Par le Dr Alejandro Silva - Spécialiste en andrologie. GUA Urologie et Andrologie, Gran Canaria
Table des matières
- L'infertilité masculine existe (et elle est plus fréquente que vous ne le pensez)
- Principales causes de l'infertilité masculine
- Comment évaluer la fertilité masculine dans les GUA ?
- Options de traitement disponibles
- Pourquoi est-il si important d'étudier également les hommes ?
- Pourquoi choisir GUA pour votre étude de fertilité ?
- Prenez rendez-vous aujourd'hui
L'infertilité masculine existe (et elle est plus fréquente que vous ne le pensez)
Saviez-vous qu'un couple sur six éprouve des difficultés à concevoir un enfant ? Et le plus surprenant : dans au moins la moitié des cas, le facteur masculin est en cause.
Malgré cela, l'infertilité est perçue comme un "problème de femmes", ce qui a rendu le rôle des hommes invisible. Beaucoup d'hommes ne consultent pas par honte, par désinformation ou parce qu'ils n'ont jamais pensé qu'ils pouvaient faire partie du problème.
L'infertilité masculine n'a rien à voir avec la virilité ou le désir sexuel. Il s'agit simplement de la capacité à produire des spermatozoïdes fonctionnels capables de féconder un ovule et d'aboutir à une grossesse viable.
Il ne s'agit pas seulement d'une question de fertilité, mais aussi d'une question de santé masculine en général. Une altération du sperme peut signaler des déséquilibres hormonaux, des varicocèles cliniques, voire des altérations génétiques qui pourraient passer inaperçues si elles n'étaient pas étudiées rigoureusement.
De nombreux cas peuvent être résolus, mais nécessitent un diagnostic précis et spécialisé.
Principales causes de l'infertilité masculine
Varicocèle
La varicocèle est la cause la plus fréquente. Il s'agit d'une dilatation anormale des veines du scrotum, qui augmente la température des testicules et altère la production de spermatozoïdes et de testostérone.
- Un seul degré de trop peut affecter la fertilité.
- Il a été démontré que la microchirurgie de la varicocèle triplait les taux de grossesse spontanée.
En outre, d'après notre expérience clinique, toutes les varicocèles ne nécessitent pas d'intervention. Il est essentiel de procéder à une évaluation personnalisée, car il existe des cas légers qui n'affectent pas la fertilité et d'autres cas modérés qui nécessitent une intervention chirurgicale. L'important est de ne pas supposer ou généraliser.
2. Obstructions des conduits
Chez certains hommes, le testicule produit des spermatozoïdes, mais un blocage les empêche d'atteindre l'éjaculat (azoospermie obstructive).
- Causes : infections (chlamydia, gonorrhée), vasectomie, malformations congénitales.
- Chez GUA, nous pouvons réparer les blocages ou retirer directement les spermatozoïdes.
Même en cas de vasectomie, la microchirurgie reconstructive permet de restaurer la fertilité sans avoir recours immédiatement à la procréation assistée. Cette option est également plus naturelle et est préférée par de nombreux patients.
3. Problèmes de production de sperme
On parle d'azoospermie non obstructive lorsque le testicule produit peu ou pas de spermatozoïdes.
Grâce au microscope chirurgical, on peut aujourd'hui détecter les zones fonctionnelles et récupérer des spermatozoïdes viables dans près de 50 % des cas.
4. Altérations génétiques
Entre 10 et 15 % des hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes présentent des microdélétions du chromosome Y, qui affectent la spermatogenèse.
Dans ces cas, il est essentiel de réaliser une étude génétique complète avant de tenter une procréation assistée.
Comment évaluer la fertilité masculine dans les GUA ?
L'étude commence par une analyse du sperme, mais ne s'arrête pas là. Chez GUA, nous procédons à une évaluation complète, qui comprend :
- Spermogramme complet (volume, concentration, morphologie et motilité)
- Échographie testiculaire et Doppler
- Bilan hormonal : FSH, LH, testostérone, prolactine
- Examen physique andrologique
- Biopsie testiculaire (si indiquée)
- Études génétiques: caryotypage, FISH, microdélétions
Nous évaluons également les facteurs liés à l'environnement et au mode de vie : le tabagisme, la consommation de cannabis, la chaleur excessive dans la région génitale (comme les saunas ou les ordinateurs portables sur les genoux) ou l'utilisation de stéroïdes anabolisants peuvent tous affecter le nombre de spermatozoïdes et doivent être pris en compte dans l'approche.
Un mauvais diagnostic peut vous faire perdre des années, de l'argent et des opportunités. Chez GUA, nous prenons en compte l'ensemble de la situation dès le premier jour.
Options de traitement disponibles
Techniques chirurgicales
- Microchirurgie de la varicocèle
- Inversion de vasectomie avec la technique du microdot (taux de récupération des spermatozoïdes : 99 %)
Techniques de récupération des spermatozoïdes
- TESE / MicroTESE : extraction directe de sperme testiculaire
3. Reproduction assistée
Nous travaillons en coordination avec des cliniques de fertilité pour appliquer des techniques telles que l'ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes).
4. Traitements médicaux et suppléments
- Régulation hormonale et correction des déficits
- Supplémentation en antioxydants si nécessaire
Chez GUA, nous combinons science et expérience : nous n'appliquons pas de protocoles standardisés, mais concevons des plans spécifiques pour chaque patient. Cela permet non seulement d'améliorer les taux de réussite, mais aussi de réduire la frustration et la charge émotionnelle des couples.
Pourquoi est-il si important d'étudier également les hommes ?
Car dans de nombreux cas, le problème est en lui. Et s'il n'est pas étudié correctement, le couple peut être soumis à des traitements coûteux et inutiles.
- Le test masculin est moins invasif, plus rapide et moins cher que le test féminin.
- Elle peut changer complètement l'approche thérapeutique
L'étude de l'homme n'est pas facultative. C'est un élément essentiel du diagnostic.
Pourquoi choisir GUA pour votre étude de fertilité ?
- Unité d'andrologie spécialisée dans la fertilité masculine
- Nous sommes situés à Gran Canaria et disposons d'une technologie de diagnostic de pointe.
- Urologie, microchirurgie et liaison directe avec les cliniques de fertilité
- Une évaluation complète en un seul endroit
Prenez rendez-vous aujourd'hui
Cela fait plus d'un an que vous cherchez une grossesse sans succès ? Vous n'avez pas encore subi d'examen andrologique complet ?
Il est temps d'agir. Chez GUA, nous sommes là pour vous aider.
- Téléphone : 928 264 695
- Courriel : info@urologiayandrologia.com
- Prenez votre rendez-vous en ligne
"L'infertilité masculine : ce n'est pas votre faute, mais votre responsabilité".
Notre équipe a été profondément touchée par la chaleur et la résistance des habitants de Dschang qui, malgré les difficultés, nous ont accueillis à bras ouverts et nous ont apporté un soutien inconditionnel.
