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biopsia por fusión transperineal

Biopsia de próstata por fusión transperineal: diagnóstico más preciso y con menos riesgos

Por el Dr. Nicolás Nervo – Especialista en Urología y Andrología.

La biopsia de próstata por fusión transperineal es hoy una de las técnicas más precisas y seguras para diagnosticar el cáncer de próstata. En GUA Urología y Andrología, en Las Palmas de Gran Canaria, realizamos esta biopsia avanzada para obtener un diagnóstico fiable, minimizar riesgos y ofrecer un abordaje médico personalizado.

Índice de contenidos

  1. ¿Por qué es clave hablar de la biopsia de próstata por fusión transperineal hoy?
  2. ¿Qué es la biopsia de próstata por fusión transperineal?
  3. ¿Cómo se realiza paso a paso?
  4. Preparación del paciente y recuperación
  5. Ventajas de la biopsia de próstata por fusión transperineal frente a la biopsia clásica
  6. ¿En qué casos está indicada la biopsia de próstata por fusión transperineal?
  7. Riesgos y efectos secundarios frecuentes
  8. Biopsia por fusión transperineal en GUA Urología y Andrología
  9. Solicita tu cita hoy

¿Por qué es clave hablar de la biopsia de próstata por fusión transperineal hoy?

El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en los hombres. Se estima que afecta aproximadamente a 1 de cada 9 varones a lo largo de su vida y, en muchas ocasiones, no produce síntomas en las fases iniciales. Por eso es tan importante contar con métodos diagnósticos exactos y precoces.

La biopsia de próstata por fusión transperineal se ha convertido en una de las técnicas más avanzadas disponibles hoy en Europa para confirmar o descartar un cáncer de próstata de forma segura y fiable. Permite localizar mejor las lesiones sospechosas, obtener muestras dirigidas y reducir los riesgos de las biopsias clásicas.

Si quieres ampliar información general sobre cáncer de próstata, puedes consultar la página específica de nuestra clínica sobre
cáncer de próstata o visitar recursos para pacientes como la Asociación Española Contra el Cáncer y la European Association of Urology.

¿Qué es la biopsia de próstata por fusión transperineal?

La biopsia de próstata por fusión transperineal es una técnica de diagnóstico que combina dos tipos de imagen:

  • Una resonancia magnética multiparamétrica de la próstata, realizada previamente.
  • Una ecografía transperineal en tiempo real.

Mediante un sistema de fusión de imagen, ambas pruebas se integran para crear una reconstrucción tridimensional (3D) de la próstata. Sobre esa imagen 3D, el urólogo identifica con gran precisión las zonas sospechosas y dirige la aguja exactamente a los puntos en los que es más probable encontrar un tumor clínicamente significativo.

Además, se emplea tecnología de micro-ultrasonidos, que aporta una resolución superior a la ecografía convencional. Esto facilita la detección de lesiones pequeñas o clínicamente relevantes, aumentando la fiabilidad global de la biopsia.

Si quieres conocer la ficha técnica de esta prueba en nuestra clínica, puedes consultar la página de
biopsia de próstata por fusión transperineal.

¿Cómo se realiza paso a paso?

La biopsia se lleva a cabo por vía transperineal, accediendo a la próstata a través de la piel del periné (la zona entre el escroto y el ano), sin atravesar el recto. De este modo, se evita el contacto con la flora intestinal y se reduce el riesgo de infección.

El procedimiento habitual incluye:

  • Sedación y colocación del paciente: el paciente se encuentra sedado, cómodo y sin dolor.
  • Ecografía en directo: se realiza una ecografía mientras el paciente está sedado.
  • Fusión de la ecografía con la resonancia magnética previa: el sistema integra ambas imágenes.
  • Reconstrucción 3D del órgano: se genera un modelo tridimensional de la próstata.
  • Obtención de las muestras: se toman los cilindros de biopsia dirigidos con precisión milimétrica a las zonas sospechosas.

La duración total de la biopsia de próstata por fusión transperineal suele ser de 20 a 40 minutos, según la complejidad de cada caso y el número de muestras necesarias, de acuerdo con los tiempos habituales en la práctica clínica avanzada.

Preparación del paciente y recuperación

La preparación previa para una biopsia de próstata por fusión transperineal suele ser mínima. De forma general, se recomienda:

  • Ayuno unas horas antes del procedimiento, debido a la sedación.
  • Ajuste de medicación anticoagulante cuando corresponda, siempre bajo supervisión médica.
  • En ocasiones, profilaxis antibiótica según criterios clínicos individuales.

Tras la prueba, el paciente puede retomar su actividad habitual en un periodo corto, evitando esfuerzos intensos durante unos días. Es normal que aparezcan molestias leves en la zona del periné o pequeñas cantidades de sangre en orina o semen, que suelen ser transitorias.

Ventajas de la biopsia de próstata por fusión transperineal frente a la biopsia clásica

La biopsia de próstata por fusión transperineal ofrece ventajas significativas frente a la biopsia transrectal tradicional:

  • Mayor precisión diagnóstica: la capacidad de detección se aproxima al 95 %, frente a alrededor del 30 % de otras técnicas.
  • Exploración completa de la próstata: permite estudiar áreas de difícil acceso con otras técnicas, como la zona anterior.
  • Menor riesgo de infección: al no atravesar el recto, se reduce la posibilidad de prostatitis, infecciones urinarias o sepsis.
  • Procedimiento sin dolor: se realiza bajo sedación, proporcionando una experiencia confortable.
  • Mayor seguridad y recuperación rápida: menos complicaciones y reincorporación ágil a la vida diaria.
  • Fusión de imágenes en 3D: el urólogo dirige las muestras a las áreas realmente sospechosas, evitando biopsias “a ciegas”.
  • Frecuentemente menos punciones: al focalizar las zonas de interés, pueden requerirse menos cilindros para llegar al diagnóstico.

