Varicocèle

Varicocèle

La varicocèle est une hypertrophie du scrotum due à l'épaississement des veines (varices) entourant le testicule.

Les varices en général sont des veines qui ont perdu leur fonction, ce qui les fait se dilater, s'épaissir et devenir fibreuses, raison pour laquelle on peut les sentir ou les voir. Ils peuvent même parfois provoquer des douleurs ou altérer la fertilité.

Le testicule doit être à une température inférieure de 2 degrés à celle du reste du corps pour une bonne production de sperme. Lorsque le sang s'accumule dans une varicocèle, il peut augmenter la température du testicule et provoquer la stérilité.

Quels sont les symptômes de la varicocèle ?

La varicocèle apparaît généralement entre la puberté et l'âge de 18 ans, bien qu'elle puisse survenir à un âge plus jeune. Elle est beaucoup plus fréquente du côté gauche, probablement en raison de la position de la veine testiculaire gauche.

Les patients signalent une sensation d'épaississement de la corde à laquelle pend le testicule, avec une sensation de " mou " ou de " sac de ver ".

Ils peuvent ressentir une gêne qui augmente pendant la journée et s'atténue au repos. L'intensité de la douleur est variable, parfois ils rapportent une douleur vraiment intense.

Dans d'autres cas, il n'y a pas de symptômes et il s'agit d'une découverte fortuite (varicocèle subclinique). La varicocèle peut altérer la qualité du sperme et l'homme consulte pour infertilité.

Quelles sont les causes de la varicocèle ?

Bien qu'elle apparaisse généralement pendant la puberté, on ne connaît pas exactement les causes de cette pathologie. Les chercheurs supposent qu'elle est due à une mauvaise circulation sanguine entre le cordon spermatique et les testicules.

Quelles sont les conséquences de la varicocèle ?

La dilatation des veines des testicules peut endommager le testicule et affecter la fertilité. Il est décrit comme suit :

  • Atrophie du testicule. Lorsque les tubules du testicule qui produisent les spermatozoïdes sont endommagés, les spermatozoïdes rétrécissent et se ramollissent.
  • Stérilité. La varicocèle peut affecter la température locale dans ou autour du testicule, ce qui affecte la formation, le mouvement et la fonction des spermatozoïdes.

Comment diagnostiquer une varicocèle ?

Notre spécialiste évaluera les causes possibles et effectuera également un examen physique afin d'obtenir une approximation de la taille de la varicocèle.

Des examens complémentaires ultérieurs, tels que l'échographie Doppler Duplex, sont nécessaires pour visualiser avec précision la varicocèle et une étude du sperme pour vérifier une éventuelle atteinte.

Comment traitons-nous la varicocèle à GUA ?

Si la varicocèle est à l'origine de douleurs, d'atrophie testiculaire ou de stérilité, nous proposons les traitements suivants à GUA :

  • Occlusion veineuse par embolisation : Il s'agit d'une technique de radiologie vasculaire.
  • Varicocélectomie : technique chirurgicale qui consiste à enlever les varices. Cette chirurgie est réalisée en ambulatoire et le patient peut rentrer chez lui le jour même. Le rétablissement est très rapide et après 72 heures, le patient peut mener une vie relativement normale. Une incision est pratiquée près des testicules et les veines épaissies sont séparées une par une et fermées pour empêcher le sang de s'accumuler et de provoquer des symptômes. Après l'intervention, le patient se rendra dans notre centre où nous prendrons soin de lui et surveillerons la période postopératoire et les éventuels doutes ou problèmes que le patient pourrait avoir.
  • Examen clinique.
  • Echo Doppler duplex.
  • Étude du sperme.
  • Microchirurgie de la varicocèle.
  • Occlusion veineuse par embolisation.
  • Varicocélectomie.

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