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Par le Dr María Fernanda Peraza Godoy - Spécialiste en urologie, andrologie et médecine sexuelle. GUA Urologie et Andrologie.

Table des matières

1. Pourquoi en parler maintenant ?
2. Que trouverez-vous dans ce guide ?
3. Les 3 IST les plus fréquentes en consultation
4. "Et si je n'ai pas de symptômes ?
5. La règle 1-3-3 pour se tester sans se tromper
6. Périodes de latence : quand effectuer un test après une pratique à risque ?
7. Prévention pratique : ce qui marche
8. Liste de contrôle rapide "avant-pendant-après".
9. Pourquoi les messages de prévention ne passent pas (et comment les faire passer)
10. Comment nous vous accompagnons dans le GUA
11. Prenez rendez-vous aujourd'hui

Pourquoi en parler maintenant ?

Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont en augmentation en Espagne et en Europe. Elles touchent surtout les jeunes hommes, mais personne n'est à l'abri. La bonne nouvelle : il est possible de les prévenir, de les détecter à temps et de les traiter. L'objectif de cet article est de vous donner des critères clairs, sans peur ni moralisation, afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées concernant votre santé sexuelle.

Vous y trouverez

• Quelles sont les IST les plus courantes chez les hommes aujourd'hui et comment elles se manifestent.
• La règle 1-3-3 pour décider quand se tester.
• Conseils pratiques de prévention pour les rapports sexuels vaginaux, anaux et oraux.
• Que faire si vous avez un partenaire stable, si vous avez de nouveaux partenaires ou si vous pratiquez le chemsex.
• Des vaccins qui vous protègent.
• Comment nous vous accompagnons à GUA: confidentialité, tests, traitement et suivi.

Les 3 IST les plus fréquentes en consultation

1) Gonorrhée

Ce que c'est : une bactérie(Neisseria gonorrhoeae) qui se transmet lors de rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux non protégés.

Symptômes typiques chez l'homme : démangeaisons pendant la miction, écoulement urétral épais (jaune/verdâtre), douleur ou gonflement des testicules. Des douleurs ou des écoulements rectaux et des maux de gorge après un rapport sexuel oral peuvent également survenir. Parfois, il n'y a pas de symptômes.

Raisons de s'inquiéter : Rapidement progressive et associée à une résistance aux antibiotiques. Nécessite un diagnostic et un choix de traitement appropriés.

Propagation : par contact avec des sécrétions infectées. Également pendant l'accouchement (de la mère au bébé). Ne se transmetpas par les serviettes, les toilettes ou les piscines.

Plus d'informations : Gonorrhée - dépistage et traitement en GUA.

2) Chlamydia

Ce que c'est : infection à Chlamydia trachomatis. Très fréquente et souvent silencieuse.

Symptômes chez l'homme : écoulement clair ou fin, démangeaisons lors de la miction, gêne pelvienne ou douleur testiculaire. Dans le rectum : douleur, ténesme, écoulement. Dans la gorge : irritation.

Source d'inquiétude : parce qu'elle peut passer inaperçue et favoriser d'autres infections. Chez les hommes, elle peut se compliquer d'une épididymite.

Elle se transmet : par des rapports sexuels sans préservatif (vaginaux, anaux ou oraux) et par contact avec des sécrétions. Il existe une transmission périnatale.

Plus d'informations : Chlamydia - diagnostic et prise en charge.

3) Syphilis

Ce que c'est : Causée par la bactérie Treponema pallidum. Elle évolue par étapes.

Symptômes directeurs :

• Primaire : ulcère indolore (chancre) sur les organes génitaux, l'anus ou la bouche.
• Secondaire : éruption cutanée sur les paumes et les plantes, plaques sur les muqueuses, fièvre, malaise.
• Latente : aucun symptôme.
• Tertiaire (tardif) : peut affecter le cœur, le cerveau et d'autres organes.

Transmission : par contact direct avec l'ulcère lors de rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux. Il peut également être transmis pendant la grossesse.

Plus d'informations : Syphilis - dépistage et traitement.

"Et si je n'ai pas de symptômes ?

La plupart des IST peuvent évoluer sans symptômes apparents, notamment la chlamydia et la gonorrhée. C'est pourquoi, si vous avez une vie sexuelle active, il est recommandé de se faire dépister régulièrement et de demander des tests dans toutes les zones d'exposition (urètre/urine, rectum et pharynx), et pas seulement dans l'urine.
Pour l'intégrer à votre routine, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne ou nous écrire.