En resumen, se trata de una técnica que aumenta de forma notable la probabilidad de detectar tumores significativos y, al mismo tiempo, reduce riesgos y molestias para el paciente.

¿En qué casos está indicada la biopsia de próstata por fusión transperineal?

La biopsia de próstata por fusión transperineal es una herramienta diagnóstica, no una prueba de cribado general en población sana. Está especialmente indicada cuando existe sospecha de cáncer de próstata, por ejemplo en:

  • PSA (antígeno prostático específico) elevado o en ascenso.
  • Hallazgos anómalos en el tacto rectal, como próstata irregular, presencia de nódulos o endurecimiento.
  • Lesiones sospechosas en resonancia magnética multiparamétrica de próstata.
  • Necesidad de ampliar o confirmar estudios previos cuando otras pruebas no han sido concluyentes.

No se aplica como técnica preventiva en varones sin síntomas ni factores de riesgo, pero sí tiene un papel clave en aquellos pacientes en los que ya se han detectado signos de alarma o alteraciones en las pruebas iniciales.

Riesgos y efectos secundarios frecuentes

Como cualquier procedimiento médico, la biopsia de próstata por fusión transperineal no está totalmente exenta de riesgos. Sin embargo, la vía transperineal ha demostrado una tasa de complicaciones menor que la biopsia transrectal.

Al no atravesar el recto, disminuye de forma significativa la probabilidad de:

  • Prostatitis.
  • Infecciones urinarias.
  • Sepsis (infección generalizada grave).

Los efectos secundarios más frecuentes tras la biopsia de próstata por fusión transperineal incluyen:

  • Molestias o dolor leve en la zona del periné.
  • Presencia de sangre en la orina o en el semen durante unos días.

Estos síntomas suelen ser leves y autolimitados. Tras el procedimiento, el paciente recibe instrucciones claras de alarma para saber cuándo debe contactar con el equipo médico si algo le preocupa.

Biopsia por fusión transperineal en GUA Urología y Andrología

La biopsia de próstata por fusión transperineal requiere equipamiento avanzado y un equipo médico especializado. No todos los centros disponen de sistemas de fusión de imagen, tecnología de micro-ultrasonidos y experiencia específica en este tipo de procedimientos.

En GUA Urología y Andrología, en Las Palmas de Gran Canaria, combinamos:

  • Sistemas de fusión de imagen (resonancia magnética + ecografía).
  • Micro-ultrasonidos de alta resolución.
  • Un equipo de urólogos con amplia experiencia en urología oncológica de precisión.

Nuestro objetivo es ofrecerte:

  • Un diagnóstico lo más exacto posible cuando existe sospecha de cáncer de próstata.
  • Un procedimiento seguro, indoloro y con recuperación rápida.
  • Una comunicación ágil de los resultados, que suelen estar disponibles en torno a las 48 horas.

Integramos la información de la biopsia con el resto de tus estudios y, si es necesario, valoramos opciones de tratamiento avanzadas. Puedes conocer más sobre nuestro equipo en
equipo GUA y seguir informándote en el
blog de salud urológica.

Solicita tu cita hoy

Si te han informado de un PSA elevado, te han recomendado una biopsia de próstata por fusión transperineal o buscas una segunda opinión, en GUA Urología y Andrología podemos ayudarte.

Da el siguiente paso hacia un diagnóstico preciso y seguro:

«Un diagnóstico preciso es el primer paso para un tratamiento acertado. En GUA Urología y Andrología te acompañamos en cada etapa.»


Preguntas frecuentes sobre la biopsia de próstata por fusión transperineal

1. ¿La biopsia de próstata por fusión transperineal se utiliza solo para diagnosticar cáncer?

Su uso principal es confirmar o descartar un cáncer de próstata, ya que es la técnica más precisa disponible actualmente. Aunque puede utilizarse para estudiar otras lesiones detectadas en pruebas de imagen, su indicación más habitual está relacionada con sospecha de cáncer prostático.

¿En qué consiste exactamente esta técnica?

Combina imágenes de una resonancia magnética multiparamétrica previa con ecografía transperineal en tiempo real. Estas se fusionan mediante software avanzado para crear un modelo 3D de la próstata, que permite dirigir la aguja con alta precisión hacia las zonas sospechosas.

¿Cómo se realiza la biopsia? ¿Es dolorosa?

Se realiza por vía transperineal, con el paciente sedado, por lo que es indolora.
El procedimiento incluye:

  • Sedación y colocación del paciente

  • Ecografía en directo

  • Fusión de ecografía + resonancia

  • Reconstrucción 3D

  • Obtención de muestras guiadas

El proceso dura entre 20 y 40 minutos, según cada caso.

¿Requiere una preparación especial?

La preparación es mínima. Habitualmente se recomienda:

  • Ayuno previo por la sedación

  • Ajuste de medicación anticoagulante si procede

  • En ocasiones, profilaxis antibiótica

La mayoría de los pacientes retoman su actividad normal en 24 horas.

¿Qué ventajas tiene frente a una biopsia prostática clásica?

Ofrece beneficios muy superiores:

  • Mayor precisión (hasta un 95% de detección)

  • Posibilidad de biopsiar zonas difíciles, como la zona anterior

  • Menor riesgo de infección

  • Procedimiento indoloro con sedación

  • Recuperación más rápida

  • Menos cilindros necesarios gracias a la precisión 3D

¿Detecta más cáncer que la biopsia tradicional?

