que Perovial® et comment agit-il ?

Perovial® est un dispositif médical à base d'acide hyaluronique hautement purifié à 0,8 %. Il est indiqué pour le traitement de la maladie de La Peyronie en phase aiguë.

Selon la documentation, l'acide hyaluronique peut contribuer à :

  • Ramollir la plaque (grâce à sa capacité à retenir l'eau)
  • Favoriser le remodelage tissulaire
  • Apporter des effets antioxydants et antifibrotiques qui peuvent aider à limiter la progression à ce stade.

Comment se déroule le traitement avec Perovial® ?

Le traitement est réalisé par des injections intraplaques par du personnel qualifié. Il est généralement prescrit une fois par semaine pendant 10 à 12 semaines, le volume étant ajusté en fonction de la plaque et des critères médicaux.

Après l'infiltration, il est généralement recommandé d'éviter toute activité sexuelle et physique intense pendant 24 à 48 heures.

Sécurité et à qui s'adresse-t-elle ?

Comme pour tout traitement intralésionnel, des effets locaux transitoires peuvent apparaître (par exemple, douleur, rougeur, inflammation ou hématome au point d'injection).

L'évaluation par un expert est essentielle, car Perovial® n'est pas indiqué dans tous les cas (par exemple, plaques calcifiées ou certaines déformations complexes décrites dans la documentation).

Comment nous vous accompagnons à GUA (Las Palmas de Gran Canaria)

Chez GUA Urologie et Andrologie, nous privilégions une approche conservatrice et personnalisée dans la mesure du possible, avec un diagnostic expert, un suivi et le choix du traitement le plus adapté à chaque phase.

L'intégration de Perovial® est une étape supplémentaire pour rapprocher les Canaries des traitements actuels, en évitant les déplacements et en élargissant les options pour une intervention précoce lorsqu'elle est indiquée.

Demandez votre évaluation auprès de GUA

Si vous avez remarqué une douleur lors de l'érection, une courbure récente ou des changements dans la forme du pénis, une évaluation précoce peut faire toute la différence.

Foire aux questions sur Perovial® et la maladie de La Peyronie

Qu'est-ce que Perovial® ?

Perovial® est un dispositif médical composé d'acide hyaluronique à 0,8 % indiqué pour le traitement de la phase aiguë (active) de la maladie de La Peyronie. Il est administré par injection intraplaque réalisée par un urologue expérimenté.

À quel stade de la maladie de La Peyronie est-il indiqué ?

Il est indiqué pour la phase aiguë ou active, lorsque la plaque n'est pas encore calcifiée et qu'il peut y avoir des douleurs lors de l'érection ou des changements récents dans la courbure. Il n'est pas indiqué dans la phase chronique avec des plaques calcifiées.

Comment agit l'acide hyaluronique dans le traitement de la maladie de La Peyronie ?

L'acide hyaluronique a la capacité de retenir l'eau, favorisant ainsi l'hydratation et l'élasticité des tissus. De plus, il présente des propriétés antioxydantes et antifibrotiques qui peuvent contribuer à limiter la progression de la plaque dans sa phase active.

Comment se déroule le traitement avec Perovial® ?

Le protocole habituel consiste en des injections intraplaques hebdomadaires pendant environ 10 à 12 semaines. Le volume est adapté à la taille de la plaque et au critère médical. La procédure est réalisée en consultation, généralement sous anesthésie locale.

L'infiltration est-elle douloureuse ?

Elle est réalisée sous anesthésie locale, ce qui rend la procédure très bien tolérée. Après l'injection, de légers désagréments, une inflammation ou un petit hématome peuvent apparaître, mais ils sont généralement temporaires.

Y a-t-il des effets secondaires ?

Les effets les plus fréquents sont locaux et légers : douleur au point d'injection, rougeur, inflammation ou hématome. Il est essentiel que le traitement soit effectué par un spécialiste qualifié.

Est-ce efficace contre les plaques calcifiées ?

Non. Perovial® n'est pas indiqué dans les plaques calcifiées (phase chronique stable) ni dans certaines déformations complexes, telles que certaines déformations en « sablier ». C'est pourquoi une évaluation préalable par un spécialiste est indispensable.

Peut-on éviter la chirurgie ?

Chez certains patients, un traitement précoce pendant la phase aiguë peut aider à limiter la progression et à préserver la fonction. Cependant, chaque cas doit être évalué individuellement afin de déterminer si une prise en charge conservatrice est suffisante ou si une autre approche pourrait être nécessaire à l'avenir.

biopsie par fusion transpéritonéale
Catégories : Actualités, Andrologie

Biopsie transpéritonéale de la prostate : diagnostic plus précis et moins risqué

Par le Dr Nicolás Nervo – Spécialiste en urologie et andrologie.

La biopsie transpéritonéale de la prostate est aujourd'hui l'une des techniques les plus précises et les plus sûres pour diagnostiquer le cancer de la prostate. Chez GUA Urología y Andrología, à Las Palmas de Gran Canaria, nous réalisons cette biopsie avancée afin d'obtenir un diagnostic fiable, de minimiser les risques et d'offrir une approche médicale personnalisée.