La règle 1-3-3 pour se tester sans se tromper

• 1 → Si vous avez un partenaire stable et que vous ne changez pas de partenaire, une fois par an. Si vous changez de partenaire, faites-vous dépister.
• 3-6 → Si vous avez de nouveaux ou de multiples partenaires en parallèle, tous les 3-6 mois.
• 3 → Si vous êtes un HSH (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes), que vous utilisez la PrEP, que vous pratiquez le chemsex ou que vous avez des rapports sexuels fréquents sans préservatif, tous les 3 mois.

Demandez des tests en fonction de vos pratiques : urètre (urine ou écoulement), rectum et pharynx. Ajoutez des sérologies (syphilis, VIH) et hépatite selon votre cas.
Renforcez votre plan avec notre contenu sur la santé sexuelle et demandez votre dépistage.

Périodes de latence : quand effectuer un test après une pratique à risque ?

• Chlamydia / Gonorrhée (PCR/NAAT) : détection fiable à partir de la première ou de la deuxième semaine après l'exposition. Si vous avez des symptômes, faites le test plus tôt.
• Syphilis (sérologie) : les anticorps sont généralement détectés après 3 à 6 semaines ; un test négatif très précoce peut nécessiter un nouveau test.
• VIH (4e génération) : résultat définitif 6 semaines après le contact à risque. Si le résultat est négatif avant, une surveillance peut s'avérer nécessaire.

Si hay síntomas compatibles, no esperes: consulta y valora tratamiento presuntivo. Después podrás repetir pruebas para confirmar curación.
En riesgo reciente (<72h), valora consulta urgente.

Prévention pratique : ce qui marche

Le non négociable

• Préservatif : à utiliser du début à la fin des rapports sexuels vaginaux, anaux et oraux. Changez de préservatif lorsque vous changez de pratique.
• Lubrifiant : à base d'eau ou de silicone ; éviter d'endommager le préservatif. Les rapports anaux doivent toujours être lubrifiés avec un lubrifiant.
• Tests réguliers : appliquez la méthode 1-3-3. Intégrez les tests à votre routine de santé.
• Prévenir et traiter les partenaires en cas de test positif.
• Vaccins : HPV, hépatite A et B. Consultez nos pages consacrées au HPV et à l'
  Hépatite.

Négociable (en fonction du contexte)

• Accords entre partenaires : monogamie, "monogamie négociée", utilisation de la PrEP ou acceptation du dépistage avant l'arrêt du préservatif.
• Barrières orales : préservatif pour les relations orales entre le pénis et la bouche ; barrières en latex pour les relations orales entre la vulve et l'anus.
• Auto-exsudats : certaines cliniques autorisent les autotests pharyngés/rectaux (pratiques et efficaces), renseignez-vous à ce sujet.

Pour une approche complète de la santé urogénitale, consultez également notre section sur le plancher pelvien masculin et d'autres contenus du blog.

Liste de contrôle rapide "avant-pendant-après".

• Avant : apporter le kit (préservatifs, lubrifiant, lingettes), vérifier la date d'expiration, discuter des limites et des méthodes de prévention.
• Pendant : Si le préservatif se déchire, changez-le immédiatement. Ne pas mélanger de lubrifiants à base de graisse (huiles, gelée de pétrole) avec des préservatifs en latex.
• Después: si hubo incidente, valora PEP VIH (profilaxis post-exposición) cuanto antes (ideal < 72 h). Agenda test según ventana.
  Pedir cita.

Pourquoi les messages de prévention ne passent pas (et comment les faire passer)

Ce qui ralentit

• Information ≠ sensibilisation. La connaissance des faits ne modifie pas toujours les comportements.
• Fausse rassurance sur les infections silencieuses. La chlamydia et la gonorrhée peuvent ne pas présenter de symptômes.
• Utilisation irrégulière du préservatif. Le risque de rapports sexuels oraux et de changements de pratiques sans changement de préservatif est minimisé.
• Normalisation des relations sexuelles occasionnelles sans test. Les réseaux sexuels se développent, mais le dépistage n'est pas intégré dans la routine.
• Faible perception du risque. "Cela ne m'arrivera pas.
• Réactivité psychologique. Les messages moralisateurs ou de peur suscitent le rejet ("ils veulent me contrôler").
• Dissonance cognitive. Pour éviter la culpabilité, nous avons tendance à minimiser les risques.
• La culpabilité et la honte. Elles bloquent la consultation et la conversation.
• Double message social. Le plaisir est encouragé mais l'infection est stigmatisée → confusion et silence.

