بقلم الدكتور أليخاندرو سيلفا - أخصائي في طب الذكورة. جوا جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة، غران كناريا
جدول المحتويات
- العقم عند الذكور موجود (وهو أكثر شيوعًا مما تعتقدين)
- الأسباب الرئيسية لعقم الذكور
- كيف نقيّم خصوبة الذكور في منطقة GUA؟
- خيارات العلاج المتاحة
- لماذا من المهم جداً دراسة الرجال أيضاً؟
- لماذا تختار جامعة GUA لدراسة الخصوبة؟
- احجز موعداً اليوم
العقم عند الذكور موجود (وهو أكثر شيوعًا مما تعتقدين)
هل تعلمين أن 1 من كل 6 أزواج يواجه صعوبة في الحمل؟ والشيء الأكثر إثارة للدهشة: في نصف الحالات على الأقل، يكون العامل الذكري هو السبب في ذلك.
وعلى الرغم من ذلك، يُنظر إلى العقم على أنه "مشكلة نسائية"، مما جعل دور الرجال غير مرئي. كثير من الرجال لا يستشيرون بسبب الخجل أو المعلومات الخاطئة أو لأنهم لم يفكروا أبدًا في أنهم قد يكونون جزءًا من المشكلة.
لا علاقة للعقم عند الذكور بالرجولة أو الرغبة الجنسية. بل هو ببساطة القدرة على إنتاج حيوانات منوية فعالة قادرة على تخصيب البويضة وتحقيق حمل قابل للحياة.
هذه ليست مشكلة خصوبة فحسب، بل هي أيضاً مشكلة صحية عامة للذكور. يمكن أن ينبه التغير في الحيوانات المنوية إلى وجود اختلالات هرمونية أو دوالي سريرية أو حتى تغيرات جينية قد لا يتم اكتشافها إذا لم يتم دراستها بدقة.
العديد من الحالات قابلة للحل، ولكنها تتطلب تشخيصاً دقيقاً ومتخصصاً.
الأسباب الرئيسية لعقم الذكور
دوالي الخصية
دوالي الخصية هي السبب الأكثر شيوعاً. وهي عبارة عن تمدد غير طبيعي للأوردة في كيس الصفن، مما يرفع درجة حرارة الخصية ويغير من إنتاج الحيوانات المنوية والتستوستيرون.
- حتى درجة واحدة أكثر من اللازم يمكن أن تؤثر على الخصوبة.
- وقد ثبت أن جراحة دوالي الخصية المجهرية تضاعف معدلات الحمل التلقائي ثلاث مرات.
علاوة على ذلك، من واقع خبرتنا السريرية، لا تتطلب جميع حالات دوالي الخصية تدخلاً جراحياً. من الضروري إجراء تقييم شخصي، حيث توجد حالات خفيفة لا تؤثر على الخصوبة وحالات أخرى متوسطة تتطلب التدخل الجراحي. الشيء المهم هو عدم الافتراض أو التعميم.
2. عوائق المجاري الهوائية
لدى بعض الرجال، تنتج الخصية الحيوانات المنوية ولكن يوجد انسداد يمنعها من الوصول إلى السائل المنوي (انعدام النطاف الانسدادي).
- الأسباب: الالتهابات (الكلاميديا والسيلان)، وقطع القناة الدافقة، والتشوهات الخلقية.
- في مركز GUA يمكننا إصلاح الانسدادات أو إزالة الحيوانات المنوية مباشرةً.
حتى في حالات قطع القناة الدافقة، تسمح الجراحة المجهرية الترميمية باستعادة الخصوبة دون الحاجة الفورية للمساعدة على الإنجاب. كما أن هذا الخيار أكثر طبيعية ويفضله العديد من المرضى.
3. مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية
انعدام النطاف غير الانسدادي هو عندما تنتج الخصية القليل من الحيوانات المنوية أو لا تنتج أي حيوانات منوية.
وبفضل المجهر الجراحي، يمكننا الآن اكتشاف المناطق الوظيفية واستعادة الحيوانات المنوية القابلة للحياة في 50% من الحالات تقريباً.
4. التغيرات الجينية
يعاني ما بين 10-15% من الرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية من الحذف المجهري لكروموسوم Y، والذي يؤثر على تكوين الحيوانات المنوية.