Sí. La biopsia convencional detecta aproximadamente el 30% de los cánceres sospechados, mientras que la biopsia por fusión transperineal detecta alrededor del 95%, triplicando la capacidad diagnóstica.

ondas de choque Duolit Storz

Ondas de choque para la disfunción eréctil: cómo mejoran la erección y quiénes se benefician más

Por el Dr. Alejandro Silva Garretón – Especialista en Urología, Andrología y Medicina Sexual. GUA Urología y Andrología, Gran Canaria.

Índice de contenidos

  1. Ondas de choque para la disfunción eréctil: contexto y objetivos
  2. ¿Por qué aparecen las dificultades para mantener la erección?
  3. ¿Qué son las ondas de choque de baja intensidad?
  4. ¿Qué beneficios puede notar el paciente?
  5. ¿Quiénes son buenos candidatos para este tratamiento?
  6. ¿En qué casos no es la mejor opción?
  7. ¿Cuándo se notan los resultados?
  8. Por qué realizar el tratamiento en GUA Urología y Andrología
  9. Conclusión: cuándo valorar las ondas de choque
  10. Solicita tu cita hoy

Ondas de choque para la disfunción eréctil: contexto y objetivos

La disfunción eréctil es un problema muy frecuente en hombres a partir de los 45–50 años. Puede aparecer de manera puntual o mantenerse con el tiempo, afectando la seguridad, la vida sexual y la relación de pareja. Aunque los tratamientos orales como los inhibidores de PDE5 (sildenafilo, tadalafilo, etc.) suelen ser eficaces, no siempre funcionan igual en todos los pacientes o pueden perder efecto con los años.

En los últimos años, las ondas de choque de baja intensidad se han convertido en una alternativa terapéutica para mejorar la función eréctil actuando directamente sobre una de las causas más comunes de este problema: la disminución del flujo sanguíneo al pene. Para muchos hombres, esta técnica ofrece una forma no invasiva, indolora y sin efectos secundarios relevantes de recuperar erecciones más firmes y naturales.

Si quieres una visión más amplia sobre causas y tratamientos de la disfunción eréctil, puedes consultar nuestro artículo «Disfunción eréctil en hombres: cuándo preocuparse y cómo tratarla» y nuestra página específica de disfunción eréctil.

¿Por qué aparecen las dificultades para mantener la erección?

La erección depende del correcto llenado de sangre de los cuerpos cavernosos del pene. Con la edad, algunos hábitos (tabaco, sedentarismo) o enfermedades como la hipertensión, la diabetes o el colesterol elevado pueden hacer que los vasos sanguíneos se estrechen o se endurezcan. Esto dificulta que llegue la cantidad de sangre necesaria para una erección firme.

Signos y síntomas frecuentes

  • Erecciones más débiles.
  • Dificultad para mantenerlas.
  • Necesidad de mayor estimulación.
  • Peor respuesta a la medicación oral.

Este tipo de disfunción eréctil se conoce como vasculogénica y es uno de los perfiles de pacientes donde las ondas de choque pueden ofrecer un beneficio. En muchos casos, cuidar el estilo de vida y revisar otros factores de salud (tensión, glucosa, colesterol, peso) forma parte del plan de tratamiento global de la disfunción eréctil.

Si quieres profundizar en cómo la salud sexual masculina cambia a lo largo de la vida y qué hábitos ayudan a proteger la erección, revisa también nuestro artículo sobre salud sexual masculina.

¿Qué son las ondas de choque de baja intensidad?

Las ondas de choque son microimpulsos de energía mecánica que se aplican sobre el pene y el periné mediante un dispositivo médico especializado. Su objetivo es estimular la regeneración vascular y mejorar la circulación de la zona.

Diversos estudios clínicos han observado que estas ondas pueden:

  • Favorecer la formación de nuevos vasos sanguíneos.
  • Mejorar la oxigenación del tejido eréctil.
  • Aumentar el flujo sanguíneo durante la erección.
  • Potenciar la respuesta a la medicación oral cuando esta es insuficiente.

La experiencia clínica del Dr. Alejandro Silva Garretón, quien ha publicado resultados sobre esta técnica, coincide con estos hallazgos, especialmente en pacientes con disfunción eréctil leve o moderada.

Durante el tratamiento

Las sesiones se realizan de forma ambulatoria y el procedimiento es sencillo:

  • No se emplea anestesia.
  • No hay dolor.
  • La sesión dura aproximadamente 20–30 minutos.
  • El paciente puede retomar su actividad normal inmediatamente.

¿Qué beneficios puede notar el paciente?

Los resultados más habituales en pacientes correctamente seleccionados son:

  • Erecciones más firmes y duraderas.
  • Mayor facilidad para iniciar la erección.
  • Mejor respuesta a los fármacos orales, pudiendo reducir la dosis en algunos casos.
  • En hombres con medicación que ya no funcionaba bien, puede restablecer la respuesta.
  • En algunos casos, mayor espontaneidad sexual, al depender menos de comprimidos.



Es importante destacar que no se trata de un tratamiento “milagroso”, ni sustituye siempre a la medicación, pero sí puede mejorar la base vascular del problema.

Por tanto, las ondas de choque se suelen integrar dentro de un plan global de tratamiento, que puede incluir medicación oral, cambios en el estilo de vida, abordaje psicológico cuando es necesario e incluso otras terapias avanzadas si la situación lo requiere.

¿Quiénes son buenos candidatos para este tratamiento?

La evidencia científica y la experiencia clínica indican que los mejores resultados se obtienen en:

  • Hombres con disfunción eréctil leve o moderada, especialmente de origen vascular.
  • Pacientes que notan que la medicación ayuda, pero no lo suficiente.
  • Hombres que buscan una opción no invasiva y sin efectos adversos significativos.
  • Pacientes con factores de riesgo cardiovascular razonablemente controlados (diabetes, hipertensión, colesterol).