Comment nous modifions le script

• Un langage non moralisateur, axé sur le soin et le plaisir : choix des préservatifs, du lubrifiant, des vaccins et des tests réguliers.
• Règle mnémotechnique 1-3-3 dans toutes les communications : annuel / 3-6 mois / 3 mois.
• Normaliser le test en tant qu'hygiène sexuelle. Identique à un examen dentaire.
• Réduction explicite des risques (HSH et chemsex) : accords entre partenaires, PrEP, obstacles aux rapports sexuels oraux/anaux, examens trimestriels en cas de risque élevé.
• Des appels à l'action concrets et mesurables : "commandez votre test ce mois-ci", "amenez votre partenaire", "faites-vous vacciner si vous n'en avez pas".
• Des micro-messages qui fonctionnent :"Pas de symptômes ≠ pas d'IST","Test + préservatif = protection","Santé sexuelle sûre = soins personnels + choix éclairés".

Comment nous vous accompagnons à GUA : confidentialité, tests, traitement et suivi

Chez GUA Urologie et Andrologie, nous vous offrons un environnement confidentiel et convivial. Nous effectuons des tests IST adaptés à vos pratiques (urètre, rectum, pharynx et sérologies), nous vous conseillons sur la vaccination, nous commençons le traitement lorsque cela est nécessaire et nous programmons le suivi. Notre approche est pratique, sans alarmisme, centrée sur votre bien-être.
Découvrez notre équipe : l'équipe GUA et l'auteure Dr Mafe Peraza Godoy.

Prenez rendez-vous aujourd'hui

Faites un pas de plus vers une santé sexuelle plus sûre. Prenez rendez-vous avec notre équipe pour un test de dépistage des IST ou une consultation.

• Téléphone : 928 264 695
• Courriel : info@urologiayandrologia.com
• Réservez votre rendez-vous en ligne
  (également disponible : Demander un rendez-vous)

"Prendre soin de votre santé sexuelle, c'est prendre soin de vous. Nous sommes là pour vous aider.

Par le Dr María Fernanda Peraza Godoy - Urologue et andrologue spécialisée en médecine sexuelle. 

La santé sexuelle des hommes n'est pas un épisode isolé, mais un parcours qui accompagne les hommes à chaque étape de leur vie. De la puberté à la vieillesse, des changements biologiques, émotionnels et sociaux influencent la façon dont les hommes vivent leur sexualité, la manière dont ils en prennent soin et les défis auxquels ils sont confrontés.

Tout au long de ce parcours, un thème central revient : les hommes ont aussi besoin de la permission de prendre soin de leur santé sexuelle, d'exprimer leur vulnérabilité et de demander de l'aide sans craindre de perdre leur virilité. Dans cet article, nous explorons la vie sexuelle des hommes à tous les stades et la manière d'améliorer le bien-être sexuel par une approche holistique.

Table des matières

1. Puberté : éveil de la sexualité et premiers soins
2. Jeunesse et début de l'âge adulte : prévention et habitudes saines
3. Milieu de l'âge adulte : la sexualité comme sentinelle de la santé
4. Passage à l'âge adulte : redéfinir la masculinité et faire face à l'andropause
5. Vieillesse et longévité : la sexualité active comme source de bien-être
6. Réflexion finale : la vulnérabilité comme force
7. Prenez rendez-vous aujourd'hui

Puberté : éveil de la sexualité et premiers soins

La puberté marque le début de la maturation sexuelle. Entre 9 et 14 ans, les garçons subissent une activation hormonale qui déclenche la production de testostérone, la croissance des testicules, le développement du pénis, l'apparition des poils pubiens et une voix plus grave.

Les grands défis de la puberté

• Hygiène génitale et soin du prépuce : une explication simple sur la façon de laver correctement le pénis pour prévenir la balanite et les infections.
• Éducation aux IST : utilisation du préservatif, consentement et respect mutuel dans les relations.
• Approche saine de la sexualité : comprendre que la sexualité n'est pas une question de performance, mais de connaissance de soi et de liens sains.