Table des matières

  1. Pourquoi est-il essentiel de parler aujourd'hui de la biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion ?
  2. Qu'est-ce qu'une biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion ?
  3. Comment procéder étape par étape ?
  4. Préparation du patient et rétablissement
  5. Avantages de la biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion par rapport à la biopsie classique
  6. Dans quels cas la biopsie transpéritonéale de la prostate est-elle indiquée ?
  7. Risques et effets secondaires fréquents
  8. Biopsie par fusion transpéritonéale à GUA Urologie et andrologie
  9. Prenez rendez-vous aujourd'hui

Pourquoi est-il essentiel de parler aujourd'hui de la biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion ?

Le cancer de la prostate est la tumeur la plus fréquente chez les hommes. On estime qu'il touche environ 1 homme sur 9 au cours de sa vie et, dans de nombreux cas, il ne provoque aucun symptôme à ses débuts. C'est pourquoi il est si important de disposer de méthodes de diagnostic précises et précoces.

La biopsie transpéritonéale de la prostate est devenue l'une des techniques les plus avancées disponibles aujourd'hui en Europe pour confirmer ou exclure un cancer de la prostate de manière sûre et fiable. Elle permet de mieux localiser les lésions suspectes, d'obtenir des échantillons ciblés et de réduire les risques liés aux biopsies classiques.

Si vous souhaitez obtenir davantage d'informations générales sur le cancer de la prostate, vous pouvez consulter la page spécifique de notre clinique sur
cancer de la prostate ou visiter des ressources destinées aux patients telles que l'Association espagnole contre le cancer et l'Association européenne d'urologie.

Qu'est-ce qu'une biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion ?

La biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion est une technique diagnostique qui combine deux types d'imagerie:

  • Une IRM multiparamétrique de la prostate, réalisée préalablement.
  • Une échographie transvaginale en temps réel.

Grâce à un système de fusion d'images, les deux examens sont combinés pour créer une reconstruction tridimensionnelle (3D) de la prostate. À partir de cette image 3D, l'urologue identifie avec une grande précision les zones suspectes et dirige l'aiguille exactement vers les points où il est le plus probable de trouver une tumeur cliniquement significative.

De plus, la technologie micro-ultrasons est utilisée, qui offre une résolution supérieure à celle de l'échographie conventionnelle. Cela facilite la détection de lésions petites ou cliniquement pertinentes, augmentant ainsi la fiabilité globale de la biopsie.

Si vous souhaitez consulter la fiche technique de cet examen dans notre clinique, rendez-vous sur la page
biopsie de la prostate par fusion transpéritonéale.

Comment procéder étape par étape ?

La biopsie est réalisée par voie transpéritonéale, en accédant à la prostate à travers la peau du périnée (la zone située entre le scrotum et l'anus), sans traverser le rectum. Cela permet d'éviter tout contact avec la flore intestinale et de réduire le risque d'infection.

La procédure habituelle comprend :

  • Sédation et positionnement du patient : le patient est sous sédation, confortablement installé et ne ressent aucune douleur.
  • Échographie en direct : une échographie est réalisée pendant que le patient est sous sédation.
  • Fusion de l'échographie avec l'IRM précédente : le système intègre les deux images.
  • Reconstruction 3D de l'organe : un modèle tridimensionnel de la prostate est généré.
  • Prélèvement des échantillons : les cylindres de biopsie sont prélevés avec une précision millimétrique dans les zones suspectes.

La durée totale d'une biopsie transpéritonéale de la prostate est généralement comprise entre 20 et 40 minutes, selon la complexité de chaque cas et le nombre d'échantillons nécessaires, conformément aux délais habituels dans la pratique clinique avancée.

Préparation du patient et rétablissement

La préparation préalable à une biopsie transpéritonéale de la prostate est généralement minime. De manière générale, il est recommandé :

  • Jeûner quelques heures avant l'intervention, en raison de la sédation.
  • Ajustement du traitement anticoagulant si nécessaire, toujours sous surveillance médicale.
  • Parfois, prophylaxie antibiotique selon des critères cliniques individuels.

Après l'examen, le patient peut reprendre ses activités habituelles rapidement, en évitant toutefois les efforts intenses pendant quelques jours. Il est normal de ressentir une légère gêne au niveau du périnée ou d'observer de petites quantités de sang dans l'urine ou le sperme, qui sont généralement temporaires.

Avantages de la biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion par rapport à la biopsie classique

La biopsie transperinéale de la prostate par fusion offre des avantages significatifs par rapport à la biopsie transrectale traditionnelle :

  • Meilleure précision diagnostique : la capacité de détection avoisine les 95 %, contre environ 30 % pour les autres techniques.
  • Examen complet de la prostate : permet d'étudier les zones difficiles d'accès avec d'autres techniques, comme la zone antérieure.
  • Risque d'infection réduit : comme il ne traverse pas le rectum, le risque de prostatite, d'infections urinaires ou de septicémie est réduit.
  • Procédure indolore : elle est réalisée sous sédation, pour une expérience confortable.
  • Sécurité accrue et rétablissement rapide : moins de complications et retour rapide à la vie quotidienne.
  • Fusion d'images en 3D : l'urologue dirige les prélèvements vers les zones réellement suspectes, évitant ainsi les biopsies « à l'aveugle ».
  • Souvent moins de ponctions : en ciblant les zones d'intérêt, moins de cylindres peuvent être nécessaires pour établir le diagnostic.