في هذه الحالات، من الضروري إجراء دراسة جينية كاملة قبل محاولة الإنجاب المساعد.
كيف نقيّم خصوبة الذكور في منطقة GUA؟
تبدأ الدراسة بتحليل السائل المنوي، ولكنها لا تتوقف عند هذا الحد. فنحن في مركز GUA نجري تقييماً شاملاً يتضمن:
- مخطط السائل المنوي الكامل (الحجم والتركيز والتشكل والحركة)
- تصوير الخصية بالموجات فوق الصوتية والدوبلر
- تقييم الهرمونات: هرم ونات FSH، وLH، والتستوستيرون، والبرولاكتين
- الفحص البدني الأندرولوجي
- خزعة الخصية (عند الحاجة)
- الدراسات الوراثية: التنميط النووي، FISH، الحذف المجهري
كما نقوم أيضاً بتقييم العوامل البيئية وعوامل نمط الحياة: التدخين، وتعاطي الحشيش، والحرارة المفرطة في المنطقة التناسلية (مثل حمامات البخار أو أجهزة الكمبيوتر المحمولة في الحضن) أو استخدام المنشطات يمكن أن تؤثر جميعها على عدد الحيوانات المنوية ويجب أخذها في الاعتبار في النهج.
يمكن أن يكلفك التشخيص الخاطئ سنوات وأموالاً وفرصاً. في مركز GUA، ننظر إلى الصورة الكاملة منذ اليوم الأول.
خيارات العلاج المتاحة
التقنيات الجراحية
- الجراحة المجهرية لدوالي الخصية
- عكس قطع القناة المنوية بتقنية النقطة الدقيقة (معدل استرداد الحيوانات المنوية: 99 %)
تقنيات استرجاع الحيوانات المنوية
- TESE / MicroTESE: الاستخراج المباشر للحيوانات المنوية من الخصية
3. المساعدة على الإنجاب
نحن نعمل بالتنسيق مع عيادات الخصوبة لتطبيق تقنيات مثل الحقن المجهري للحيوانات المنوية داخل الهيولى المنوية.
4. العلاجات الطبية والمكملات الغذائية
- تنظيم الهرمونات وتصحيح العجز الهرموني
- مكملات مضادات الأكسدة عند الحاجة
في مركز GUA، نجمع بين العلم والخبرة: نحن لا نطبق بروتوكولات موحدة، ولكننا نصمم خططاً محددة لكل مريض. وهذا لا يحسّن من معدلات النجاح فحسب، بل يقلل أيضاً من الإحباط والخسائر العاطفية التي يتعرض لها الأزواج.
لماذا من المهم جداً دراسة الرجال أيضاً؟
لأنه في كثير من الحالات، تكون المشكلة فيه. وإذا لم تتم دراسته بشكل صحيح، فقد يتعرض الزوجان لعلاجات مكلفة وغير ضرورية.
- اختبار الذكور أقل توغلاً وأسرع وأرخص من اختبار الإناث.
- يمكن أن يغير النهج العلاجي بالكامل
دراسة الرجل ليست اختيارية. إنها جزء أساسي من التشخيص.
لماذا تختار جامعة GUA لدراسة الخصوبة؟
- وحدة أمراض الذكورة المتخصصة في خصوبة الذكور
- نحن موجودون في غران كناريا بأحدث تقنيات التشخيص.
- جراحة المسالك البولية والجراحة المجهرية والاتصال المباشر مع عيادات الخصوبة
- تقييم شامل في مكان واحد
احجز موعداً اليوم
هل كنتِ تبحثين عن حمل منذ أكثر من عام دون جدوى؟ هل كنتِ تبحثين عن حمل منذ أكثر من عام دون جدوى؟ هل لم تقومي بفحص طبي كامل؟
حان وقت العمل. نحن في GUA هنا لمساعدتك.
- هاتف: 928 264 695 928
- البريد الإلكتروني: info@urologiayandrologia.com
- احجز موعدك عبر الإنترنت
"العقم عند الذكور: ليس خطأك، بل مسؤوليتك".
لقد تأثر فريقنا بشدة بدفء ومرونة سكان دتشانغ الذين رحبوا بنا بأذرع مفتوحة ودعم غير مشروط رغم الصعوبات.
