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Il nervo pudendo: il grande sconosciuto dietro il dolore pelvico e la disfunzione sessuale negli uomini

A cura del Dr. Héctor Ajubita Fernández - Specialista in Urologia e Andrologia. GUA Urologia e Andrologia.

Indice dei contenuti

  1. Cos'è il nervo pudendo?
  2. Funzioni del nervo pudendo nel maschio
  3. Pudendalgia: sintomi e segnali di allarme
  4. Diagnosi: criteri di Nantes e test disponibili
  5. Trattamenti per l'intrappolamento del nervo pudendo
  6. Impatto sulla qualità di vita maschile
  7. Come l'Urologia e l'Andrologia GUA possono aiutarvi
  8. Domande frequenti
  9. Fissare un appuntamento

Cos'è il nervo pudendo?

Il nervo pudendo è uno dei nervi più importanti del pavimento pelvico maschile.
Nasce dalle radici sacrali S2-S4 e attraversa il bacino passando per zone critiche come il canale di Alcock.
Durante questo percorso, può subire irritazione, infiammazione o intrappolamento, causando dolore e alterazioni funzionali note come pudendalgia.

Nonostante la sua importanza, rimane in gran parte sconosciuta: molti uomini soffrono per anni di dolore pelvico o di problemi sessuali senza una diagnosi accurata.

Funzioni del nervo pudendo nel maschio

Il nervo pudendo ha diverse funzioni chiave:

  • Sensitive: fornisce sensibilità al pene, allo scroto, al perineo, all'ano e all'uretra.
  • Motore: controlla muscoli essenziali come lo sfintere uretrale esterno e lo sfintere anale.
  • Autonomo: coinvolto nella funzione erettile e nell'eiaculazione.

Per questo motivo, quando questo nervo è compromesso, i sintomi colpiscono non solo il pavimento pelvico maschile,
ma anche la sfera sessuale e urinaria.

Pudendalgia: sintomi e segnali di allarme

L 'intrappolamento del nervo pudendo provoca una serie di sintomi molto caratteristici. Riconoscerli è fondamentale per non confonderli con altre patologie urologiche.

Dolore pelvico

  • Disagio o forte dolore nella zona perineale.
  • Il dolore aumenta quando si sta seduti e migliora quando si sta in piedi o ci si siede sul bordo della sedia.
  • Può coesistere con una sensazione di corpo estraneo nell'uretra o nel retto.

Sintomi urinari

  • Urgenza e minzione frequente.
  • Dolore o bruciore durante la minzione (disuria).
  • Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.

Disturbi sessuali

  • Disfunzione erettile, talvolta resistente ai farmaci convenzionali.
  • Eiaculazione dolorosa o disagio durante il rapporto sessuale.

Spesso questo quadro clinico viene confuso con la prostatite cronica,
ritardando così la diagnosi e il trattamento corretti.

Diagnosi: criteri di Nantes e test disponibili

La diagnosi si basa sui criteri di Nantes, un insieme di punti clinici che aiutano a identificare la nevralgia pudenda:

  • Dolore che peggiora quando si sta seduti.
  • Assenza di dolore durante la notte.
  • Dolore che non si irradia al di fuori del territorio del nervo pudendo.
  • Miglioramento significativo dopo un blocco anestetico del nervo pudendo.

Gli esami di imaging possono fornire informazioni, ma la conferma più affidabile è la risposta positiva a un blocco diagnostico.

Trattamenti per l'intrappolamento del nervo pudendo

Il trattamento è solitamente scaglionato, con la ricerca di opzioni meno invasive:

  • Misure conservative: fisioterapia del pavimento pelvico, modifiche posturali, esercizi di decompressione.
  • Trattamento farmacologico: farmaci neuromodulatori per il dolore neuropatico.
  • Blocchi anestetici: applicati sotto controllo ecografico o radiologico, danno sollievo e confermano la diagnosi.
  • Neuromodulazione: stimolazione elettrica delle radici sacrali o del nervo pudendo stesso.
  • Chirurgia decompressiva: indicata solo in casi selezionati e refrattari.