También puede considerarse en hombres que desean reducir el uso de pastillas, siempre con supervisión médica. En algunos casos, combina muy bien con la terapia sexual y el acompañamiento psicológico, sobre todo cuando existe ansiedad de rendimiento o impacto emocional asociado a la disfunción eréctil; para ello contamos con nuestro equipo de psicología y terapia para hombres.

¿En qué casos no es la mejor opción?

Las ondas de choque no suelen ser efectivas cuando:

  • La disfunción eréctil es severa y existe daño vascular importante.
  • Hay lesiones nerviosas relevantes (por ejemplo, tras cirugía pélvica extensa o cuadros complejos del nervio pudendo).
  • El paciente presenta hipogonadismo no tratado.
  • La dificultad para la erección tiene un origen principalmente psicológico.

En estos casos, puede ser prioritario valorar otras opciones: desde la corrección de alteraciones hormonales (como en el contexto de andropausia o cambios hormonales en el hombre) hasta tratamientos locales o incluso implantes de pene, según cada caso.

¿Cuándo se notan los resultados?

Muchos pacientes comienzan a notar cambios entre la tercera y cuarta sesión, aunque la respuesta puede variar. En algunos casos la mejoría es progresiva y se consolida semanas después de finalizar el ciclo.

Cambios habituales tras las ondas de choque

  • Mayor facilidad para conseguir la erección.
  • Sensación de mayor rigidez durante la penetración.
  • Mejor respuesta a los comprimidos para la erección.
  • Más seguridad y confianza en la relación sexual.

Los efectos suelen mantenerse varios meses y, en algunos casos, puede valorarse un ciclo de refuerzo según la evolución y los objetivos del paciente.

Por qué realizar el tratamiento en GUA Urología y Andrología

En GUA Urología y Andrología contamos con una amplia experiencia en el manejo integral de la disfunción eréctil y en el uso de ondas de choque de baja intensidad como parte del abordaje terapéutico.

  • Evaluación completa de la causa de la disfunción eréctil.
  • Experiencia en ondas de choque y tratamientos avanzados.
  • Enfoque multidisciplinar: urología, andrología, psicología y fisioterapia.
  • Máxima privacidad y acompañamiento personalizado.

Si quieres leer más sobre mitos frecuentes alrededor de la salud sexual masculina, te recomendamos nuestro artículo sobre mitos sobre la salud sexual masculina.

Conclusión: cuándo valorar las ondas de choque

Las ondas de choque de baja intensidad representan una opción terapéutica segura y eficaz para muchos hombres con disfunción eréctil de origen vascular. No son un sustituto universal, pero sí una alternativa que puede mejorar la función eréctil, potenciar la medicación o incluso reducir la necesidad de ella.

La decisión de aplicarlas debe hacerse tras una valoración individualizada, teniendo en cuenta la historia clínica, las causas probables del problema, los factores de riesgo y las expectativas del paciente.

Si presentas los primeros síntomas de disfunción eréctil, este suele ser el momento ideal para consultarlo: cuanto antes se actúe, mejores suelen ser los resultados.

Solicita tu cita hoy

Si te estás planteando las ondas de choque o quieres valorar otras opciones, en GUA Urología y Andrología te ofrecemos una valoración integral y confidencial en Gran Canaria.

«Cuidar tu salud sexual es cuidarte. Estamos para ayudarte.»

Preguntas frecuentes sobre la vasectomía

¿Las ondas de choque curan definitivamente la disfunción eréctil?

Las ondas de choque no suelen considerarse una “cura definitiva”, pero sí pueden mejorar la base vascular del pene y favorecer erecciones más firmes en hombres con disfunción eréctil leve o moderada. Su efecto puede mantenerse varios meses, y en algunos casos se realizan ciclos de refuerzo.

¿Las ondas de choque duelen o producen efectos secundarios?

No. El tratamiento es indoloro y se realiza sin anestesia. La mayoría de los pacientes no presentan efectos secundarios y pueden retomar su actividad diaria inmediatamente después de cada sesión.

¿Cuántas sesiones se necesitan para notar resultados?

La mayoría de los hombres percibe mejoría entre la tercera y cuarta sesión, aunque la respuesta puede variar. Un ciclo habitual incluye de 6 a 12 sesiones, según la evaluación médica.

¿Las ondas de choque sustituyen a los comprimidos para la erección?

Pueden mejorar la respuesta del organismo, pero no siempre sustituyen la medicación. En muchos pacientes permiten reducir dosis o recuperar la eficacia de los fármacos. En otros casos, siguen siendo complementarias.

¿Quiénes son los mejores candidatos para este tratamiento?

Principalmente hombres con disfunción eréctil de origen vascular leve o moderado, especialmente cuando la medicación funciona parcialmente. También es útil en quienes buscan una opción no invasiva y sin efectos adversos relevantes.

¿En qué casos no funcionan las ondas de choque?

No suelen ser eficaces en disfunción eréctil severa, lesiones nerviosas importantes, hipogonadismo no tratado o cuando el origen es principalmente psicológico. En estos casos se valoran otras alternativas terapéuticas.

pareja sonriendo

Cuando la mente afecta al deseo: cómo hablar de salud mental y sexualidad en pareja

Por la psicóloga Jasmina García Velázquez – Especialista en Psicología y Sexología Clínica. GUA Urología y Andrología.