En résumé, il s'agit d'une technique qui augmente considérablement la probabilité de détecter des tumeurs importantes tout en réduisant les risques et les désagréments pour le patient.

Dans quels cas la biopsie transpéritonéale de la prostate est-elle indiquée ?

La biopsie transpéritonéale de la prostate est un outil diagnostique, et non un test de dépistage général chez une population en bonne santé. Elle est particulièrement indiquée en cas de suspicion de cancer de la prostate, par exemple dans les cas suivants :

  • PSA (antigène prostatique spécifique) élevé ou en augmentation.
  • Résultats anormaux lors du toucher rectal, tels qu'une prostate irrégulière, la présence de nodules ou un durcissement.
  • Lésions suspectes à l'IRM multiparamétrique de la prostate.
  • Nécessité d'approfondir ou de confirmer des examens antérieurs lorsque d'autres tests n'ont pas été concluants.

Elle n'est pas utilisée à titre préventif chez les hommes ne présentant ni symptômes ni facteurs de risque, mais elle joue un rôle clé chez les patients chez lesquels des signes alarmants ou des anomalies ont déjà été détectés lors des premiers tests.

Risques et effets secondaires fréquents

Comme toute procédure médicale, la biopsie transpéritonéale de la prostate n'est pas totalement sans risque. Cependant, la voie transpéritonéale a démontré un taux de complications inférieur à celui de la biopsie transrectale.

Comme il ne traverse pas le rectum, cela réduit considérablement le risque de :

  • Prostatite.
  • Infections urinaires.
  • Septicémie (infection généralisée grave).

Les effets secondaires les plus fréquents après une biopsie transpéritonéale de la prostate sont les suivants :

  • Gêne ou douleur légère dans la région du périnée.
  • Présence de sang dans les urines ou le sperme pendant quelques jours.

Ces symptômes sont généralement légers et spontanément résolutifs. Après l'intervention, le patient reçoit des instructions claires lui indiquant quand il doit contacter l'équipe médicale en cas de problème.

Biopsie par fusion transpéritonéale à GUA Urologie et andrologie

La biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion nécessite un équipement de pointe et une équipe médicale spécialisée. Tous les centres ne disposent pas de systèmes de fusion d'images, de technologie micro-échographique et d'une expérience spécifique dans ce type de procédures.

Chez GUA Urologie et Andrologie, à Las Palmas de Gran Canaria, nous combinons :

  • Systèmes de fusion d'images (IRM + échographie).
  • Micro-ultrasons haute résolution.
  • Une équipe d'urologues possédant une vaste expérience en urologie oncologique de précision.

Notre objectif est de vous offrir :

  • Un diagnostic aussi précis que possible en cas de suspicion de cancer de la prostate.
  • Une procédure sûre, indolore et avec une récupération rapide.
  • Une communication rapide des résultats, qui sont généralement disponibles dans les 48 heures.

Nous intégrons les informations issues de la biopsie au reste de vos examens et, si nécessaire, nous évaluons les options thérapeutiques avancées. Vous pouvez en savoir plus sur notre équipe sur
équipe GUA et continuer à vous informer sur
blog sur la santé urologique.

Prenez rendez-vous aujourd'hui

Si vous avez été informé d'un taux élevé de PSA, qu'une biopsie transpéritonéale de la prostate vous a été recommandée ou que vous recherchez un deuxième avis, GUA Urologie et Andrologie peut vous aider.

Passez à l'étape suivante pour obtenir un diagnostic précis et fiable:

« Un diagnostic précis est la première étape vers un traitement efficace. Chez GUA Urologie et Andrologie, nous vous accompagnons à chaque étape. »


Foire aux questions sur la biopsie transpéritonéale de la prostate par fusion

1. La biopsie transpéritonéale fusionnée de la prostate est-elle utilisée uniquement pour diagnostiquer un cancer ?

Son utilisation principale consiste à confirmer ou à infirmer un cancer de la prostate, car il s'agit de la technique la plus précise actuellement disponible. Bien qu'elle puisse être utilisée pour étudier d'autres lésions détectées lors d'examens d'imagerie, son indication la plus courante est liée à une suspicion de cancer de la prostate.

En quoi consiste exactement cette technique ?

Il combine les images d'une IRM multiparamétrique préalable avec une échographie transpéritonéale en temps réel. Celles-ci sont fusionnées à l'aide d'un logiciel avancé afin de créer un modèle 3D de la prostate, ce qui permet de diriger l'aiguille avec une grande précision vers les zones suspectes.

Comment se déroule la biopsie ? Est-elle douloureuse ?