Jeunesse et début de l'âge adulte : prévention et habitudes saines

Au cours des deuxième et troisième décennies de leur vie, les hommes atteignent leur plein potentiel physique et sexuel, mais ils consolident également des habitudes qui auront un impact sur leur avenir.

Principaux soins à apporter à ce stade

• Prévention des IST : augmentation des cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis. Recommandation : tests réguliers et utilisation systématique de préservatifs.
• Le mode de vie : ce qu'un homme fait entre 20 et 30 ans (régime alimentaire, exercice physique, sommeil, consommation de tabac ou d'alcool) a un impact direct sur sa fertilité et sa santé sexuelle future.
• Le stress et l'éducation des enfants : l 'anxiété et la pression au travail peuvent affecter la fonction érectile.
• Fertilité masculine : des habitudes saines aujourd'hui sont le meilleur investissement pour demain.

La fertilité masculine n'est pas illimitée : commencez à en prendre soin dès votre plus jeune âge.

Milieu de l'âge adulte : la sexualité comme sentinelle de la santé

Entre 40 et 55 ans, la sexualité devient un indicateur de la santé globale. La dysfonction érectile peut être le premier symptôme d'une maladie cardiovasculaire.

Questions clés

• La dysfonction érectile, un signe d'alerte : consulter un urologue peut sauver votre vie, et pas seulement votre vie sexuelle.
• Dépistage hormonal : détecter l'hypogonadisme naissant et le différencier du vieillissement normal.
• Contrôle métabolique : l' obésité, le glucose et les lipides influencent la testostérone et la fonction sexuelle.
• Gestion du stress : les responsabilités professionnelles et familiales ont un impact sur la libido.

La sexualité est un miroir de la santé cardiovasculaire.

Passage à l'âge adulte : redéfinir la masculinité et faire face à l'andropause

À partir de 50 ans, de nombreux hommes sont confrontés à ce que l'on appelle l'andropause ou l'hypogonadisme tardif. Les symptômes les plus courants sont les suivants

• Diminution du désir sexuel
• Problèmes d'érection
• Fatigue persistante
• Perte de masse musculaire
• Changements émotionnels : apathie, irritabilité ou tristesse

Défis psychosociaux

• Le scénario culturel masculin laisse peu de place à la vulnérabilité.
• De nombreux hommes consultent tardivement, ce qui retarde le diagnostic et le traitement.
• La masculinité mature coexiste avec l'exigence de continuer à être performant sur le plan sexuel.

L'approche doit être globale : évaluation médicale, soutien psychologique, nutrition, exercice physique et, le cas échéant, thérapie à la testostérone supervisée.

Vieillesse et longévité : la sexualité active comme source de bien-être

La sexualité ne disparaît pas avec l'âge : elle évolue et reste une source de bien-être physique et émotionnel.

Données pertinentes

• 40 % des hommes âgés de 76 à 80 ans sont encore sexuellement actifs.
• 76% considèrent que le sexe est toujours important dans la relation.
• La masturbation est courante et une personne sur trois utilise des jouets sexuels.

Les bienfaits de la sexualité chez les personnes âgées

• Amélioration cardiovasculaire
• Renforcement du plancher pelvien
• Amélioration de la qualité du sommeil et réduction du stress
• Renforcement de l'estime de soi et de la relation de couple

L'intimité pendant la vieillesse améliore la santé physique et émotionnelle.

Réflexion finale : la vulnérabilité comme force

Le parcours de la santé sexuelle masculine montre que chaque étape de la vie comporte des défis et des opportunités. S'en occuper ne nuit pas à la masculinité, mais la renforce. Consulter un spécialiste est un acte de responsabilité et de courage qui améliore la qualité de vie et les relations.

Prenez rendez-vous aujourd'hui

À GUA Urology and Andrology, Gran Canaria, nous sommes des spécialistes de l'andrologie et de l'urologie. Nous vous accompagnons à chaque étape avec une approche personnalisée.

• Téléphone : 928 264 695
• Courriel : info@urologiayandrologia.com
• Prenez votre rendez-vous en ligne

"Votre santé sexuelle mérite que l'on s'y intéresse à chaque étape de votre vie".