Índice de contenidos

  1. Salud mental y deseo sexual en pareja: una mirada integral
  2. Salud mental y deseo sexual: un diálogo constante en la pareja
  3. Factores psicológicos que influyen en el deseo sexual
  4. Cómo hablar de deseo y salud mental en pareja
  5. Cuándo conviene pedir ayuda profesional
  6. Recuperar el deseo: un proceso, no una meta
  7. Cómo te acompañamos en GUA Urología y Andrología
  8. Solicita tu cita hoy

Salud mental y deseo sexual en pareja: una mirada integral

La salud mental y el deseo sexual en pareja están profundamente conectados. El deseo no desaparece “porque sí”: estrés, ansiedad, tristeza, cambios vitales o conflictos de pareja pueden afectar a la vida íntima, incluso cuando sigue habiendo amor y atracción. Entender esta relación entre lo que sentimos, pensamos y cómo nos vinculamos es clave para recuperar una sexualidad más tranquila y satisfactoria.

La salud mental es una parte esencial de la salud general, tal y como recuerdan organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS). Cuidarla también impacta en cómo vivimos la sexualidad y las relaciones afectivas. En muchas parejas, los primeros cambios se notan justamente en el deseo y en la intimidad.

Cuando trabajamos la salud mental y el deseo sexual en pareja de forma conjunta, no solo buscamos “recuperar las ganas”, sino también construir una relación más consciente, segura y placentera, donde la sexualidad sea un espacio de encuentro y no de tensión.

Si notas cambios en tu deseo o en el de tu pareja, es importante saber que no estás solo. En GUA Urología y Andrología, en Las Palmas de Gran Canaria, ponemos a tu disposición un equipo especializado en psicología y sexología y recursos de divulgación en nuestro blog de salud sexual.

Salud mental y deseo sexual: un diálogo constante en la pareja

El deseo nace en el cerebro antes que en los genitales. Es una combinación de estímulos físicos, pensamientos, emociones y experiencias previas. Cuando estamos relajados y conectados emocionalmente, el cerebro libera dopamina y oxitocina, neurotransmisores que facilitan la excitación y el placer.

Sin embargo, cuando estamos estresados, tristes o preocupados, el sistema nervioso activa la alerta: sube el cortisol, se contraen los músculos y se bloquea la atención. En ese modo “supervivencia”, el cuerpo deja de priorizar el placer y la conexión sexual.

Por eso, una persona puede “funcionar” perfectamente desde el punto de vista físico y, aun así, sentir que su deseo ha desaparecido: es un ejemplo claro de cómo la salud mental y el deseo sexual en pareja se influyen mutuamente. Si no atendemos la parte emocional, es difícil que la vida sexual se recupere solo “poniendo más esfuerzo” en lo físico.

Si quieres profundizar en información general sobre salud mental, puedes consultar los recursos para pacientes de la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental. Y si buscas contenidos específicos sobre sexualidad y urología, puedes seguir explorando nuestro blog.

Factores psicológicos que influyen en el deseo sexual

Hay muchos caminos por los que la mente puede interferir en la respuesta sexual. Algunos de los más frecuentes son:

Estrés, ansiedad y sobrecarga mental

  • Estrés y sobrecarga mental. Las preocupaciones laborales, económicas o familiares pueden dejar sin espacio a la conexión íntima. El deseo necesita tiempo, descanso y sensación de seguridad.
  • Ansiedad y miedo al rendimiento. Pensar demasiado en “si va a funcionar” o “si estaré a la altura” activa la tensión corporal y bloquea la respuesta erótica.

Estado de ánimo, autoestima y conflictos de pareja

  • Depresión o bajo estado de ánimo. La tristeza prolongada reduce la energía vital y el interés general por las actividades placenteras.
  • Autoestima y autoconcepto corporal. No sentirse atractivo o suficiente puede impedir disfrutar de la sexualidad sin juicios.
  • Conflictos de pareja. La falta de comunicación, la distancia emocional o la rutina influyen directamente en la libido compartida.
  • Cambios vitales y de salud. Etapas como la maternidad/paternidad, la menopausia, el envejecimiento o determinados tratamientos médicos también afectan al deseo y pueden generar inseguridad.

Muchas veces estos factores se combinan. Por eso es importante abordarlos desde una mirada global, que contemple tanto la salud mental como la física. Cuando la disminución del deseo se mantiene en el tiempo, conviene valorar qué está pasando y, si es necesario, consultar con profesionales especializados en falta de deseo sexual.

Cómo hablar de deseo y salud mental en pareja

Hablar de deseo sexual sigue siendo difícil. Muchas personas temen herir al otro o sentirse juzgadas. Sin embargo, el silencio prolongado suele aumentar la distancia y la frustración. Abrir la conversación es una forma de cuidar la salud mental y el deseo sexual en pareja.

Algunas pautas pueden ayudar a iniciar ese diálogo:

  • Elegir un momento tranquilo. Es mejor hablar fuera de la cama y sin prisa, para que cada uno pueda expresar cómo se siente.
  • Evitar reproches. Cambiar el “tú ya no tienes ganas” por un “últimamente me cuesta conectar contigo como antes”.
  • Escuchar de verdad. Dejar que la otra persona hable, sin interrumpir ni minimizar lo que siente.
  • Explorar lo que sí funciona. No centrarse solo en el problema, sino también en los momentos en que el deseo ha estado presente y qué ayudó entonces.
  • Recordar que el deseo es responsabilidad compartida. Se construye entre dos, no se impone.

Abrir esta conversación con respeto y sin culpas es uno de los pasos más importantes para cuidar la salud mental y el deseo sexual en pareja a largo plazo. En algunos casos, contar con un espacio profesional de terapia individual o de pareja ayuda a ordenar las emociones, poner palabras a lo que ocurre y encontrar nuevas formas de encuentro.

Cuándo conviene pedir ayuda profesional

No siempre la falta de deseo es señal de un trastorno. A veces es una respuesta temporal a una etapa de estrés o cambios vitales. Sin embargo, sí conviene consultar cuando:

  • La disminución del deseo se mantiene durante más de unas semanas o meses.
  • La situación genera malestar personal, culpa o sentimientos de fracaso.
  • Surgen conflictos frecuentes en la relación debidos a la diferencia de deseo.
  • Notas otros síntomas asociados, como ansiedad, tristeza intensa o dificultades sexuales añadidas.