Elle est réalisée par voie transpéritonéale, sous sédation du patient, ce qui la rend indolore.
La procédure comprend :

  • Sédation et positionnement du patient

  • Échographie en direct

  • Fusion échographie + IRM

  • Reconstruction 3D

  • Prélèvement guidé d'échantillons

Le processus dure entre 20 et 40 minutes, selon les cas.

Une préparation particulière est-elle nécessaire ?

La préparation est minime. Il est généralement recommandé :

  • Jeûne préalable à la sédation

  • Ajustement du traitement anticoagulant, le cas échéant

  • Parfois, prophylaxie antibiotique

La plupart des patients reprennent leurs activités normales dans les 24 heures.

Quels sont ses avantages par rapport à une biopsie prostatique classique ?

Il offre des avantages bien supérieurs :

  • Précision accrue (jusqu'à 95 % de détection)

  • Possibilité de réaliser des biopsies dans des zones difficiles, telles que la zone antérieure.

  • Risque d'infection réduit

  • Procédure indolore sous sédation

  • Récupération plus rapide

  • Moins de cylindres nécessaires grâce à la précision 3D

Détecte-t-il davantage de cancers que la biopsie traditionnelle ?

Oui. La biopsie conventionnelle détecte environ 30 % des cancers suspects, tandis que la biopsie par fusion transpéritonéale en détecte environ 95 %, triplant ainsi la capacité diagnostique.

Ondes de choc Duolit Storz
Catégories : Actualités, Andrologie

Les ondes de choc pour la dysfonction érectile : comment elles améliorent les érections et qui en bénéficie le plus

Alejandro Silva Garretón - Spécialiste en urologie, andrologie et médecine sexuelle. GUA Urologie et Andrologie, Grande Canarie.

Table des matières

  1. Thérapie par ondes de choc pour la dysfonction érectile : contexte et objectifs
  2. Pourquoi y a-t-il des difficultés à maintenir une érection ?
  3. Qu'est-ce qu'une onde de choc de faible intensité ?
  4. Quels sont les avantages pour le patient ?
  5. Qui sont les bons candidats pour ce traitement ?
  6. Dans quels cas n'est-ce pas la meilleure option ?
  7. Quand les résultats seront-ils perceptibles ?
  8. Pourquoi un traitement chez GUA Urologie et Andrologie ?
  9. Conclusion : quand évaluer la thérapie par ondes de choc ?
  10. Prenez rendez-vous aujourd'hui

Thérapie par ondes de choc pour la dysfonction érectile : contexte et objectifs

La dysfonction érectile est un problème très courant chez les hommes âgés de 45 à 50 ans. Elle peut apparaître de manière ponctuelle ou se prolonger dans le temps, affectant la confiance en soi, la vie sexuelle et les relations interpersonnelles. Bien que les traitements oraux tels que les inhibiteurs de la PDE5 (sildénafil, tadalafil, etc.) soient souvent efficaces, ils n'agissent pas toujours de la même manière chez tous les patients ou peuvent perdre de leur efficacité au fil des ans.

Ces dernières années, les ondes de choc de faible intensité sont devenues une alternative thérapeutique pour améliorer la fonction érectile en agissant directement sur l'une des causes les plus courantes de ce problème : la diminution du flux sanguin dans le pénis. Pour de nombreux hommes, cette technique constitue un moyen non invasif et indolore de retrouver des érections plus fermes et plus naturelles , sans effets secondaires significatifs.

Pour un aperçu plus large des causes et des traitements de la dysfonction érectile, vous pouvez consulter notre article "La dysfonction érectile chez l'homme : quand s'inquiéter et comment la traiter" et notre page spécifique sur la dysfonction érectile.

Pourquoi y a-t-il des difficultés à maintenir une érection ?

L'érection dépend du bon remplissage en sang des corps caverneux du pénis. Avec l'âge, certaines habitudes (tabagisme, sédentarité) ou des maladies telles que l'hypertension artérielle, le diabète ou l'hypercholestérolémie peuvent entraîner un rétrécissement ou un durcissement des vaisseaux sanguins. Il est alors difficile d'obtenir la quantité de sang nécessaire à une érection ferme.

Signes et symptômes courants

  • Érections plus faibles.
  • Difficulté à les maintenir.
  • Besoin de plus de stimulation.
  • Mauvaise réponse aux médicaments par voie orale.

Ce type de dysfonction érectile est connu sous le nom de vasculogène et constitue l'un des profils de patients pour lesquels la thérapie par ondes de choc peut être bénéfique. Dans de nombreux cas, la gestion du mode de vie et le contrôle d'autres facteurs de santé (tension artérielle, glucose, cholestérol, poids) font partie du plan de traitement global de la dysfonction érectile.

Si vous souhaitez en savoir plus sur l'évolution de la santé sexuelle des hommes au cours de leur vie et sur les habitudes qui contribuent à protéger les érections, consultez notre article sur la santé sexuelle des hommes.

Qu'est-ce qu'une onde de choc de faible intensité ?

Les ondes de choc sont des micro-impulsions d'énergie mécanique appliquées au pénis et au périnée à l'aide d'un appareil médical spécialisé. Elles ont pour but de stimuler la régénération vasculaire et d'améliorer la circulation dans la région.

