Von Dr. Héctor Ajubita Fernández - Facharzt für Urologie und Andrologie. GUA Urologie und Andrologie.
Inhaltsübersicht
- Was ist der Nervus pudendus?
- Funktionen des Pudendusnervs beim Mann
- Pudendalgie: Symptome und Warnzeichen
- Diagnose: Nantes-Kriterien und verfügbare Tests
- Behandlungen bei Einklemmung des Nervus pudendus
- Auswirkungen auf die Lebensqualität von Männern
- Wie die GUA Urologie und Andrologie Ihnen helfen kann
- Häufig gestellte Fragen
- Vereinbaren Sie einen Termin
Was ist der Nervus pudendus?
Der N. pudendus ist einer der wichtigsten Nerven des männlichen Beckenbodens.
Er entspringt aus den Sakralwurzeln S2-S4 und verläuft durch das Becken, wobei er kritische Bereiche wie den Alcockschen Kanal durchquert.
Auf diesem Weg kann es zu folgenden Problemen kommen Reizung, Entzündung oder EinklemmungDies führt zu Schmerzen und funktionellen Veränderungen, die als Pudendalgie bekannt sind.
Trotz ihrer Bedeutung bleibt sie weitgehend unbekannt: Viele Männer leiden jahrelang unter Beckenschmerzen oder sexuellen Problemen, ohne dass eine genaue Diagnose gestellt wird.
Funktionen des Pudendusnervs beim Mann
Der Nervus pudendus hat mehrere wichtige Funktionen:
- Sensitive: Sorgt für Sensibilität in Penis, Hodensack, Damm, Anus und Harnröhre.
- Motorisch: steuert wichtige Muskeln wie den äußeren Harnröhrenschließmuskel und den Analschließmuskel.
- Autonom: beteiligt an der erektilen Funktion und der Ejakulation.
Wenn dieser Nerv beeinträchtigt ist, betreffen die Symptome daher nicht nur den männlichen Beckenboden,
, sondern auch den Sexual- und Harnbereich.
Pudendalgie: Symptome und Warnzeichen
Die Einklemmung des N. pudendus verursacht eine Reihe sehr charakteristischer Symptome. Sie zu erkennen ist der Schlüssel, um sie nicht mit anderen urologischen Pathologien zu verwechseln.
Schmerzen im Beckenbereich
- Unwohlsein oder starke Schmerzen in der Dammgegend.
- Die Schmerzen nehmen im Sitzen zu und bessern sich im Stehen oder beim Sitzen auf der Kante des Stuhls.
- Sie kann mit einem Fremdkörpergefühl in der Harnröhre oder im Enddarm einhergehen.
Urinale Symptome
- Harndrang und häufiges Wasserlassen.
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen (Dysurie).
- Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase.
Sexuelle Störungen
- Erektile Dysfunktion, manchmal resistent gegen herkömmliche Medikamente.
- Schmerzhafte Ejakulation oder Unbehagen beim Geschlechtsverkehr.
Diese Erkrankung wird häufig mit einer chronischen Prostatitis verwechselt (
), was eine korrekte Diagnose und Behandlung verzögert.
Diagnose: Nantes-Kriterien und verfügbare Tests
Die Diagnose basiert auf den Nantes-Kriterien, einer Reihe von klinischen Punkten, die helfen, eine Pudendusneuralgie zu identifizieren:
- Schmerzen, die beim Sitzen schlimmer sind.
- Abwesenheit von Schmerzen in der Nacht.
- Schmerzen, die nicht über das Gebiet des N. pudendus hinaus ausstrahlen.
- Deutliche Besserung nach einer Blockade des Pudendusnervs in Narkose.
Bildgebende Untersuchungen können Aufschluss geben, aber die zuverlässigste Bestätigung ist eine positive Reaktion auf einen diagnostischen Block.
Behandlungen bei Einklemmung des Nervus pudendus
Die Behandlung erfolgt in der Regel gestaffelt, wobei zunächst weniger invasive Optionen angestrebt werden:
- Konservative Maßnahmen: Beckenbodenphysiotherapie, Haltungsänderungen, Dekompressionsübungen.
- Pharmakologische Behandlung: neuromodulierende Medikamente bei neuropathischen Schmerzen.
- Anästhesie-Blockaden: Sie werden unter Ultraschall- oder Radiologiekontrolle durchgeführt, bringen Erleichterung und bestätigen die Diagnose.
- Neuromodulation: elektrische Stimulation der Sakralwurzeln oder des Pudendusnervs selbst.
- Dekompressionschirurgie: nur in ausgewählten und refraktären Fällen angezeigt.
Auswirkungen auf die Lebensqualität von Männern
Chronische Beckenschmerzen und damit verbundene Funktionsstörungen des Pudendusnervs beeinträchtigen das persönliche, sexuelle, berufliche und emotionale Leben von Männern.
Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um jahrelanges Leiden zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern.
Die gute Nachricht: Es gibt wirksame Behandlungen.
Wie die GUA Urologie und Andrologie Ihnen helfen kann
In der GUA Urologie und Andrologie in Las Palmas de Gran Canaria haben wir ein Team, das sich auf Beckenbodenstörungen bei Männern spezialisiert hat.
Unser Ansatz ist umfassend: Wir kombinieren eine genaue klinische Diagnose, fortschrittliche Tests und Beckenphysiotherapie und passen jede Behandlung an den jeweiligen Fall an.
Lernen Sie uns kennen: unser medizinisches Team.
Häufig gestellte Fragen
- Kann eine Einklemmung des Pudendusnervs geheilt werden? Viele Patienten erreichen mit Physiotherapie, Blockaden oder Neuromodulation eine deutliche Besserung.
- Ist es dasselbe wie eine chronische Prostatitis? Nein. Sie haben zwar die gleichen Symptome, aber die Ursache und die Behandlung sind unterschiedlich.
- Wie lange dauert es, bis eine Besserung eintritt? Das hängt von jedem einzelnen Fall und dem Zeitpunkt der Entwicklung ab. Eine frühzeitige Erkennung erleichtert die Genesung.
Vereinbaren Sie einen Termin
Wenn Sie unter Beckenschmerzen oder sexuellen Funktionsstörungen leiden, die mit dem Pudendusnerv zusammenhängen könnten, sollten Sie nicht länger warten.
Unser Team kann Ihnen helfen, Ihre Lebensqualität wiederzuerlangen:
"Ihre Becken- und Sexualgesundheit verdient eine spezialisierte Betreuung. Wir sind hier, um Ihnen zu helfen."