En esos casos, un enfoque integral —que contemple tanto la parte médica como la psicológica— permite diferenciar si la causa es hormonal, emocional o una combinación de ambas. Cuanto antes se pide ayuda, más fácil es intervenir. A veces bastan unas pocas sesiones de orientación para entender qué está pasando y empezar a ver cambios.

Si notas que la salud mental y el deseo sexual en pareja se han visto afectados y os cuesta encontrar soluciones por vuestra cuenta, pedir ayuda especializada puede marcar una gran diferencia. En algunos casos también puede ser útil revisar posibles disfunciones femeninas o disfunciones masculinas asociadas.

Recuperar el deseo: un proceso, no una meta

El deseo no se fuerza ni se exige: se cultiva. Volver a sentirlo implica tiempo, autoconocimiento y una mirada amable hacia uno mismo y hacia la pareja.

  • Aceptar el momento actual. Reconocer que el deseo ha cambiado sin culpas ni reproches.
  • Cuidar la salud mental. Atender al descanso, el estrés, la ansiedad y el estado de ánimo.
  • Recuperar espacios de conexión. Buscar momentos de intimidad sin objetivos sexuales, centrados en el contacto, el afecto y la confianza.
  • Explorar el cuerpo de nuevo. Redescubrir qué cosas generan placer hoy, sin compararse con el pasado.

Hablar, pedir ayuda y aprender nuevas formas de conexión son pasos reales hacia una sexualidad más consciente y saludable. Cuidar la mente también es cuidar el deseo. Y cuando ambos se atienden con respeto y acompañamiento profesional, la vida íntima deja de ser una fuente de tensión para volver a ser un espacio de encuentro, confianza y placer compartido.

Si quieres seguir informándote, puedes visitar nuestro blog de salud sexual, donde encontrarás más contenidos de divulgación con rigor médico.

Cómo te acompañamos en GUA Urología y Andrología

En GUA Urología y Andrología te ofrecemos un entorno confidencial y cercano en Las Palmas de Gran Canaria. Trabajamos con una visión integradora que une:

  • Evaluación médica urológica y andrológica cuando es necesario.
  • Orientación psicológica y sexológica para abordar el impacto emocional en la sexualidad.
  • Acompañamiento emocional en procesos vitales que afectan al deseo, como cambios hormonales, enfermedades crónicas u oncológicas.

En la consulta, el objetivo no es simplemente “recuperar las ganas”, sino entender lo que está ocurriendo, reconectar con el cuerpo y recuperar la confianza. Nuestro enfoque es práctico, sin alarmismos y centrado en tu bienestar.

Conoce a nuestro equipo médico. Si sientes que tu deseo ha cambiado y quieres valorarlo con un enfoque especializado, podemos ayudarte desde nuestra consulta en Gran Canaria.

Solicita tu cita hoy

Dar el paso de pedir ayuda es un acto de autocuidado. Si sientes que la salud mental está afectando a tu deseo sexual en pareja y quieres una valoración profesional, en GUA Urología y Andrología estamos para acompañarte.

«Cuidar tu salud mental y sexual es cuidarte. Estamos para ayudarte.»


Preguntas frecuentes sobre la vasectomía

¿Es normal que mi deseo sexual cambie a lo largo de la vida?

Sí. El deseo sexual no es fijo: puede subir o bajar según la etapa vital, el nivel de estrés, los cambios hormonales, el estado de ánimo y la situación de pareja. Que cambie no significa que haya “algo mal” en ti. Sin embargo, si el cambio te genera malestar o afecta a tu relación, es un buen momento para consultarlo con un profesional.

¿Cómo sé si mi falta de deseo tiene que ver con la mente o con algo físico?

En la mayoría de los casos hay una combinación de factores. Por eso es importante una valoración integral que incluya historia médica, medicación, hábitos de vida y situación emocional. En GUA Urología y Andrología trabajamos de forma coordinada entre urología/andrología y psicología/sexología para entender mejor el origen del problema y plantear el abordaje más adecuado.

¿La ansiedad y el estrés pueden hacer que pierda el deseo sexual?

Sí. El estrés crónico y la ansiedad activan el “modo alerta” del cuerpo y disminuyen la energía disponible para el placer, la conexión y la intimidad. Esto puede traducirse en menos ganas, mayor dificultad para excitarse o una sensación de desconexión de la vida sexual en pareja. Aprender a regular el estrés y cuidar la salud mental suele mejorar también la respuesta sexual.

¿Qué puedo hacer si mi pareja tiene más deseo que yo?

Lo primero es hablarlo desde el cuidado, sin reproches. Es útil compartir cómo se siente cada uno, qué necesita y qué cosas siguen funcionando bien en la relación. A veces la diferencia de deseo se puede manejar con pequeños cambios en la comunicación y en la forma de encontrarse. Si la situación genera tensión, discusiones o distancia emocional, la terapia de pareja y sexología puede ayudar a encontrar un equilibrio que respete a ambas personas.

¿La falta de deseo siempre significa que la relación está mal?

No necesariamente. Puedes querer mucho a tu pareja y, aun así, estar en una etapa con poco deseo por factores como el estrés, el cansancio, problemas laborales, cambios hormonales, duelos o enfermedad. La clave es observar si hay afecto, respeto y ganas de seguir construyendo juntos. Cuando hay dudas, una orientación profesional puede ayudar a aclarar qué está influyendo en tu caso.

¿Puedo ir solo/a a consulta o es mejor ir en pareja?