Un certain nombre d'études cliniques ont montré que ces ondes peuvent :

  • Favoriser la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.
  • Améliorer l'oxygénation des tissus érectiles.
  • Augmente le flux sanguin pendant l'érection.
  • Améliorer la réponse aux médicaments oraux lorsqu'ils sont insuffisants.

L'expérience clinique du Dr Alejandro Silva Garretón, qui a publié des résultats sur cette technique, confirme ces conclusions, en particulier chez les patients souffrant de troubles de l'érection légers à modérés.

Pendant le traitement

Les séances se déroulent en ambulatoire et la procédure est simple :

  • Aucune anesthésie n'est pratiquée.
  • Pas de douleur.
  • La séance dure environ 20 à 30 minutes.
  • Le patient peut reprendre immédiatement une activité normale.

Quels sont les avantages pour le patient ?

Les résultats les plus courants chez les patients correctement sélectionnés sont les suivants :

  • Des érections plus fermes et plus durables.
  • L'érection est plus facile à déclencher.
  • Meilleure réponse aux médicaments oraux, avec la possibilité de réduire la dose dans certains cas.
  • Chez les hommes qui prennent des médicaments qui n'ont plus d'effet, il peut rétablir la réponse.
  • Dans certains cas, une plus grande spontanéité sexuelle, avec une moindre dépendance à l'égard des pilules.



Il est important de noter qu'il ne s'agit pas d'un traitement "miracle" et qu'il ne remplace pas toujours les médicaments, mais qu'il peut améliorer la base vasculaire du problème.

Par conséquent, les ondes de choc sont généralement intégrées dans un plan de traitement global, qui peut inclure des médicaments oraux, des changements de mode de vie, une approche psychologique si nécessaire et même d'autres thérapies avancées si la situation l'exige.

Qui sont les bons candidats pour ce traitement ?

Les preuves scientifiques et l'expérience clinique indiquent que les meilleurs résultats sont obtenus dans :

  • Hommes souffrant de troubles de l'érection légers à modérés, en particulier d'origine vasculaire.
  • Les patients qui estiment que les médicaments les aident, mais pas suffisamment.
  • Les hommes à la recherche d'une option non invasive sans effets indésirables significatifs.
  • Patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaire raisonnablement contrôlés (diabète, hypertension, cholestérol).

Elle peut également être envisagée pour les hommes qui souhaitent réduire l'utilisation de pilules, toujours sous contrôle médical. Dans certains cas, elle se combine très bien avec la sexothérapie et le soutien psychologique, notamment en cas d'anxiété de performance ou d'impact émotionnel associé à la dysfonction érectile ; nous disposons pour cela de notre équipe de psychologues et de thérapeutes pour hommes.

Dans quels cas n'est-ce pas la meilleure option ?

Les ondes de choc ne sont généralement pas efficaces dans les cas suivants

  • La dysfonction érectile est grave et les lésions vasculaires sont importantes.
  • Il existe des lésions nerveuses importantes (par exemple, après une chirurgie pelvienne importante ou des images complexes du nerf pudendal).
  • Le patient souffre d'un hypogonadisme non traité.
  • Les difficultés d'érection sont principalement d'origine psychologique.

Dans ces cas, il peut être prioritaire d'évaluer d'autres options : de la correction des altérations hormonales (comme dans le contexte de l'andropause ou des changements hormonaux chez l'homme) aux traitements locaux ou même aux implants péniens, en fonction de chaque cas.

Quand les résultats seront-ils perceptibles ?

De nombreux patients commencent à remarquer des changements entre la troisième et la quatrième séance, bien que la réponse puisse varier. Dans certains cas, l'amélioration est progressive et se consolide des semaines après la fin du cycle.

Changements courants après les ondes de choc

  • L'érection est plus facile à obtenir.
  • Sensation de rigidité accrue lors de la pénétration.
  • Meilleure réponse aux comprimés pour l'érection.
  • Plus de sécurité et de confiance dans la relation sexuelle.

Les effets sont généralement maintenus pendant plusieurs mois et, dans certains cas, un cycle de rappel peut être envisagé en fonction des progrès et des objectifs du patient.

Pourquoi un traitement chez GUA Urologie et Andrologie ?

Chez GUA Urologie et Andrologie, nous avons une grande expérience de la prise en charge globale de la dysfonction érectile et de l'utilisation d'ondes de choc de faible intensité dans le cadre de l'approche thérapeutique.

  • Évaluation complète de la cause de la dysfonction érectile.
  • Expérience des ondes de choc et des traitements avancés.
  • Approche multidisciplinaire: urologie, andrologie, psychologie et physiothérapie.
  • Un maximum d'intimité et un accompagnement personnalisé.

Si vous souhaitez en savoir plus sur les mythes courants concernant la santé sexuelle des hommes, nous vous recommandons notre article sur les mythes concernant la santé sexuelle des hommes.

Conclusion : quand évaluer la thérapie par ondes de choc ?

