Category Archives: Urología

El Dr. Pablo Juárez del Dago, director de la Unidad de Cirugía Robótica de nuestro centro junto a su equipo y acompañado por el  Dr. Alberto Breda, referente mundial en cirugía robótica y Presidente de la Asociación Europea de Robótica Urológica han llevado a cabo, de forma pionera, las tres primeras prostatectomías radicales en Canarias con el sistema RAS Hugo™ de Medtronic, intervención en la que se extirpa la glándula prostática y los tejidos adyacentes.

Este tipo de cirugía es mínimamente invasiva, lo que permite una recuperación más rápida reduciendo los efectos secundarios. Los pacientes intervenidos han recibido el informe de alta sólo 24 horas después de haber sido operados.

Para los pacientes, la prostatectomía radical asistida por robot tiene como ventajas la minimización de secuelas como la disfunción eréctil o la incontinencia urinaria, la disminución de pérdida de sangre, un menor riesgo de complicaciones, una disminución de los días del paciente con catéter, y la disminución del dolor. Además, ofrece a los pacientes una mayor comodidad y bienestar, ya que la intervención quirúrgica, con cicatrices muy pequeñas, interfiere menos en su vida cotidiana y le permite regresar antes a sus actividades habituales.

Primeras prostatectomías radicales de Canarias con el sistema RAS Hugo™

“Las tres cirugías se han llevado a cabo satisfactoriamente sin complicaciones y con un ingreso postoperatorio inferior a veinticuatro horas. La evolución de los tres pacientes es óptima y el pronóstico con respecto a la potencia sexual y continencia urinaria de los tres pacientes es muy bueno. Estamos muy satisfechos con el resultado.

Hemos comenzado con próstata, pero ya estamos trabajando en el diseño del programa para operar cáncer de riñón, de vejiga y de otros órganos con el objetivo de ofrecer a los canarios los mejores tratamientos y la tecnología más avanzada. Trabajar con este tipo de técnica innovadora mejora entre un 40-50% el proceso quirúrgico con respecto a otro tipo de cirugías. Este sistema de cirugía asistida por robot nos sitúa en el máximo nivel de excelencia en tecnología médica. Gracias a estas mejoras en la cirugía los efectos secundarios como alteración en la función sexual o en la continencia serán mínimos”, afirma el Dr. Pablo Juárez del Dago.

Cada intervención tuvo una duración aproximada de dos horas y media y además de los doctores en el quirófano estaban presentes tres enfermeros, un anestesista y un ayudante urólogo.

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Nuestro centro GUA Gabinete de Urología y Andrología de la mano de Hospitales Universitarios San Roque es el primero en ofrecer la cirugía robótica más avanzada en Canarias.

Hemos presentado en rueda de prensa la llegada del primer Sistema de Cirugía Robótica Asistida Hugo™ de Medtronic. Se trata del primer robot  Hugo™ en su más alta gama en llegar a Canarias. 

Hospitales Universitarios San Roque y GUA Urología y Andrología, dirigido por el Dr. Pablo Juárez del Dago, con amplia experiencia en el ámbito de la cirugía robótica urológica a nivel nacional e internacional, han sido pioneros en Canarias en incorporar el Sistema de Cirugía Robótica Asistida Hugo™ a sus instalaciones, la última tecnología en cirugía mínimamente invasiva que mejora los resultados, precisión y seguridad de la actividad quirúrgica. 

 – La adquisición de esta tecnología quirúrgica, la más sofisticada, representa un paso más allá en la evolución de la cirugía en Canarias y pone a disposición de todos los ciudadanos los beneficios de la cirugía robótica de vanguardia que ofrece una mayor polivalencia y una mayor versatilidad a la hora de diseñar tratamientos personalizados para los pacientes. Contamos con el equipo y la infraestructura necesaria para llevar a cabo los procedimientos quirúrgicos más complejos. Este sistema avanzado, que es operado por cirujanos altamente cualificados, ofrece al paciente una mayor seguridad y resultados más seguros que los procedimientos quirúrgicos tradicionales. – explica el Dr. Juárez del Dago.

El sistema RAS Hugo™ de Medtronic revoluciona el significado de realizar una cirugía asistida por robot y es el primero en llegar a Canarias. Su diseño modular y portátil, junto con potentes capacidades de análisis, un novedoso sistema en los mandos de los instrumentos de muñeca, una consola abierta que facilita la comunicación del cirujano con su equipo o una pantalla 4k en 3D que aporta una mayor definición y precisión de visión con una gran capacidad de diferenciación de los tejidos y estructuras en el campo quirúrgico, proporciona una mayor seguridad para el paciente con las ventajas otorgadas por la cirugía robótica como la disminución del dolor postoperatorio, menor necesidad de transfusión de sangre, reducción de estancia hospitalaria y reincorporación precoz a las actividades cotidianas.                                                                                   

Dirigida por el doctor Pablo Juárez del Dago, la Unidad de Cirugía Robótica de Hospitales Universitarios San Roque y GUA Urología y Andrología, cuyo objetivo principal es posicionarse como centro de cirugía robótica de referencia en las islas Canarias, cuenta con carácter multidisciplinar y en ella participarán cirujanos de diferentes especialidades como urología, cirugía general, ginecología, entre otras.

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El cáncer de próstata es un tumor altamente frecuente en el hombre con un curso clínico muy versátil, pudiendo comportarse de una forma muy benigna o muy agresiva.

Uno de los retos a los que se enfrentan los urólogos expertos en cáncer de próstata es conseguir una forma precisa y rápida de detectar los tumores de próstata. Algunos de los avances más importantes de los últimos años han sido la resonancia magnética y las biopsias con fusión de imágenes. 