Impatto sulla qualità di vita maschile

Il dolore pelvico cronico e le disfunzioni associate al nervo pudendo influenzano la vita personale, sessuale, lavorativa ed emotiva degli uomini.
La diagnosi precoce è essenziale per evitare anni di sofferenza e migliorare la qualità della vita.
La buona notizia: esistono trattamenti efficaci.

Come l'Urologia e l'Andrologia GUA possono aiutarvi

Presso GUA Urologia e Andrologia, a Las Palmas de Gran Canaria, disponiamo di un team specializzato nelle disfunzioni del pavimento pelvico maschile.
Il nostro approccio è globale: combiniamo diagnosi cliniche accurate, test avanzati e fisioterapia pelvica, adattando ogni trattamento al singolo caso.

Conosceteci: il nostro team medico.

Domande frequenti

  • L'intrappolamento del nervo pudendo può essere curato? Molti pazienti ottengono un miglioramento significativo con la fisioterapia, i blocchi o la neuromodulazione.
  • È la stessa cosa della prostatite cronica? No. Anche se i sintomi sono comuni, la causa e il trattamento sono diversi.
  • Quanto tempo ci vuole per migliorare? Dipende da ogni caso e dal tempo di evoluzione. La diagnosi precoce facilita il recupero.

Fissare un appuntamento

Se soffri di dolore pelvico o disfunzioni sessuali che potrebbero essere correlate al nervo pudendo, non aspettare oltre.
Il nostro team può aiutarti a recuperare la tua qualità di vita:

"La vostra salute pelvica e sessuale merita un'assistenza specializzata. Noi siamo qui per aiutarvi".

coppia che si dà la mano

I miti sulla salute sessuale degli uomini che dovete abbandonare

A cura della Dott.ssa María Fernanda Peraza Godoy - Urologo-Andrologo | Specialista in Medicina Sessuale. Urologia e Andrologia GUA, Gran Canaria

Indice dei contenuti

  1. Mito 1: La pressione di essere "sempre pronti".
  2. Mito 2: La vergogna per la disfunzione erettile
  3. Mito 3: la dominazione come sinonimo di desiderio
  4. Mito 4: Sesso senza legame emotivo
  5. Mito 5: Il sesso come corsa contro il tempo
  6. Mito 6: L'invecchiamento uccide il desiderio
  7. Mito 7: Le dimensioni sono tutto
  8. Impatto sulla mascolinità e sulla salute sessuale
  9. Fissare un appuntamento

Mito 1: La pressione di essere "sempre pronti".

La verità è che non siamo macchine: il desiderio sessuale fluttua come quello di chiunque altro. Lo stress, la mancanza di sonno o i conflitti personali hanno un'influenza diretta. Lo stress, la mancanza di sonno o i conflitti personali hanno un'influenza diretta. Questa falsa aspettativa genera ansia anziché intimità. Non essere sempre "attivi" è normale. Se vi preoccupa o influisce sulla vostra relazione, consultatevi: spesso è curabile.

Mito 2: La vergogna per la disfunzione erettile

Un mito comune è che "i veri uomini non hanno problemi di prestazioni". La disfunzione erettile, l'eiaculazione precoce o altre difficoltà sessuali sono comuni e non sminuiscono la mascolinità. Negli Stati Uniti, circa 30 milioni di uomini soffrono di DE. L'aiuto medico e terapeutico fa la differenza.

Mito 3: la dominazione come sinonimo di desiderio

Il sesso sano si basa sul rispetto e sulla comunicazione, non su ruoli rigidi. La richiesta di "comportarsi" da dominante può bloccare l'intimità. Parlare con il partner apre la porta a legami autentici.

Mito 4: Sesso senza legame emotivo

Molti uomini desiderano un legame emotivo oltre che fisico. Ignorare questo bisogno porta alla solitudine e alla frustrazione. La fiducia e la vulnerabilità arricchiscono la vita sessuale.

Mito 5: Il sesso come corsa contro il tempo

Non c'è un cronometro. L 'eiaculazione precoce è comune e non è sinonimo di fallimento. La vera soddisfazione sta nella connessione, non nella durata.