La thérapie par ondes de choc de faible intensité est une option thérapeutique sûre et efficace pour de nombreux hommes souffrant de dysfonction érectile d'origine vasculaire. Il ne s'agit pas d'un substitut universel, mais d'une alternative qui peut améliorer la fonction érectile, renforcer la médication ou même réduire le besoin de médication.

La décision de les appliquer doit être prise après une évaluation individualisée, en tenant compte des antécédents médicaux, des causes probables du problème, des facteurs de risque et des attentes du patient.

Si vous ressentez les premiers symptômes de la dysfonction érectile, c'est souvent le moment idéal pour demander conseil : plus tôt on agit, meilleurs sont les résultats.

Prenez rendez-vous aujourd'hui

Si vous envisagez la thérapie par ondes de choc ou souhaitez évaluer d'autres options, GUA Urologie et Andrologie vous propose une évaluation complète et confidentielle à Gran Canaria.

"Prendre soin de votre santé sexuelle, c'est prendre soin de vous. Nous sommes là pour vous aider.

Questions fréquemment posées sur la vasectomie

Les ondes de choc guérissent-elles définitivement les troubles de l'érection ?

Les ondes de choc ne sont généralement pas considérées comme un "remède définitif", mais elles peuvent améliorer la base vasculaire du pénis et favoriser des érections plus fermes chez les hommes souffrant de dysfonction érectile légère à modérée. Leur effet peut être maintenu pendant plusieurs mois et, dans certains cas, des cycles de rappel sont effectués.

Les ondes de choc sont-elles douloureuses ou produisent-elles des effets secondaires ?

Non. Le traitement est indolore et se fait sans anesthésie. La plupart des patients n'ont pas d'effets secondaires et peuvent reprendre leurs activités quotidiennes immédiatement après chaque séance.

Combien de séances sont nécessaires pour obtenir des résultats ?

La plupart des hommes constatent une amélioration entre la troisième et la quatrième séance, bien que la réponse puisse varier. Un cycle typique comprend 6 à 12 séances, en fonction de l'évaluation médicale.

La thérapie par ondes de choc peut-elle remplacer les pilules pour l'érection ?

Ils peuvent améliorer la réponse de l'organisme, mais ne remplacent pas toujours les médicaments. Chez de nombreux patients, elles peuvent réduire les doses ou restaurer l'efficacité des médicaments. Dans d'autres cas, elles restent complémentaires.

Quels sont les meilleurs candidats pour ce traitement ?

Principalement les hommes souffrant de dysfonctionnement érectile vasculaire léger à modéré, en particulier lorsque les médicaments ne fonctionnent que partiellement. Il est également utile pour ceux qui recherchent une option non invasive sans effets indésirables significatifs.

Dans quels cas les ondes de choc ne fonctionnent-elles pas ?

Ils ne sont généralement pas efficaces en cas de dysfonctionnement érectile grave, de lésions nerveuses graves, d'hypogonadisme non traité ou lorsque l'origine est principalement psychologique. Dans ces cas, d'autres alternatives thérapeutiques sont envisagées.

illustration de deux médecins parlant de fertilité
Catégories : Actualités, Andrologie

Vasectomie : questions courantes, mythes et quand l'envisager

Nicolás Nervo - Spécialiste en urologie et en andrologie. GUA Urologie et Andrologie.

Table des matières

  1. Qu'est-ce que la vasectomie ?
  2. Récupération et soins postopératoires
  3. Efficacité contraceptive et spermogrammes
  4. Impact sur la vie sexuelle
  5. Mythes communs et réalité
  6. Quand envisager la vasectomie ?
  7. Avantages supplémentaires
  8. Comment nous vous accompagnons dans le GUA
  9. Foire aux questions (FAQ)
  10. Prenez rendez-vous aujourd'hui

Qu'est-ce que la vasectomie ?

La vasectomie est une intervention chirurgicale mineure qui interrompt le passage des spermatozoïdes en sectionnant et en bloquant le canal déférent. De cette manière, le sperme ne contient plus de spermatozoïdes.

Il s'agit d'une intervention rapide, ambulatoire, sous anesthésie locale, qui dure généralement entre 15 et 30 minutes. Dans la plupart des cas, le patient rentre chez lui le jour même.

Principales techniques

  • Conventionnel : petite incision scrotale pour localiser et sectionner le canal déférent.
  • Pas de scalpel : ponction et dilatation de la peau, avec moins de saignements et un rétablissement plus rapide.

Pour savoir comment nous procédons à la GUA, consultez notre service d'
vasectomía.

Récupération et soins postopératoires

Après la vasectomie, nous recommandons un repos relatif pendant 24 à 48 heures, l'application intermittente de froid local et le port de sous-vêtements ajustés. Évitez les exercices intenses et les rapports sexuels pendant quelques jours.
La douleur est généralement légère et réagit aux anti-inflammatoires courants. Les complications sont rares (hématomes, infection superficielle ou douleur chronique au niveau du scrotum ≤ 1 %).
La reprise du travail habituel se fait dans les 48 à 72 heures, sauf dans le cas d'emplois physiquement exigeants.

Efficacité contraceptive et spermogrammes

La vasectomie est l'une des méthodes de contraception les plus efficaces : environ 99,8 % d'efficacité après confirmation du résultat par spermogramme.

