Incurvation du pénis
Lorsque lors de l'érection le pénis dévie anormalement on parle d'incurvation pénienne. Elle peut être très préoccupante pour les hommes et leurs partenaires. Les incurvations péniennes font toujours référence à la forme du pénis en érection. Rien n'est mesurable dans la flaccidité.
Il s'agit d'une affection courante et, dans de nombreux cas, une courbure ne doit pas être considérée comme une maladie ou un problème. Nous ne considérons l'incurvation comme un problème ou une maladie que lorsqu'elle entraîne des difficultés dans les rapports sexuels : soit en raison de la douleur, de la difficulté de pénétration ou de la limitation de certaines positions, soit lorsqu'elle affecte la miction.
Il est très important, si ce problème est détecté, de consulter un spécialiste car dans certains cas, comme la maladie de Peyronie, il est conseillé d'agir avant 6 mois pour obtenir de meilleurs résultats dans l'incurvation et la fonction du pénis.
Que faire si vous remarquez que le pénis de votre petit a une courbe très prononcée ?
Ce type de courbure est présent dès la naissance et les parents ou le patient se rendent compte du problème lors des premières érections. Il s'agit généralement d'un long pénis qui se courbe vers le bas pendant l'érection.
Étant donné que les pénis sont de grande taille et que les patients sont jeunes, si la courbe est très visible, la chirurgie est indiquée. La chirurgie permet de corriger la courbure, laissant un pénis droit, mais elle doit être pratiquée par des mains expertes pour ne pas affecter la sensibilité (de nombreux nerfs passent par le pénis) et pour assurer une vie sexuelle épanouie.
Ce type de chirurgie ne doit jamais être retardé et doit être effectué dès que possible. Les patients doivent être opérés avant le début du développement et de la puberté. Le développement émotionnel est étroitement lié à la santé sexuelle et ce type d'altération peut grandement affecter les enfants à cette période de leur développement.
Qu'est-ce que la maladie de la Peyronie ?
Courbure du pénis acquise à l'âge adulte. Parfois, le patient a déjà subi un traumatisme ou un coup sur le pénis et dans d'autres cas, cela se produit soudainement. Le pénis est généralement dévié vers le haut et sur le côté.
Pourquoi la maladie de la Peyronie apparaît-elle ?
La maladie est causée par une cicatrisation et une fibrose dans une zone du pénis qui crée une plaque dure. Cette cicatrisation crée un raccourcissement des tissus et une déviation du pénis en étirant un corps caverneux plus que l'autre. Le pénis est toujours courbé vers le côté du problème.
Que doit faire le patient s'il constate que le pénis dévie vers le haut et sur le côté ?
75 % des patients ont des douleurs lors de l'érection pendant les 6 à 9 premiers mois. Il est très important qu'ils viennent rapidement dans notre clinique pour appliquer les traitements dans ces premiers moments, car c'est à ce moment-là que l'on obtient le plus de bénéfices et les meilleurs résultats sur le processus douloureux et sur la maladie fibrotique elle-même.
Après la première année, la maladie se stabilise et la douleur disparaît, ce qui signifie qu'il ne faut pas s'attendre à ce qu'elle progresse et que les traitements médicaux n'auront pas autant d'effets bénéfiques. Les fusées du processus sont décrites.
Quelle est l'approche de la maladie de la Peyronie ?
Parfois la courbure est minime et n'entrave pas la vie sexuelle du patient et de sa partenaire, et parfois une courbure très prononcée est générée, entraînant un raccourcissement du pénis et une impossibilité ou une difficulté de pénétration.
Le traitement de la courbure du pénis est très varié et nous essayons toujours d'être conservateurs afin d'éviter la chirurgie. Cela dépendra du stade de la maladie et c'est pourquoi il est si important de consulter un professionnel dès que possible. L'angle de la courbure, le type de pénis et la localisation de la lésion ont également une influence.
Quels sont les traitements de la maladie de la Peyronie ?
- Une incurvation congénitale :
Le seul traitement qui existe est le traitement chirurgical : la cavernoplastie correctrice permet de ramener le pénis à une position d'érection normale. Etant donné qu'il s'agit de pénis de bonne taille, il s'agit d'une chirurgie avec de très bons résultats.
- Lesincurvations acquises - la maladie de Peyronie:
Cela dépend du type de courbure et du stade de la maladie (avant un an ou après un an). Parfois, un traitement médical peut réduire la courbure au point qu'elle ne gêne plus les rapports sexuels et le patient peut éviter une intervention chirurgicale.
De même, dans la gamme thérapeutique, nous disposons de multiples options, dont les suivantes :
- Traction avec des dispositifs médicaux approuvés : il a été prouvé que la traction pénienne corrige les courbures et les angulations et améliore les traitements que nous appliquons.
- Ondes de choc focales : pour leurs effets anti-douleur (améliore les terminaisons nerveuses nociceptives) et anti-fibrotique (induit la migration des fibroblastes).
- Médicaments: certains médicaments peuvent aider mais leur effet est contesté.
- Traitement intraplaque et Plasma Riche en Plaquettes: C'est la dernière contribution que nous avons dans ce processus en raison de son effet anti-fibrotique et réparateur sur les processus de cicatrisation.
Dans notre centre, nous combinons tous ces traitements, en observant l'angle du pénis après traitement dans les 6 mois avec un nouveau test Kelami (photographies pour mesurer les angles) et le degré de satisfaction du patient, ainsi que la disparition de la douleur.
Quels sont les protocoles dans les cas plus complexes ?
Lorsque les problèmes ne sont pas résolus de manière satisfaisante, un traitement chirurgical est effectué pour corriger l'incurvation(cavernoplastie).
Dans les cas les plus graves, nous retirons la plaque fibreuse et remplaçons la zone de la paroi des corps caverneux par un patch de matériau biocompatible.
Lorsque l'angulation s'accompagne d'un dysfonctionnement ou d'une instabilité érectile, que la dynamique coïtale est altérée et que la réponse au traitement n'a pas été satisfaisante, la seule solution est l'implantation d'une prothèse pénienne.
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