No obstante, esta nueva técnica de micro-ultrasonidos ExactVu™ permite la visualización de la próstata en tiempo real y biopsias guiadas, tanto sistemáticas como dirigidas. De esta manera, se pueden detectar  tumores que la resonancia magnética no detecta y facilita la visualización de la zona periférica de la próstata. Esto es importante debido a que el setenta por ciento de los tumores se detectan en esta área.

Dicha tecnología, muy superior a la estándar, nos permite obtener una calidad de imagen 300% superior a la del resto de ecógrafos. Esta calidad de imagen nos brinda la posibilidad de diagnosticar un número más elevado de casos de cáncer de próstata en etapas más tempranas de la enfermedad. Al diagnosticarse antes, los pacientes tienen mayor probabilidad de curación y de acceder a tratamientos más efectivos con menos efectos secundarios.

El nuevo sistema es el primero de estas características que se instala en la provincia de Las Palmas. Así, la biopsia mediante ExactVu™ es la alternativa más rápida, avanzada, eficaz y sensible para diagnosticar de forma precisa el cáncer de próstata. “También logra reducir de forma importante el tiempo necesario para su realización; en un tiempo aproximado de 20 minutos se puede llevar a cabo, mucho menos del que necesita una biopsia por fusión”  detalla el Dr. Pablo Juárez del Dago, Director Médico de nuestro centro y especialista en Cáncer de Próstata.

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Nuestro Director Médico, el Dr. Pablo Juárez del Dago, participa en la primera misión urológica en Camerún con Surg For All en el Hospital Centre Catholique Notre Dame de La Santé Servantes de Marie en Dschang donde se han operado a 47 personas en el mes de junio de 2023. 

– Esta misión ha sido una forma muy bonita de colaborar directamente en el lugar donde se necesita ayuda. Estoy muy contento de haber puesto mi granito de arena en esta cooperación. Ha sido una experiencia infinitamente enriquecedora y he tenido la suerte de estar rodeado de un equipo maravilloso, me quedo con ganas de volver.–  afirmaba el Dr. Juárez del Dago a su regreso.

Surg For All es una organización sin ánimo de lucro cuyo objetivo principal es prestar ayuda a hospitales de África mediante la formación de personal sanitario para que se puedan tratar las patologías que en la actualidad no se pueden atender y afectan negativamente a la salud y la vida diaria de la población. Además, Surg for All coopera con la donación de material médico.

Los medios con los que cuentan muchos de los hospitales que atienden a la mayoría de la población son tan escasos que cualquier ayuda permite a muchas personas obtener una gran mejora en su calidad de vida.

En nuestro centro, estamos muy contentos de haber podido colaborar con esta iniciativa.

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Nuestro Dr. Francisco Juárez del Dago, experto en Medicina Sexual y Andrología, aclara algunos conceptos recurrentes en consulta sobre reproducción.

La reproducción humana es un proceso complejo que implica la unión de células sexuales masculinas y femeninas para dar lugar a un nuevo ser. Sin embargo, más de 12 de cada 100 parejas tienen dificultades para concebir y es común confundir los conceptos de fertilidad y esterilidad, lo que puede llevar a malentendidos y conflictos en la pareja. Es importante aclarar que la esterilidad no es una enfermedad, sino una situación en la que una pareja no logra un embarazo después de un año de relaciones sexuales normales. Por otro lado, la infertilidad se refiere a la incapacidad de llevar un embarazo a término después de concebir.

Es crucial que ambos miembros de la pareja sean evaluados juntos para determinar las causas de la esterilidad o la infertilidad. Las causas femeninas más comunes incluyen trastornos hormonales y enfermedades inflamatorias, mientras que las causas masculinas a menudo están relacionadas con la baja producción de espermatozoides.

En la Unidad de Reproducción humana de nuestro centro GUA Urología y Andrología, los especialistas realizan una exploración física, estudios de ecografía, análisis de sangre y orina con estudio hormonal, y un estudio del semen en el varón para obtener resultados y brindar una primera consulta de valoración a la pareja.

Los tratamientos para la esterilidad o la infertilidad dependerán de la causa y pueden incluir medicamentos, cambios en las conductas sexuales o técnicas de reproducción asistida, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro.

Tratamientos:

• Medicamentos para estimular la ovulación: se utilizan para ayudar a las mujeres a producir óvulos y aumentar las posibilidades de embarazo.
• Inseminación artificial: es una técnica que implica colocar espermatozoides seleccionados en el útero de la mujer en el momento adecuado para la fertilización.
• Fecundación in vitro (FIV): implica fertilizar los óvulos fuera del cuerpo de la mujer y luego transferir los embriones resultantes al útero.

Técnicas de reproducción asistida:

• ICSI: es una técnica de FIV en la que se inyecta un solo espermatozoide directamente en el óvulo.
• Donación de óvulos: implica utilizar óvulos de una donante para fertilizar con el esperma de la pareja de la mujer.

La microcirugía permite realizar operaciones en estructuras muy pequeñas, como los tubos que conectan los ovarios y el útero (las trompas de Falopio) o los conductos deferentes en los hombres. Se utiliza para reparar o reconstruir los tejidos reproductivos dañados o para realizar una reversión de la esterilización, por ejemplo, la vasectomía en los hombres o la ligadura de trompas en las mujeres.

La Unidad de reproducción humana de nuestro centro GUA Urología y Andrología ofrece soluciones a estas situaciones de una forma sencilla, ordenada y conjunta. El objetivo es ayudar a las parejas a entender lo que está sucediendo, por qué sucede y cómo puede resolverse, con el fin de brindar una solución efectiva y evitar eternizar el proceso, lo que puede afectar negativamente la relación sexual, la espontaneidad, el deseo y el cariño en la pareja.

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