Important : l'effet n'est pas immédiat. Des spermatozoïdes résiduels peuvent subsister pendant plusieurs semaines, il est donc essentiel de contrôler le sperme après 8 à 12 semaines ou après 20 à 30 éjaculations.
Ce n'est qu'une fois l'azoospermie confirmée que vous pouvez cesser d'utiliser d'autres méthodes contraceptives.

Rappel : jusqu'à ce que le spermogramme soit confirmé, utilisez une méthode de contraception complémentaire.

Impact sur la vie sexuelle

La vasectomie n'affecte ni le désir ni la fonction érectile.
Le volume et l'aspect du sperme restent pratiquement inchangés, car 95 % du liquide provient de la prostate et des vésicules séminales.
L'orgasme ne change pas. Pour beaucoup d'hommes, la tranquillité d'esprit d'éviter les grossesses non désirées améliore la qualité de leur vie sexuelle.

Mythes communs et réalité

  • "La vasectomie provoque l'impuissance" → Faux. Elle ne modifie pas l'érection ni le désir.
  • "Le sperme disparaît" → Faux. Le volume ne change pratiquement pas.
  • "Augmente le risque de cancer" → Faux. Il n'existe aucune preuve scientifique d'un risque accru.
  • "C'est irréversible" → Partiellement vrai. Peut être inversé par microchirurgie, bien que le succès ne soit pas garanti. Doit être considérée comme une méthode permanente. En savoir plus sur l'inversion.

Quand envisager la vasectomie ?

  • Si le couple a déjà réalisé son projet de procréation.
  • Lorsque l'homme décide de ne pas avoir d'enfants à l'avenir.
  • Si la grossesse présente un risque médical pour la femme.
  • Lorsque l'on recherche une méthode permanente et sûre, moins contraignante pour la partenaire féminine que d'autres solutions (telles que la ligature des trompes).

Si vous avez des questions sur la fertilité ou la conservation du sperme, veuillez consulter notre section sur les questions de fertilité.

Avantages supplémentaires

  • Procédure ambulatoire avec récupération rapide.
  • Efficacité supérieure à la plupart des méthodes réversibles.
  • Moins d'impact physique et émotionnel sur le couple.
  • La tranquillité d'esprit en éliminant les inquiétudes liées aux grossesses non planifiées.

Comment nous vous accompagnons dans le GUA

Chez GUA Urologie et Andrologie, nous pratiquons la vasectomie avec une approche mini-invasive, une attention personnalisée et une confidentialité totale.
Nous vous expliquons chaque étape, répondons à vos questions et planifions le suivi jusqu'à la confirmation du spermogramme.
Découvrez notre équipe et le parcours du Dr Nicolás Nervo.

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"Le choix éclairé, c'est le pouvoir. Nous vous accompagnons à chaque étape.

Questions fréquemment posées sur la vasectomie

La vasectomie affecte-t-elle l'érection ou le désir sexuel ?

La vasectomie n'altère pas la fonction érectile ni le désir sexuel. Le volume du sperme est pratiquement inchangé, car la majeure partie du liquide provient de la prostate et des vésicules séminales. Le plaisir et l'orgasme restent les mêmes.

Quand puis-je cesser d'utiliser un moyen de contraception après une vasectomie ?

La vasectomie n'est pas immédiatement efficace. Vous devez conserver une autre méthode de contraception jusqu'à ce qu'un spermogramme confirme l'absence de spermatozoïdes dans le sperme (azoospermie). Ce résultat est généralement obtenu 8 à 12 semaines après l'intervention ou après 20 à 30 éjaculations.

Quand puis-je reprendre le sport ou l'activité physique ?

En général, vous pouvez reprendre une activité physique légère après 5 à 7 jours, tant qu'il n'y a pas de gêne. Si votre activité implique un effort physique intense, vous devez attendre un peu plus longtemps pour éviter les gonflements et les ecchymoses.

Quand puis-je reprendre les relations sexuelles ?

Les rapports sexuels peuvent généralement être repris 5 à 7 jours après l'opération, lorsque la région est complètement rétablie. En cas de gêne ou de gonflement, attendez quelques jours de plus et suivez les recommandations de l'urologue.

L'opération est-elle réversible si je change d'avis ?

Il existe des techniques d'inversion de la vasectomie par microchirurgie, mais leur succès n'est pas garanti et diminue avec le temps. Il est donc recommandé de considérer la vasectomie comme une méthode permanente. S'il est possible de vouloir des enfants à l'avenir, la cryoconservation du sperme peut être envisagée avant l'intervention.

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Catégories : Actualités, Andrologie

Dysfonctionnement érectile : quand s'inquiéter et comment le traiter

Dysfonctionnement érectile chez l'homme : quand s'inquiéter et comment le traiter

Par le Dr Pablo Juárez del Dago - Urologue. GUA Urologie et Andrologie.

Table des matières

  1. Qu'est-ce que la dysfonction érectile chez l'homme ?
  2. Quand s'inquiéter
  3. Principales causes
  4. Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
  5. Des traitements efficaces
  6. Comment nous traitons la dysfonction érectile chez GUA
  7. Questions fréquemment posées
  8. Prendre rendez-vous

Qu'est-ce que la dysfonction érectile chez l'homme ?

