A cura del Dr. Héctor Ajubita Fernández - Specialista in Urologia e Andrologia. GUA Urologia e Andrologia.
Indice dei contenuti
- Cos'è il nervo pudendo?
- Funzioni del nervo pudendo nel maschio
- Pudendalgia: sintomi e segnali di allarme
- Diagnosi: criteri di Nantes e test disponibili
- Trattamenti per l'intrappolamento del nervo pudendo
- Impatto sulla qualità di vita maschile
- Come l'Urologia e l'Andrologia GUA possono aiutarvi
- Domande frequenti
- Fissare un appuntamento
Cos'è il nervo pudendo?
Il nervo pudendo è uno dei nervi più importanti del pavimento pelvico maschile.
Nasce dalle radici sacrali S2-S4 e attraversa la pelvi, passando per aree critiche come il canale di Alcock.
Lungo questo percorso, può soffrire di irritazione, infiammazione o intrappolamento.Ciò provoca dolore e alterazioni funzionali note come pudendalgia.
Nonostante la sua importanza, rimane in gran parte sconosciuta: molti uomini soffrono per anni di dolore pelvico o di problemi sessuali senza una diagnosi accurata.
Funzioni del nervo pudendo nel maschio
Il nervo pudendo ha diverse funzioni chiave:
- Sensitive: fornisce sensibilità al pene, allo scroto, al perineo, all'ano e all'uretra.
- Motore: controlla muscoli essenziali come lo sfintere uretrale esterno e lo sfintere anale.
- Autonomo: coinvolto nella funzione erettile e nell'eiaculazione.
Pertanto, quando questo nervo è compromesso, i sintomi riguardano non solo il pavimento pelvico maschile,
ma anche la sfera sessuale e urinaria.
Pudendalgia: sintomi e segnali di allarme
L 'intrappolamento del nervo pudendo provoca una serie di sintomi molto caratteristici. Riconoscerli è fondamentale per non confonderli con altre patologie urologiche.
Dolore pelvico
- Disagio o forte dolore nella zona perineale.
- Il dolore aumenta quando si sta seduti e migliora quando si sta in piedi o ci si siede sul bordo della sedia.
- Può coesistere con una sensazione di corpo estraneo nell'uretra o nel retto.
Sintomi urinari
- Urgenza e minzione frequente.
- Dolore o bruciore durante la minzione (disuria).
- Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
Disturbi sessuali
- Disfunzione erettile, talvolta resistente ai farmaci convenzionali.
- Eiaculazione dolorosa o disagio durante il rapporto sessuale.
Questa condizione viene spesso confusa con la prostatite cronica,
il che ritarda la diagnosi e il trattamento corretti.
Diagnosi: criteri di Nantes e test disponibili
La diagnosi si basa sui criteri di Nantes, un insieme di punti clinici che aiutano a identificare la nevralgia pudenda:
- Dolore che peggiora quando si sta seduti.
- Assenza di dolore durante la notte.
- Dolore che non si irradia al di fuori del territorio del nervo pudendo.
- Miglioramento significativo dopo un blocco anestetico del nervo pudendo.
Gli esami di imaging possono fornire informazioni, ma la conferma più affidabile è la risposta positiva a un blocco diagnostico.
Trattamenti per l'intrappolamento del nervo pudendo
Il trattamento è solitamente scaglionato, con la ricerca di opzioni meno invasive:
- Misure conservative: fisioterapia del pavimento pelvico, modifiche posturali, esercizi di decompressione.
- Trattamento farmacologico: farmaci neuromodulatori per il dolore neuropatico.
- Blocchi anestetici: applicati sotto controllo ecografico o radiologico, danno sollievo e confermano la diagnosi.
- Neuromodulazione: stimolazione elettrica delle radici sacrali o del nervo pudendo stesso.
- Chirurgia decompressiva: indicata solo in casi selezionati e refrattari.
Impatto sulla qualità di vita maschile
Il dolore pelvico cronico e le disfunzioni associate del nervo pudendo influenzano la vita personale, sessuale, lavorativa ed emotiva degli uomini.
La diagnosi precoce è essenziale per prevenire anni di sofferenza e migliorare la qualità della vita.
La buona notizia: sono disponibili trattamenti efficaci.
Come l'Urologia e l'Andrologia GUA possono aiutarvi
Presso GUA Urologia e Andrologia, a Las Palmas de Gran Canaria, abbiamo un'équipe specializzata nelle disfunzioni del pavimento pelvico maschile.
Il nostro approccio è completo: combiniamo diagnosi clinica accurata, test avanzati e fisioterapia pelvica, adattando ogni trattamento al singolo caso.
Conosceteci: il nostro team medico.
Domande frequenti
- L'intrappolamento del nervo pudendo può essere curato? Molti pazienti ottengono un miglioramento significativo con la fisioterapia, i blocchi o la neuromodulazione.
- È la stessa cosa della prostatite cronica? No. Anche se i sintomi sono comuni, la causa e il trattamento sono diversi.
- Quanto tempo ci vuole per migliorare? Dipende da ogni caso e dal tempo di evoluzione. La diagnosi precoce facilita il recupero.
Fissare un appuntamento
Se soffrite di dolore pelvico o di disfunzioni sessuali che potrebbero essere legate al nervo pudendo, non aspettate oltre.
Il nostro team può aiutarvi a recuperare la qualità della vostra vita:
"La vostra salute pelvica e sessuale merita un'assistenza specializzata. Noi siamo qui per aiutarvi".