Ambas opciones son válidas. Puedes empezar de forma individual si lo necesitas, o acudir en pareja cuando ambos estéis preparados. En muchos casos se combina el trabajo individual con algunas sesiones conjuntas para mejorar la comunicación, alinear expectativas y encontrar acuerdos que funcionen para los dos.

ilustración dos médicos hablando fertilidad

Vasectomía: dudas comunes, mitos y cuándo considerarla

Por el Dr. Nicolás Nervo – Especialista en Urología y Andrología. GUA Urología y Andrología.

Índice de contenidos

  1. ¿En qué consiste la vasectomía?
  2. Recuperación y cuidados postoperatorios
  3. Eficacia anticonceptiva y espermiograma
  4. Impacto en la vida sexual
  5. Mitos frecuentes y realidad
  6. ¿Cuándo considerar la vasectomía?
  7. Beneficios adicionales
  8. Cómo te acompañamos en GUA
  9. Preguntas rápidas (FAQ)
  10. Solicita tu cita hoy

¿En qué consiste la vasectomía?

La vasectomía es una intervención quirúrgica menor que interrumpe el paso de los espermatozoides mediante la sección y el bloqueo de los conductos deferentes. De este modo, el semen ya no contiene espermatozoides.

Es un procedimiento rápido, ambulatorio y con anestesia local, que suele durar entre 15 y 30 minutos. En la mayoría de los casos, el paciente regresa a casa el mismo día.

Técnicas principales

  • Convencional: pequeña incisión escrotal para localizar y seccionar los deferentes.
  • Sin bisturí (no-scalpel): punción y dilatación cutánea, con menor sangrado y recuperación más rápida.

Para conocer cómo la realizamos en GUA, visita nuestro servicio de
vasectomía.

Recuperación y cuidados postoperatorios

Tras la vasectomía recomendamos reposo relativo durante 24–48 horas, frío local intermitente y ropa interior ajustada. Evita el ejercicio intenso y las relaciones sexuales unos días.
El dolor suele ser leve y responde a antiinflamatorios comunes. Las complicaciones son poco frecuentes (hematomas, infección superficial o dolor crónico escrotal ≤ 1%).
La reincorporación laboral habitual es a las 48–72 horas, salvo en trabajos físicos exigentes.

Eficacia anticonceptiva y espermiograma

La vasectomía es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces: aproximadamente un 99,8% de efectividad tras confirmar el resultado mediante espermiograma.

Importante: no es inmediata. Durante varias semanas pueden quedar espermatozoides residuales, por lo que el control de semen a las 8–12 semanas o tras 20–30 eyaculaciones es esencial.
Solo cuando se confirma la azoospermia puedes dejar de usar otros métodos anticonceptivos.

Recuerda: hasta la confirmación del espermiograma, mantén un método anticonceptivo complementario.

Impacto en la vida sexual

La vasectomía no afecta al deseo ni a la función eréctil.
El volumen y aspecto del semen se mantienen prácticamente iguales, ya que el 95% del fluido proviene de la próstata y las vesículas seminales.
El orgasmo no cambia. Para muchos hombres, la tranquilidad de evitar embarazos no deseados mejora la calidad de su vida sexual.

Mitos frecuentes y realidad

  • “La vasectomía causa impotencia”Falso. No altera la erección ni el deseo.
  • “El semen desaparece”Falso. El volumen apenas varía.
  • “Aumenta el riesgo de cáncer”Falso. No existe evidencia científica de mayor riesgo.
  • “Es irreversible”Parcialmente cierto. Puede revertirse mediante microcirugía, aunque su éxito no está garantizado. Debe considerarse un método permanente. Más sobre la reversión.

¿Cuándo considerar la vasectomía?

  • Si la pareja ya ha completado su plan reproductivo.
  • Cuando el hombre decide no tener hijos en el futuro.
  • Si un embarazo supone riesgo médico para la mujer.
  • Cuando se busca un método permanente y seguro, con menor carga para la pareja femenina que otras alternativas (como la ligadura de trompas).

Si tienes dudas sobre fertilidad o preservación de esperma, visita nuestra sección de problemas de fertilidad.

Beneficios adicionales

  • Procedimiento ambulatorio y de rápida recuperación.
  • Eficacia superior a la mayoría de métodos reversibles.
  • Menor impacto físico y emocional para la pareja.
  • Tranquilidad al eliminar la preocupación por embarazos no planificados.

Cómo te acompañamos en GUA

En GUA Urología y Andrología realizamos la vasectomía con un enfoque mínimamente invasivo, atención cercana y total confidencialidad.
Explicamos cada paso, resolvemos tus dudas y planificamos el seguimiento hasta la confirmación del espermiograma.
Conoce a nuestro equipo y la trayectoria del Dr. Nicolás Nervo.

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Da el siguiente paso con el equipo de GUA Urología y Andrología:

“La decisión informada es poder. Te acompañamos en cada paso.”


Preguntas frecuentes sobre la vasectomía

¿La vasectomía afecta la erección o el deseo sexual?

No. La vasectomía no altera la función eréctil ni el deseo sexual. El volumen del semen prácticamente no cambia, ya que la mayoría del fluido proviene de la próstata y las vesículas seminales. El placer y el orgasmo se mantienen igual.

¿Cuándo puedo dejar de usar anticonceptivos tras la vasectomía?

La vasectomía no es efectiva de inmediato. Debes mantener otro método anticonceptivo hasta que el espermiograma confirme que no quedan espermatozoides en el semen (azoospermia). Esto suele lograrse entre las 8 y 12 semanas después de la intervención o tras 20–30 eyaculaciones.

¿Cuándo puedo volver a hacer deporte o actividad física?

Por lo general, podrás retomar el ejercicio ligero a los 5–7 días, siempre que no haya molestias. Si tu actividad implica esfuerzo físico intenso, conviene esperar un poco más para evitar inflamaciones o hematomas.