La dysfonction érectile chez les hommes est la difficulté persistante à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour avoir des rapports sexuels.
Elle ne définit pas celui qui en souffre : c'est un signe de santé qui nécessite des soins médicaux et qui peut être traité avec d'excellents résultats.

Quand s'inquiéter

  • Persistance du problème pendant plus de 3 à 6 mois.
  • Diminution progressive de la rigidité ou de la durée de l'érection.
  • Anxiété ou impact sur le partenaire.
  • Facteurs de risque : diabète, hypertension, hypercholestérolémie, tabagisme, obésité.
  • Douleur, courbure ou changements hormonaux associés.

Attention : Les troubles de l'érection chez l'homme peuvent être un signe d'alerte vasculaire. Un dépistage précoce permet également d'améliorer la santé cardiovasculaire.

Principales causes

La dysfonction érectile est souvent d'origine multifactorielle:

  • Vasculaire : artériosclérose, hypertension, lésions endothéliales.
  • Neurologique : neuropathies, lésions pelviennes ou chirurgie de la prostate.
  • Hormonale : baisse de la testostérone ou troubles de la thyroïde.
  • Pharmacologiques et toxiques : certains antihypertenseurs, l'alcool et le tabac.
  • Psychologique : anxiété de performance, stress, problèmes relationnels.

Plus d'informations sur la dysfonction érectile - GUA Urologie et Andrologie.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

  • Antécédents médicaux et examen physique.
  • Analyse hormonale et profil métabolique.
  • Échographie Doppler du pénis pour évaluer le flux artériel et veineux.
  • Évaluation psychologique et sexuelle.

Des traitements efficaces

1. les habitudes et le mode de vie

  • Exercice physique régulier, alimentation équilibrée et sommeil suffisant.
  • Arrêt du tabac et réduction de la consommation d'alcool.
  • Gestion du stress et amélioration de la communication sexuelle.

2. la sexothérapie et le soutien psychologique

La composante émotionnelle est essentielle. La sexothérapie permet de réduire l'anxiété liée à la performance et d'améliorer la réponse aux traitements médicaux.

3. médicaments oraux (iPDE5)

  • Sildénafil, tadalafil, vardénafil ou avanafil, toujours sous contrôle médical.
  • Ils ont besoin d'une stimulation sexuelle et d'un contrôle des interactions.

4. Traitements et dispositifs locaux

  • Injections intracaverneuses ou suppositoires urétraux (alprostadil).
  • Pompe à vide et anneaux de constriction.

5. Implants péniens

Solution définitive pour les cas réfractaires.
Consultez notre page sur les prothèses péniennes.

6. Alternatives innovantes

  • Ondes de choc de faible intensité.
  • Thérapies régénératives (à l'étude).
  • Nouvelles formulations orales/locales.

Comment nous traitons la dysfonction érectile chez GUA

Notre philosophie : science + chaleur humaine.
Chez GUA Urologie et Andrologie, nous vous proposons un diagnostic complet et un plan personnalisé avec un suivi continu.

Prendre rendez-vous

Faites dès aujourd'hui le pas vers une vie sexuelle épanouie.
Chez GUA, nous évaluons votre cas en toute discrétion et vous proposons des solutions personnalisées.

"Les troubles de l'érection chez l'homme peuvent être traités. Chez GUA, nous vous aidons à retrouver votre confiance et votre bien-être sexuels."

Questions fréquemment posées sur la dysfonction érectile

Peut-on guérir de la dysfonction érectile ?

Cela dépend de la cause. Dans de nombreux cas, elle s'améliore en traitant les facteurs en cause, par exemple en contrôlant les maladies métaboliques ou en réduisant le stress. Dans d'autres cas, elle peut nécessiter un traitement continu ou l'utilisation d'appareils, de médicaments ou de thérapies combinées.

Les médicaments pour l'érection sont-ils efficaces pour tous les hommes ?

Pas dans tous les cas. Son efficacité dépend de la cause, de l'état de santé général et du respect des directives médicales. Adapter la dose et l'accompagner d'habitudes saines augmente son efficacité.

Que se passe-t-il si les médicaments n'agissent pas sur moi ?

Il existe des alternatives : injections intracaverneuses, suppositoires urétraux, pompes à vide ou même implants péniens pour les cas les plus graves. Chez GUA, nous vous aidons à évaluer la meilleure option en fonction de votre diagnostic.

Est-ce que cela a quelque chose à voir avec le cœur ?

Oui, chez de nombreux hommes, la dysfonction érectile peut être un signe d'alerte vasculaire précoce. Une détection précoce permet de prévenir ou de traiter préventivement les maladies cardiovasculaires.

L'âge a-t-il une influence sur la dysfonction érectile ?

Pas nécessairement. Bien qu'elle soit plus fréquente avec l'âge, l 'âge n'est pas une condamnation. L'important est d'identifier la cause et d'appliquer le traitement approprié pour rétablir la fonction sexuelle.

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