Varicocele
Il varicocele è un ingrossamento dello scroto causato da vene ispessite (vene varicose) che circondano il testicolo.
Le vene varicose in generale sono vene che hanno perso la loro funzione, facendole dilatare, ispessire e diventare fibrose, ed è per questo che si possono sentire o vedere. A volte possono anche causare dolore o compromettere la fertilità.
Il testicolo deve avere una temperatura di 2 gradi inferiore al resto del corpo per una corretta produzione di sperma. Quando il sangue si accumula in un varicocele, può aumentare la temperatura del testicolo e causare sterilità.
Quali sono i sintomi del varicocele?
Il varicocele appare di solito tra la pubertà e l'età di 18 anni, anche se può verificarsi in età più giovane. È molto più comune sul lato sinistro, probabilmente a causa della posizione della vena testicolare sinistra.
I pazienti riferiscono una sensazione di ispessimento del cordone da cui pende il testicolo, con una sensazione di "morbido" o di "sacco di vermi".
Possono avere un disagio che aumenta durante il giorno e diminuisce a riposo. L'intensità del dolore è variabile, a volte riportano un dolore molto intenso.
In altre occasioni, non ci sono sintomi e sono un ritrovamento casuale (varicocele subclinico). Il varicocele può alterare la qualità dello sperma e il maschio si consulta per l'infertilità.
Quali sono le cause del varicocele?
Anche se di solito appare durante la pubertà, non si sa esattamente cosa causi questa patologia. I ricercatori ipotizzano che si verifica come risultato di un cattivo flusso di sangue dal midollo spermatico ai testicoli.
Quali sono le conseguenze del varicocele?
La dilatazione delle vene dei testicoli può danneggiare il testicolo e influenzare la fertilità. È descritto come segue:
- Atrofia del testicolo. Quando i tubuli del testicolo che producono lo sperma sono danneggiati, gli spermatozoi si restringono e si ammorbidiscono.
- Sterilità. Il varicocele può influenzare la temperatura locale all'interno o intorno al testicolo, il che influisce sulla formazione, il movimento e la funzione dello sperma.
Come viene diagnosticato il varicocele?
Il nostro specialista valuterà le possibili cause ed effettuerà anche un esame fisico per fare un'approssimazione delle dimensioni del varicocele.
Sono necessari ulteriori test successivi come l'Eco Doppler Duplex per vedere accuratamente il varicocele e uno studio dello sperma per verificare un possibile coinvolgimento.
Come trattiamo il varicocele a GUA?
Se il varicocele causa dolore, atrofia testicolare o sterilità a GUA abbiamo i seguenti trattamenti:
- Occlusione della vena tramite embolizzazione: Questa è una tecnica di radiologia vascolare.
- Varicocelectomy: tecnica chirurgica che consiste nel rimuovere le vene varicose. Questo intervento viene eseguito su base ambulatoriale e il paziente può tornare a casa il giorno stesso. Il recupero è molto rapido e dopo 72 ore il paziente può condurre una vita relativamente normale. Un'incisione viene fatta vicino ai testicoli e le vene ispessite vengono separate una ad una e chiuse per evitare che il sangue si accumuli e causi sintomi. Dopo l'intervento, il paziente verrà nel nostro centro dove ci prenderemo cura del paziente e monitoreremo il periodo post-operatorio e ogni possibile dubbio o problema che il paziente possa avere.
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