Andropause : qu'est-ce que c'est, comment la détecter et comment elle affecte les hommes ?

Par le Dr Francisco Juárez del Dago - Spécialiste en urologie et en andrologie. GUA Urologie et Andrologie, Grande Canarie

Table des matières

  1. Qu'est-ce que l'andropause ?
  2. Symptômes fréquents
  3. Causes et changements hormonaux chez l'homme
  4. Impact physique, émotionnel et social
  5. Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
  6. Traitement et approche intégrée
  7. Quand envisager une thérapie à la testostérone (TRT) ?
  8. Des habitudes qui font la différence
  9. Questions fréquemment posées
  10. Prendre rendez-vous

Qu'est-ce que l'andropause ?

L'andropause, également appelée hypogonadisme masculin tardif, décrit un ensemble de symptômes physiques, sexuels et émotionnels associés au déclin progressif de la testostérone chez les hommes au fil des ans. Il ne s'agit pas d'un arrêt brutal comme la ménopause, mais d'un déclin progressif qui peut ou non avoir des répercussions cliniques pertinentes.

Chez GUA, nous faisons la différence entre le vieillissement hormonal normal et le déficit androgénique ayant un impact sur votre qualité de vie, afin de vous proposer le plan d'action le plus sûr et le plus efficace.

Symptômes fréquents

  • Faible libido et/ou dysfonctionnement érectile. Si vous vous reconnaissez, consultez notre article : Dysfonctionnement érectile : les vraies solutions.
  • Fatigue, baisse de vitalité et de motivation.
  • Perte de masse et de force musculaires; augmentation de la graisse abdominale.
  • Sautes d'humeur, irritabilité ou humeur maussade.
  • Diminution de la pilosité ou de la densité osseuse.
  • Gêne urinaire ou prostatique (conseils utiles pour améliorer la santé de votre prostate).

Si ces symptômes affectent votre vie quotidienne, consultez-nous : un diagnostic précoce vous permet d'agir et de retrouver votre bien-être.

Infographie présentant les symptômes les plus courants de l'andropause : troubles du sommeil, problèmes d'érection, perte d'énergie et de masse musculaire.
Infographie : principaux symptômes de l'andropause

Si ces symptômes affectent votre vie quotidienne, consultez-nous : un diagnostic précoce vous permet d'agir et de retrouver votre bien-être.

Causes et changements hormonaux chez l'homme

La testostérone, régulée par l'axe hypothalamus-hypophyse-testicule, est impliquée dans la libido, la fonction sexuelle, la masse musculaire, la répartition des graisses, la densité osseuse et le bien-être psychologique. Avec l'âge, elle peut diminuer et être modulée par :

  • Excès de graisse viscérale et mode de vie sédentaire.
  • Diabète de type 2, hypertension, syndrome métabolique.
  • Troubles du sommeil (par exemple, apnée non traitée).
  • Stress chronique, anxiété ou dépression.
  • Médicaments interférant avec l'axe hormonal.

Impact physique, émotionnel et social

Au-delà de l'aspect hormonal, l'andropause peut être vécue comme une remise en cause de l'identité et de l'estime de soi. Nous traitons non seulement les symptômes physiques, mais aussi leurs répercussions émotionnelles et relationnelles si nécessaire.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

L'évaluation combine les symptômes compatibles avec le jeûne et l'analyse des hormones matinales :

  1. Antécédents et examen cliniques: symptômes sexuels, métaboliques et de l'humeur ; examen urologique et orientation de la prostate en fonction de l'âge et des antécédents.
  2. Analyse de sang: testostérone totale en deux dosages matinaux. En cas de valeurs limites, prendre en compte la testostérone libre et la LH/FSH. Éliminer les causes secondaires (thyroïde, carence en vitamines, apnée du sommeil, médicaments, etc.)

En cas de symptômes pelviens, voir notre focus sur la prostatite.

Traitement et approche intégrée

L'objectif n'est pas seulement de "normaliser un chiffre", mais de restaurer votre santé globale. Chez GUA, nous combinons :

1) Exercice thérapeutique

  • La musculation 2 à 3 jours par semaine pour préserver la masse musculaire et le métabolisme.
  • Cardio modéré pour la santé vasculaire et l'énergie.
  • Dans certains cas de dysfonction érectile, la physiothérapie par ondes de choc doit être discutée avec votre spécialiste.

2) Nutrition et contrôle métabolique

  • Modèle d'alimentation riche en protéines de qualité, en légumes, en fruits et en graisses saines.
  • Réduction des sucres et des aliments ultra-transformés ; perte de graisse viscérale là où il y a un excès.

3) Santé du sommeil et gestion du stress

  • Hygiène du sommeil (7-8 h) et dépistage/traitement de l'apnée en cas de suspicion.
  • Stratégies de gestion du stress (pleine conscience/thérapie). Lorsqu'il affecte la sphère sexuelle, la sexologie clinique peut aider.

4) Procédures et options spécifiques

Le succès repose sur la combinaison d'un mode de vie et d'un traitement personnalisé. De petits changements durables permettent d'obtenir de grands résultats.

Quand envisager une thérapie à la testostérone (TRT) ?

Le TRT est envisagé chez les hommes présentant des symptômes persistants et des analyses sanguines compatibles, après avoir écarté les causes secondaires et expliqué les avantages, les risques et le suivi. Elle n'est pas appropriée si la fertilité à court terme est recherchée. Elle nécessite des contrôles périodiques (hormones, hémogramme, PSA) et un examen clinique.

Des habitudes qui font la différence

  • Plan de renforcement progressif + étapes quotidiennes.
  • Une quantité suffisante de protéines et de légumes à chaque repas.
  • Rythme de sommeil (7-8 heures) et exposition à la lumière naturelle.
  • Alcool et tabac: limiter/éviter.
  • Examens urologiques périodiques ; un guide pratique sur la santé de la prostate.

Vous constatez des changements d'énergie, de désir sexuel ou d'humeur ? Nous pouvons vous aider à les évaluer et à retrouver votre bien-être. Prenez rendez-vous en ligne ou appelez-nous au 928 264 695.

Questions fréquemment posées

L'andropause touche-t-elle tout le monde de la même manière ?

Non. Le déclin hormonal et les symptômes varient d'un individu à l'autre, c'est pourquoi l'évaluation est individualisée.

Puis-je aller mieux sans médicaments ?

Oui : la musculation, le contrôle du poids, un bon sommeil et la gestion du stress apportent des améliorations notables. Lorsque cela ne suffit pas, nous explorons d'autres options thérapeutiques.

Le TRT est-il éternel ?

Pas nécessairement. Cela dépend du cas, de la réponse clinique et des objectifs du patient, toujours avec un suivi médical.

Prendre rendez-vous

Chez GUA Urologie et Andrologie, nous proposons un diagnostic et un traitement personnalisés pour vous aider à retrouver votre énergie, votre santé sexuelle et votre bien-être.

"Le dépistage et le traitement précoces de l'andropause sont la clé d'un âge adulte actif, complet et sain.

Découvrez d'autres contenus sur l'urologie (blog) ou consultez notre page sur les troubles de l'érection (service).


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