Mito 6: L'invecchiamento uccide il desiderio

Falso. Più della metà degli uomini oltre i 70 anni è ancora sessualmente attiva. Il segreto è adattarsi, esplorare nuove forme di piacere e prendersi cura della propria salute. Per saperne di più su come migliorare la salute della prostata.

Mito 7: Le dimensioni sono tutto

Solo il 45% degli uomini eterosessuali e il 62% degli uomini gay/bisessuali si sente a proprio agio con la propria taglia. Tuttavia, la maggior parte delle donne non le considera rilevanti. Ciò che è essenziale è la connessione emotiva, la comunicazione e il piacere condiviso.

Impatto sulla mascolinità e sulla salute sessuale

Questi miti riflettono un modello di mascolinità tossica che impedisce agli uomini di riconoscere i bisogni e di chiedere aiuto. Questo approccio danneggia la salute mentale e fisica degli uomini. Accettare la vulnerabilità e rivolgersi a uno specialista non rende l'uomo meno uomo, ma lo rende più sano.

Prendersi cura della propria salute sessuale significa prendersi cura di sé come persona intera, non come stereotipo.

Fissare un appuntamento

Presso GUA Urologia e Andrologia effettuiamo una diagnosi e un trattamento personalizzati dei problemi di salute sessuale maschile.

Si veda anche il nostro articolo sulle soluzioni reali per la disfunzione erettile.

Andropausa: sintomi, diagnosi e trattamento

A cura del Dr. Francisco Juárez del Dago - Specialista in Urologia e Andrologia. Urologia e Andrologia GUA, Gran Canaria

Indice dei contenuti

  1. Che cos'è l'andropausa?
  2. Sintomi frequenti
  3. Cause e cambiamenti ormonali negli uomini
  4. Impatto fisico, emotivo e sociale
  5. Come viene diagnosticata
  6. Trattamento e approccio integrato
  7. Quando considerare la terapia con testosterone (TRT)?
  8. Abitudini che fanno la differenza
  9. Domande frequenti
  10. Fissare un appuntamento

Che cos'è l'andropausa?

L 'andropausa, detta anche ipogonadismo maschile a insorgenza tardiva, descrive un insieme di sintomi fisici, sessuali ed emotivi associati al progressivo declino del testosterone negli uomini nel corso degli anni. Non si tratta di una cessazione brusca come quella della menopausa, ma di un declino graduale che può avere o meno ripercussioni cliniche rilevanti.

Alla GUA facciamo una distinzione tra il normale invecchiamento ormonale e la carenza di androgeni con un impatto sulla qualità della vita, al fine di fornire il piano d'azione più sicuro ed efficace.

Sintomi frequenti

  • Scarsa libido e/o disfunzione erettile. Se vi riconoscete, consultate il nostro articolo: Disfunzione erettile: soluzioni reali.
  • Stanchezza, riduzione della vitalità e della motivazione.
  • Perdita di massa e forza muscolare; aumento del grasso addominale.
  • Sbalzi d'umore, irritabilità o umore basso.
  • Diminuzione della peluria o della densità ossea.
  • Disturbi urinari o della prostata (consigli utili su come migliorare la salute della prostata).

Se questi sintomi influenzano la vostra vita quotidiana, consultateci: una diagnosi precoce vi permette di intervenire e di ritrovare il vostro benessere.

Infografica con i sintomi più comuni dell'andropausa: disturbi del sonno, problemi di erezione, perdita di energia e di massa muscolare.
Infografica: i principali sintomi dell'andropausa

Se questi sintomi influenzano la vostra vita quotidiana, consultateci: una diagnosi precoce vi permette di intervenire e di ritrovare il vostro benessere.

Cause e cambiamenti ormonali negli uomini

Il testosterone, regolato dall'asse ipotalamo-ipofisi-testo, è coinvolto nella libido, nella funzione sessuale, nella massa muscolare, nella distribuzione del grasso, nella densità ossea e nel benessere psicologico. Con l'età può diminuire ed essere modulato da:

  • Eccesso di grasso viscerale e stile di vita sedentario.
  • Diabete di tipo 2, ipertensione, sindrome metabolica.
  • Disturbi del sonno (ad es. apnea non trattata).
  • Stress cronico, ansia o depressione.
  • Farmaci che interferiscono con l'asse ormonale.

