Pudendusnerven: den store ukjente bak bekkensmerter og seksuell dysfunksjon hos menn

Av Dr. Héctor Ajubita Fernández – Spesialist i urologi og andrologi. GUA Urologi og andrologi.

Innholdsfortegnelse

1. Hva er pudendusnerven?
2. Funksjoner av pudendalnerven hos menn
3. Pudendalgi: symptomer og varseltegn
4. Diagnose: Nantes-kriterier og tilgjengelige tester
5. Behandlinger for pudendusnerveklemming
6. Innvirkning på menns livskvalitet
7. Hvordan vi hjelper deg hos GUA Urologi og Andrologi
8. Ofte stilte spørsmål
9. Be om timebestilling

Hva er pudendusnerven?

Pudendusnerven er en av de viktigste nervene i den mannlige bekkenbunnen.
Den stammer fra sakralrøttene S2–S4 og går gjennom bekkenet, og passerer gjennom kritiske områder som Alcocks kanal .
Underveis kan du oppleve irritasjon, betennelse eller fastklemming , noe som forårsaker smerte og funksjonelle endringer kjent som pudendalgi .

Til tross for dens betydning, er den fortsatt stort sett ukjent: mange menn lider av bekkensmerter eller seksuelle problemer i årevis uten å få en presis diagnose.

Funksjoner av pudendalnerven hos menn

Pudendalnerven utfører flere viktige funksjoner:

• Sensitiv: gir følsomhet til penis, pung, perineum, anus og urinrør.
• Motorisk: styrer viktige muskler som den ytre uretralukkemuskelen og anallukkemuskelen.
• Autonom: deltar i erektil funksjon og ejakulasjon.

Av alle disse grunnene, når denne nerven er kompromittert, påvirker symptomene ikke bare den mannlige bekkenbunnen ,
men også til den seksuelle og urinære sfæren.

Pudendalgi: symptomer og varseltegn

Klemming av pudendusnerven forårsaker et svært karakteristisk sett med symptomer. Å gjenkjenne dem er nøkkelen til å unngå forveksling med andre urologiske tilstander.

Bekkensmerter

• Ubehag eller sterke smerter i perinealområdet.
• Smerten øker når man sitter og bedres når man står eller sitter på kanten av en stol.
• Det kan forekomme samtidig med en følelse av et fremmedlegeme i urinrøret eller endetarmen .

Urinveissymptomer

• Vannlatingstrang og hyppig vannlatingsbehov.
• Smerter eller svie ved vannlating (dysuri).
• Følelse av ufullstendig blæretømming.

Seksuelle lidelser

• Erektil dysfunksjon , noen ganger resistent mot konvensjonelle legemidler.
• Smertefull utløsning eller ubehag under samleie.

Denne tilstanden forveksles ofte med kronisk prostatitt ,
noe som forsinker korrekt diagnose og behandling.

Diagnose: Nantes-kriterier og tilgjengelige tester

Diagnosen er basert på Nantes-kriteriene , et sett med kliniske punkter som bidrar til å identifisere pudendusnevralgi:

• Smerter som forverres når man sitter.
• Fravær av smerte om natten.
• Smerte som ikke stråler ut utenfor pudendusnervens territorium.
• Signifikant forbedring etter en bedøvende pudendusnerveblokade .

Bildetester kan gi informasjon, men den mest pålitelige bekreftelsen er et positivt svar på en diagnostisk blokkering .

Behandlinger for pudendusnerveklemming

Behandlingen skjer vanligvis trinn for trinn, og man ser først etter mindre invasive alternativer:

• Konservative tiltak: bekkenbunnsfysioterapi, holdningsendringer, dekompresjonsøvelser.
• Farmakologisk behandling: nevromodulerende medisiner for nevropatisk smerte.
• Bedøvende blokkeringer: påføres under ultralyd eller radiologisk kontroll, de gir lindring og bekrefter diagnosen.
• Nevromodulering: elektrisk stimulering av sakralrøtter eller selve pudendusnerven.
• Dekompresjonskirurgi: kun indisert i utvalgte og refraktære tilfeller.

Innvirkning på menns livskvalitet

Kroniske bekkensmerter og tilhørende pudendusnervedysfunksjoner påvirker menns personlige, seksuelle, arbeids- og følelsesliv.
Tidlig diagnose er viktig for å unngå årevis med lidelse og forbedre livskvaliteten.
Den gode nyheten: det finnes effektive behandlinger .

Hvordan vi hjelper deg hos GUA Urologi og Andrologi

Ved GUA Urology and Andrology i Las Palmas de Gran Canaria har vi et team som spesialiserer seg på bekkenbunnsdysfunksjoner hos menn .
Vår tilnærming er omfattende: vi kombinerer presis klinisk diagnose, avansert testing og bekkenfysioterapi, og skreddersyr hver behandling til det enkelte tilfelle.

Bli kjent med oss: vårt medisinske team .

Ofte stilte spørsmål

• Kan klemning av pudendusnerven kureres? Mange pasienter oppnår betydelig forbedring med fysioterapi, blokkeringer eller nevromodulering.
• Er det det samme som kronisk prostatitt? Nei. Selv om de deler symptomer, er årsaken og behandlingen forskjellig.
• Hvor lang tid tar det å bli bedre? Det avhenger av hvert tilfelle og hvor lenge det har utviklet seg. Tidlig oppdagelse forenkler bedring.

Be om timebestilling

Hvis du lider av bekkensmerter eller seksuell dysfunksjon som kan være relatert til pudendusnerven, ikke vent lenger.
Vårt team kan hjelpe deg med å gjenvinne livskvaliteten din:

• Telefon: 928 264 695
• E-post: info@urologiayandrologia.com
• Bestill time på nett

«Din bekken- og seksuelle helse fortjener spesialisert behandling. Vi er her for å hjelpe.»