بقلم الدكتور هيكتور أجوبيتا فرنانديز - أخصائي في جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة. جوا جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة.
جدول المحتويات
- ما هو العصب الصدغي؟
- وظائف العصب الفرجي في الذكر
- ألم الفرج: الأعراض والعلامات التحذيرية
- التشخيص: معايير نانت والاختبارات المتاحة
- علاجات انحباس العصب الفرجي
- التأثير على جودة حياة الذكور
- كيف يمكن أن تساعدك جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة في GUA
- الأسئلة المتداولة
- حدد موعداً
ما هو العصب الصدغي؟
العصب الفرجي هو أحد أهم أعصاب القاع الحوضي الذكري.
ينشأ من الجذور العجزية S2-S4 ويمر عبر الحوض، ويمر عبر مناطق حرجة مثل قناة ألكوك.
وعلى طول هذا المسار، يمكن أن يعاني من تهيج أو التهاب أو انحباسوهذا يسبب الألم والتغيرات الوظيفية المعروفة باسم ألم الفرج.
على الرغم من أهميته، إلا أنه لا يزال غير معروف إلى حد كبير: يعاني العديد من الرجال لسنوات من آلام الحوض أو المشاكل الجنسية دون تشخيص دقيق.
وظائف العصب الفرجي في الذكر
للعصب الفرجي عدة وظائف رئيسية:
- حساس: يوفر حساسية للقضيب وكيس الصفن والعجان والشرج والإحليل.
- الحركية: تتحكم في العضلات الأساسية مثل المَصَرّة الإحليلية الخارجية والمَصَرّة الشرجية.
- اللاإرادية: تشارك في وظيفة الانتصاب والقذف.
ولذلك، عندما يتعرض هذا العصب للخطر، لا تؤثر الأعراض على قاع الحوض الذكري فقط،
ولكن أيضاً على المجال الجنسي والبولي.
ألم الفرج: الأعراض والعلامات التحذيرية
يسبب انحباس العصب الفرجي مجموعة من الأعراض المميزة جداً. إن التعرف عليها هو مفتاح عدم الخلط بينها وبين أمراض المسالك البولية الأخرى.
ألم الحوض
- عدم الراحة أو الألم الشديد في منطقة العجان.
- يزداد الألم عند الجلوس ويتحسن عند الوقوف أو الجلوس على حافة الكرسي.
- قد يتزامن مع الإحساس بوجود جسم غريب في مجرى البول أو المستقيم.
الأعراض البولية
- إلحاح البول وكثرة التبول.
- ألم أو وخز عند التبول (عسر البول).
- الإحساس بعدم اكتمال إفراغ المثانة.
الاضطرابات الجنسية
- ضعف الانتصاب، وأحيانًا ما يكون مقاومًا للأدوية التقليدية.
- القذف المؤلم أو عدم الراحة أثناء الجماع.
غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الحالة والتهاب البروستاتا المزمن،
مما يؤخر التشخيص والعلاج الصحيح.
التشخيص: معايير نانت والاختبارات المتاحة
يعتمد التشخيص على معايير نانت، وهي مجموعة من النقاط السريرية التي تساعد في تحديد الألم العصبي الفرجي:
- ألم يزداد سوءاً عند الجلوس.
- غياب الألم أثناء الليل.
- ألم لا ينتشر خارج منطقة العصب الفرجي.
- تحسن ملحوظ بعد تخدير العصب الفرجي الفرجي.
يمكن أن توفر اختبارات التصوير بالأشعة معلومات، ولكن التأكيد الأكثر موثوقية هو الاستجابة الإيجابية للكتلة التشخيصية.
علاجات انحباس العصب الفرجي
عادةً ما يتم العلاج بشكل متدرج، مع البحث عن خيارات أقل توغلاً أولاً:
- التدابير التحفظية: العلاج الطبيعي لقاع الحوض، وتغييرات الوضعية، وتمارين تخفيف الضغط.
- العلاج الدوائي: الأدوية المعدلة للأعصاب لألم الاعتلال العصبي.
- كتل التخدير: يتم تطبيقها تحت المراقبة بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة، وهي توفر الراحة وتؤكد التشخيص.
- التعديل العصبي: التحفيز الكهربائي للجذور العجزية أو العصب الفرجي نفسه.
- جراحة تخفيف الضغط: يُشار إليها فقط في حالات مختارة ومقاومة للعلاج.
التأثير على جودة حياة الذكور
تؤثر آلام الحوض المزمنة واختلالات العصب الفرجي المصاحبة لها على حياة الرجال الشخصية والجنسية والمهنية والعاطفية.
التشخيص المبكر ضروري لمنع سنوات من المعاناة وتحسين نوعية الحياة.
الخبر السار: تتوفر علاجات فعالة.
كيف يمكن أن تساعدك جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة في GUA
لدينا في مركز GUA لجراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة في لاس بالماس دي غران كناريا فريق متخصص في علاج اضطرابات قاع الحوض لدى الذكور.
نهجنا شامل: نحن نجمع بين التشخيص السريري الدقيق والاختبارات المتقدمة والعلاج الطبيعي للحوض، مع تكييف كل علاج مع كل حالة على حدة.
تعرّف علينا: فريقنا الطبي
الأسئلة المتداولة
- هل يمكن علاج انحباس العصب الفرجي؟ يحقق العديد من المرضى تحسناً ملحوظاً مع العلاج الطبيعي أو الإحصار أو التعديل العصبي.
- هل هو نفس التهاب البروستاتا المزمن؟ لا، على الرغم من أنهما يشتركان في الأعراض، إلا أن السبب والعلاج مختلفان.
- كم من الوقت يستغرق التحسن؟ يعتمد ذلك على كل حالة ووقت تطورها. يسهل الاكتشاف المبكر الشفاء.
حدد موعداً
إذا كنت تعاني من ألم في الحوض أو ضعف جنسي قد يكون مرتبطاً بالعصب الفرجي فلا تنتظر أكثر من ذلك.
يمكن لفريقنا مساعدتك في استعادة جودة حياتك:
- هاتف: 928 264 695 928
- البريد الإلكتروني: info@urologiayandrologia.com
- احجز موعداً عبر الإنترنت
"تستحق صحتك الحوضية والجنسية رعاية متخصصة. نحن هنا لمساعدتك."