¿Cuándo puedo retomar las relaciones sexuales?

Normalmente se pueden reanudar las relaciones sexuales entre 5 y 7 días después de la cirugía, cuando la zona esté totalmente recuperada. Si aparecen molestias o inflamación, espera unos días más y sigue las recomendaciones del urólogo.

¿La cirugía es reversible si cambio de opinión?

Existen técnicas de reversión de vasectomía mediante microcirugía, pero su éxito no está garantizado y disminuye con el paso del tiempo. Por eso, se recomienda considerar la vasectomía como un método permanente. Si existe la posibilidad de querer hijos en el futuro, puede valorarse la criopreservación de semen antes de la intervención.

imagen hombre preocupado

Disfunción eréctil: cuándo preocuparse y cómo tratarla

Disfunción eréctil en hombres: cuándo preocuparse y cómo tratarla

Por el Dr. Pablo Juárez del Dago – Urólogo. GUA Urología y Andrología.

Índice de contenidos

  1. Qué es la disfunción eréctil en hombres
  2. Cuándo debes preocuparte
  3. Causas principales
  4. Cómo se diagnostica
  5. Tratamientos eficaces
  6. Cómo abordamos la disfunción eréctil en GUA
  7. Preguntas frecuentes
  8. Solicita tu cita

Qué es la disfunción eréctil en hombres

La disfunción eréctil en hombres es la dificultad continua para lograr o mantener una erección firme suficiente para la actividad sexual.
No define a quien la padece: es una señal de salud que requiere atención médica y puede tratarse con excelentes resultados.

Cuándo debes preocuparte

  • Persistencia del problema más de 3–6 meses.
  • Disminución progresiva de la rigidez o duración de la erección.
  • Ansiedad o impacto en la pareja.
  • Factores de riesgo: diabetes, hipertensión, colesterol alto, tabaquismo, obesidad.
  • Dolor, curvatura o cambios hormonales asociados.

Atención: La disfunción eréctil en hombres puede ser un aviso vascular. Detectarla a tiempo mejora también la salud cardiovascular.

Causas principales

La DE suele tener origen multifactorial:

  • Vasculares: arterioesclerosis, hipertensión, daño endotelial.
  • Neurológicas: neuropatías, lesiones pélvicas o cirugía prostática.
  • Hormonales: testosterona baja o alteraciones tiroideas.
  • Farmacológicas y tóxicas: algunos antihipertensivos, alcohol y tabaco.
  • Psicológicas: ansiedad de desempeño, estrés, problemas de pareja.

Más información sobre disfunción eréctil – Urología y Andrología GUA.

Cómo se diagnostica

  • Historia clínica y exploración física.
  • Analítica hormonal y perfil metabólico.
  • Ecografía Doppler peneana para valorar flujo arterial y venoso.
  • Evaluación psicológica y sexual.

Tratamientos eficaces

1. Hábitos y estilo de vida

  • Ejercicio regular, dieta equilibrada y sueño adecuado.
  • Abandono del tabaco y reducción del alcohol.
  • Gestión del estrés y mejora de la comunicación sexual.

2. Terapia sexual y apoyo psicológico

El componente emocional es clave. La terapia sexual ayuda a reducir la ansiedad de desempeño y mejora la respuesta a los tratamientos médicos.

3. Medicación oral (iPDE5)

  • Sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo o avanafilo, siempre con supervisión médica.
  • Requieren estimulación sexual y control de interacciones.

4. Tratamientos locales y dispositivos

  • Inyecciones intracavernosas o supositorios uretrales (alprostadil).
  • Bomba de vacío y anillos de constricción.

5. Implantes de pene

Solución definitiva para casos refractarios.
Consulta nuestra página de prótesis de pene.

6. Alternativas innovadoras

  • Ondas de choque de baja intensidad.
  • Terapias regenerativas (en investigación).
  • Nuevas formulaciones orales/locales.

Cómo abordamos la disfunción eréctil en GUA

Nuestra filosofía: ciencia + calidez humana.
En GUA Urología y Andrología te ofrecemos diagnóstico integral y plan personalizado con seguimiento continuo.

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Da hoy el paso hacia una vida sexual plena.
En GUA evaluamos tu caso con discreción y soluciones personalizadas.

«La disfunción eréctil en hombres se puede tratar. En GUA te ayudamos a recuperar tu confianza y bienestar sexual.»

Preguntas frecuentes sobre la disfunción eréctil

¿La disfunción eréctil se cura?

Depende de la causa. En muchos casos mejora al tratar los factores implicados —como el control de enfermedades metabólicas o la reducción del estrés—. En otros, puede requerir tratamientos continuados o el uso de dispositivos, fármacos o terapias combinadas.

¿Los medicamentos para la erección funcionan para todos los hombres?

No en todos los casos. Su eficacia depende de la causa, el estado de salud general y la adherencia a las pautas médicas. Ajustar la dosis y acompañarlo de hábitos saludables aumenta su efectividad.

¿Y si los fármacos no me van bien?

Existen alternativas: inyecciones intracavernosas, supositorios uretrales, bombas de vacío o incluso implantes de pene para los casos severos. En GUA te ayudamos a valorar la mejor opción según tu diagnóstico.

¿Tiene algo que ver con el corazón?

Sí. En muchos hombres, la disfunción eréctil puede ser un aviso vascular temprano. Detectarla a tiempo permite prevenir o tratar enfermedades cardiovasculares de forma preventiva.

¿La edad influye en la disfunción eréctil?

No necesariamente. Aunque es más frecuente con los años, la edad no es una condena. Lo importante es identificar la causa y aplicar el tratamiento adecuado para recuperar la función sexual.

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