Tratamientos

Se prescribe un tratamiento cuando se requiere corregir las alteraciones surgidas de los estudios arriba mencionados y éste dependerá de la patología diagnosticada. Puede ser un tratamiento conservador o quirúrgico. En el caso particular de que el paciente no tenga espermatozoides en el análisis de semen se recomienda realizar una biopsia de testículo (TESE). Esta posee una doble finalidad:

• Estudiar el tejido testicular para saber qué ha pasado y tener un diagnóstico.
• Aprovechar que tenemos una ventana al interior del testículo para intentar obtener espermatozoides testiculares con el fin de mantenerlos congelados (criopreservación), y después poder utilizarlos en un tratamiento de reproducción asistida.

La probabilidad de encontrar espermatozoides en una biopsia de testículo (TESE) es de aproximadamente 50%. En caso de no lograr obtener espermatozoides, según el paciente, se podría optar por lo que se denomina el “microTESE”, una biopsia de testículo bajo microcirugía, en la que identificamos las estructuras testiculares más sanas para intentar recuperar espermatozoides de allí con una probabilidad del 20-30%.

Depende de cada caso, en nuestra clínica ubicada en Las Palmas de Gran Canaria se fija un protocolo adaptado al problema del paciente: podemos optar por continuar la búsqueda espontánea del embarazo o de recomendar un tratamiento de reproducción asistida.

Si existe una infección seminal, el tratamiento será con antibióticos. En caso de varicocele, lo recomendable es realizar una cirugía del varicocele. En aquellos pacientes en los que la esterilidad esté causada por una vasectomía previa, se prescribirá un TESE ó reversión de la anterior con microcirugía de la vía seminal. En caso de trastornos uterinos u ovulatorios, se abordarán puntualmente. Si estamos ante una alteración que no permite lograr un embarazo, lo recomendable es realizar una Técnica de Reproducción Asistida:

• Inseminación Artificial
• Microinyección Espermática Intraovocitaria (ICSI)

En pacientes que buscan espontáneamente el embarazo, tras una o dos semanas de retraso menstrual, se puede realizar un test de embarazo. Los pacientes que acudieron a un tratamiento de reproducción asistida podrán realizar un test de embarazo a las 2 semanas de haber llevado a cabo el tratamiento.

Sí. En caso de que la persona que desea recibir el tratamiento sospeche estar contagiada por COVID-19 se recomienda posponer la búsqueda del embarazo hasta solucionar la situación de la paciente. En caso de ser vacunada, si bien los datos son limitados, la Asociación Europea de Medicamentos (EMA) certifica que los estudios en animales no han demostrado efectos negativos en el embarazo. Por precaución, se recomienda esperar, al menos, dos semanas tras recibir la segunda dosis de la vacuna antes de iniciar un tratamiento.