Se punciona la vena guiándose por ecografía y se inyecta microespuma esclerosante, que produce una reacción controlada en la pared venosa y hace que la variz desaparezca. La sangre pasa entonces de forma natural a las venas sanas. No requiere anestesia.

Indicaciones: arañas vasculares, varices gruesas, safenas insuficientes, varices profundas y varices reaparecidas tras cirugía.

Mediante un cateterismo endovascular se sella la vena enferma con un adhesivo biológico, cerrando la safena en todo su recorrido con control ecográfico en tiempo real. Se realiza con anestesia local y el resultado es inmediato. El paciente sale con una tirita.

Indicaciones: insuficiencia de safenas, úlceras venosas, varices reaparecidas y varices gruesas. Permite tratar ambas piernas en una misma sesión.

Combina una acción mecánica sobre la pared de la vena con la inyección simultánea de un agente esclerosante. No utiliza calor, lo que elimina el riesgo de lesiones térmicas en tejidos cercanos. No requiere anestesia tumescente.

Indicaciones: insuficiencia de safenas, especialmente en tramos próximos a nervios donde las técnicas térmicas tienen más riesgo.

La insuficiencia venosa se manifiesta de distintas formas según su grado de avance:

• Piernas hinchadas, especialmente en los tobillos y al final del día.
• Varices visibles: venas dilatadas o retorcidas.
• Sensación de pesadez o dolor en las piernas.
• Calambres y hormigueos.
• Picor o sensación de calor en las piernas.
• Cambios de color en la piel de las piernas.
• Úlceras que no cicatrizan.

Es importante saber que puede existir insuficiencia venosa sin varices visibles. Ante cualquiera de estos síntomas, una ecografía Doppler permite confirmar el diagnóstico.

Los problemas arteriales en las piernas también pueden tratarse mediante técnicas endovasculares:

• Dolor en las pantorrillas al caminar que mejora al descansar (claudicación).
• Pies más fríos de lo habitual.
• Heridas en los pies que tardan en cicatrizar.
• Cambios de color en los dedos de los pies.
• Pulso débil en las piernas.
• Pérdida de vello en piernas y pies.

Pequeñas venas superficiales dilatadas, de color rojizo o azulado, sin relieve. Son un problema principalmente estético, más frecuente en mujeres por la influencia hormonal (embarazos, anticonceptivos). Las eliminamos con escleroterapia. Antes de tratarlas, realizamos una ecografía Doppler para descartar enfermedad venosa subyacente.

Venas dilatadas de más de 3 mm provocadas por un fallo de las válvulas venosas. Aparecen hinchadas y retorcidas, y producen pesadez, hinchazón, calambres, picor y dolor. Si no se tratan pueden derivar en complicaciones como tromboflebitis o hemorragias. Las sellamos desde dentro mediante tratamiento endovascular.

Aumento de volumen de la pierna por acumulación de líquido, que suele empeorar a lo largo del día. Es un aviso constante de insuficiencia venosa, aunque no todos los edemas tienen origen venoso: es importante un diagnóstico diferencial adecuado.

Placas rojizas, picor y calor en la piel, habitualmente por encima del tobillo. Con frecuencia no se relacionan con las varices y resisten otros tratamientos. Mejoran al tratar la causa venosa de fondo.

El estado más avanzado de la enfermedad venosa crónica. Más del 80% de las úlceras vasculares en las piernas son de origen venoso. Nuestro enfoque trata el origen del problema — la insuficiencia venosa —, no solo la herida.

Varices que han vuelto después de una o varias operaciones, algo que ocurre con relativa frecuencia tras la cirugía convencional. Las causas incluyen neovascularización, conexiones no detectadas y extirpación incompleta. Podemos ayudarte con técnicas endovasculares sin necesidad de volver a pasar por quirófano.

No. Son pequeños pinchazos. En los procedimientos con catéter se aplica anestesia local en el punto de entrada.

No. El paciente sale andando y puede retomar su actividad normal el mismo día. En algunos casos se recomienda llevar media de compresión unos días.

Vida normal de forma inmediata. El deporte de intensidad se puede retomar en pocos días, bajando la carga progresivamente.

No. Al no requerir anestesia general ni ingreso, estos tratamientos son aptos para pacientes de cualquier edad.

No es necesario suspender la medicación habitual. Los pacientes con anticoagulantes o antiagregantes también pueden tratarse.

Sí. En muchos casos es posible tratar las dos piernas en una misma sesión.

Las venas tratadas no se reabren. Sin embargo, la insuficiencia venosa es una condición crónica y con el tiempo pueden aparecer nuevas venas afectadas, que se tratan de la misma forma.

Las medias de compresión alivian los síntomas y las cremas pueden mejorar la sensación, pero ninguna de estas medidas elimina las varices ni cambia el curso de la enfermedad venosa. Para resolver el problema es necesario un tratamiento sobre la vena afectada.