HoLEP : CHIRURGIE D'ENUCLEATION PAR LASER PROSTATIQUE
En 2007, nous avons intégré la chirurgie au laser de la prostate. Aujourd'hui, notre centre a réalisé plus de 800 opérations. Le faisceau laser applique de l'énergie au tissu prostatique, séparant la capsule de l'adénome, comme on sépare la peau des segments d'une orange. Une fois détachée, toute la surface est coagulée au laser pour éviter les saignements.
Enfin, à l'aide d'un morcellateur, un instrument qui permet d'enlever tous les tissus (les segments), la prostate est retirée en petits fragments sans qu'il soit nécessaire d'ouvrir l'abdomen ni de laisser de cicatrices.
Cela permet au patient de rentrer chez lui dès le lendemain, la plupart du temps sans cathéter.
Les résultats sont tout à fait satisfaisants en termes de qualité du jet urinaire, sans problème de fuites urinaires et sans altération de la puissance sexuelle.
Détails du traitement
Quel problème ce traitement résout-il ? Quel type de patient est idéal ?
Problèmes urinaires dérivés de l'obstruction produite par la prostate dans les prostates de plus de 50 grammes ou chez les patients prenant un traitement anticoagulant : Eliquis, Sintrom, Aspirine, Héparine...
Zones à traiter
La prostate.
En quoi consiste la phase préopératoire ?
Analyses sanguines, analyses d'urine, électrocardiogramme et visite chez l'anesthésiste.
Quelle est la durée approximative de la procédure ?
60-90 min en fonction de la taille de la prostate.
Équipement
Générateur de laser vert Greenlight 120 ou 180W
Laser Holmium
Cela dépend du patient et de la prostate
Faut-il une anesthésie, quel type d'anesthésie ?
Spinal ou général en fonction de chaque patient et à la discrétion de l'anesthésiste.
Doit-il être admis ou est-il ambulatoire ?
1 jour d'hospitalisation.
Comment le patient doit-il être soigné après l'opération ?
Sortie sans cathéter dans la plupart des cas (98%) pour un retour à domicile.
Reposez-vous pendant 4 jours à la maison.
Temps de récupération approximatif
2 semaines pour une activité normale.
Cela laisse-t-il des cicatrices ?
Sans cicatrice, il est opéré à travers l'urètre.
Quels résultats le patient doit-il attendre ?
Uriner sans difficulté avec un jet plus fort et plus agréable. La fréquence des mictions peut mettre un certain temps à diminuer.
Traitements complémentaires
Des médicaments postopératoires sont parfois nécessaires pour réduire l'inconfort urinaire.
D'autres faits concernant cette procédure chirurgicale qu'il est important de noter
Après l'opération, l'érection et le plaisir sexuel du patient ne seront pas affectés, mais il n'expulsera pas de sperme au moment de l'orgasme : EYACULATION RETROGRAVEE.
