Por el Dr. Héctor Ajubita Fernández – Especialista en Urología y Andrología. GUA Urología y Andrología.
Índice de contenidos
- ¿Qué es el nervio pudendo?
- Funciones del nervio pudendo en el varón
- Pudendalgia: síntomas y señales de alarma
- Diagnóstico: criterios de Nantes y pruebas disponibles
- Tratamientos para el atrapamiento del nervio pudendo
- Impacto en la calidad de vida masculina
- Cómo te ayudamos en GUA Urología y Andrología
- Preguntas frecuentes
- Solicita tu cita
¿Qué es el nervio pudendo?
El nervio pudendo es uno de los nervios más relevantes del suelo pélvico masculino.
Nace de las raíces sacras S2–S4 y recorre la pelvis atravesando zonas críticas como el canal de Alcock.
En este trayecto, puede sufrir irritación, inflamación o atrapamiento, lo que ocasiona dolor y alteraciones funcionales conocidas como pudendalgia.
A pesar de su importancia, sigue siendo un gran desconocido: muchos hombres sufren durante años dolor pélvico o problemas sexuales sin llegar a un diagnóstico preciso.
Funciones del nervio pudendo en el varón
El nervio pudendo cumple varias funciones clave:
- Sensitiva: aporta sensibilidad al pene, escroto, periné, ano y uretra.
- Motora: controla músculos esenciales como el esfínter externo de la uretra y el esfínter anal.
- Autonómica: participa en la función eréctil y en la eyaculación.
Por todo ello, cuando este nervio se ve comprometido, los síntomas afectan no solo al suelo pélvico masculino,
sino también a la esfera sexual y urinaria.
Pudendalgia: síntomas y señales de alarma
El atrapamiento del nervio pudendo provoca un conjunto de síntomas muy característicos. Reconocerlos es clave para no confundirlos con otras patologías urológicas.
Dolor pélvico
- Molestias o dolor intenso en la zona perineal.
- El dolor aumenta al sentarse y mejora al estar de pie o sentado en el borde de la silla.
- Puede coexistir con sensación de cuerpo extraño en la uretra o en el recto.
Síntomas urinarios
- Urgencia urinaria y necesidad de orinar con frecuencia.
- Dolor o escozor al orinar (disuria).
- Sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
Alteraciones sexuales
- Disfunción eréctil, en ocasiones resistente a fármacos convencionales.
- Eyaculación dolorosa o molestias durante las relaciones sexuales.
Es frecuente que este cuadro se confunda con prostatitis crónica,
lo que retrasa el diagnóstico y tratamiento correctos.
Diagnóstico: criterios de Nantes y pruebas disponibles
El diagnóstico se fundamenta en los criterios de Nantes, un conjunto de puntos clínicos que ayudan a identificar la neuralgia del pudendo:
- Dolor que empeora al estar sentado.
- Ausencia de dolor durante la noche.
- Dolor que no se irradia fuera del territorio del nervio pudendo.
- Mejoría significativa tras un bloqueo anestésico del nervio pudendo.
Las pruebas de imagen pueden aportar información, pero la confirmación más fiable es la respuesta positiva a un bloqueo diagnóstico.
Tratamientos para el atrapamiento del nervio pudendo
El tratamiento suele ser escalonado, buscando primero opciones menos invasivas:
- Medidas conservadoras: fisioterapia de suelo pélvico, cambios posturales, ejercicios de descompresión.
- Tratamiento farmacológico: medicamentos neuromoduladores del dolor neuropático.
- Bloqueos anestésicos: aplicados con control ecográfico o radiológico, aportan alivio y confirman el diagnóstico.
- Neuromodulación: estimulación eléctrica de raíces sacras o del propio nervio pudendo.
- Cirugía de descompresión: indicada solo en casos seleccionados y refractarios.
Impacto en la calidad de vida masculina
El dolor crónico pélvico y las disfunciones asociadas al nervio pudendo afectan la vida personal, sexual, laboral y emocional de los hombres.
El diagnóstico temprano es esencial para evitar años de sufrimiento y mejorar la calidad de vida.
La buena noticia: existen tratamientos eficaces.
Cómo te ayudamos en GUA Urología y Andrología
En GUA Urología y Andrología, en Las Palmas de Gran Canaria, contamos con un equipo especializado en disfunciones del suelo pélvico masculino.
Nuestro enfoque es integral: combinamos diagnóstico clínico preciso, pruebas avanzadas y fisioterapia pélvica, adaptando cada tratamiento al caso individual.
Conócenos: nuestro equipo médico.
Preguntas frecuentes
- ¿El atrapamiento del nervio pudendo se cura? Muchos pacientes logran una mejoría significativa con fisioterapia, bloqueos o neuromodulación.
- ¿Es lo mismo que la prostatitis crónica? No. Aunque comparten síntomas, la causa y el tratamiento son diferentes.
- ¿Cuánto tarda en mejorar? Depende de cada caso y del tiempo de evolución. La detección precoz facilita la recuperación.
Solicita tu cita
Si sufres dolor pélvico o disfunción sexual que podrían estar relacionados con el nervio pudendo, no esperes más.
Nuestro equipo puede ayudarte a recuperar tu calidad de vida:
- Teléfono: 928 264 695
- Email: info@urologiayandrologia.com
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