Impatto fisico, emotivo e sociale

Al di là dell'aspetto ormonale, l'andropausa può essere vissuta come una sfida all'identità e all'autostima. Trattiamo non solo i sintomi fisici, ma anche le ripercussioni emotive e relazionali, se necessario.

Come viene diagnosticata

La valutazione combina sintomi compatibili con il digiuno e l'analisi ormonale mattutina:

  1. Anamnesi ed esame clinico: sintomi sessuali, metabolici e dell'umore; esame urologico e orientamento della prostata in base all'età e all'anamnesi.
  2. Esame del sangue: testosterone totale in due determinazioni mattutine. In caso di valori borderline, considerare il testosterone libero e LH/FSH. Escludere cause secondarie (tiroide, carenza di vitamine, apnea notturna, farmaci, ecc.)

Se sono presenti sintomi pelvici, vedere il nostro focus sulla prostatite.

Trattamento e approccio integrato

L'obiettivo non è solo quello di "normalizzare un numero", ma di ripristinare la salute generale. Alla GUA combiniamo:

1) Esercizio terapeutico

  • Forza 2-3 giorni a settimana per preservare la massa muscolare e il metabolismo.
  • Cardio moderato per la salute vascolare e l'energia.
  • In casi selezionati di disfunzione erettile, la fisioterapia con onde d'urto deve essere discussa con lo specialista.

2) Alimentazione e controllo metabolico

  • Modello alimentare ricco di proteine di qualità, verdure, frutta e grassi sani.
  • Riduzione degli zuccheri e degli alimenti ultraprocessati; perdita di grasso viscerale mirata dove esiste un eccesso.

3) Salute del sonno e gestione dello stress

  • Igiene del sonno (7-8 ore) e screening/trattamento dell 'apnea se sospetta.
  • Strategie di gestione dello stress (mindfulness/terapia). Quando riguarda la sfera sessuale, la sessuologia clinica può aiutare.

4) Procedure e opzioni specifiche

La base del successo è una combinazione di stile di vita e trattamento personalizzato. Piccoli cambiamenti duraturi portano a grandi risultati.

Quando considerare la terapia con testosterone (TRT)?

La TRT viene presa in considerazione negli uomini con sintomi persistenti ed esami del sangue compatibili, dopo aver escluso cause secondarie e aver spiegato benefici, rischi e follow-up. Non è appropriata se si vuole ottenere una fertilità a breve termine. Richiede controlli periodici (ormoni, emogramma, PSA) e una revisione clinica.

Abitudini che fanno la differenza

  • Piano di forza progressivo + passi quotidiani.
  • Proteine e verdure in quantità sufficiente a ogni pasto.
  • Sonno di routine (7-8 ore) ed esposizione alla luce naturale.
  • Alcol e tabacco: limitare/evitare.
  • Controlli urologici periodici; una guida pratica alla salute della prostata.

Notate cambiamenti di energia, desiderio sessuale o umore? Possiamo aiutarvi a valutarli e a ritrovare il vostro benessere. Prenotate il vostro appuntamento online o chiamateci al numero 928 264 695.

Domande frequenti

L'andropausa colpisce tutti allo stesso modo?

No. Il calo ormonale e i sintomi variano da un individuo all'altro, quindi la valutazione è personalizzata.

Posso migliorare senza farmaci?

Sì: l'allenamento della forza, il controllo del peso, il buon sonno e la gestione dello stress portano a miglioramenti evidenti. Quando questo non è sufficiente, esploriamo altre opzioni terapeutiche.

La TRT è per sempre?

Non necessariamente. Dipende dal caso, dalla risposta clinica e dagli obiettivi del paziente; sempre con un follow-up medico.

Fissare un appuntamento

In Urologia e Andrologia GUA forniamo diagnosi e trattamenti personalizzati per aiutarvi a ritrovare energia, salute sessuale e benessere.

"La diagnosi e il trattamento precoci dell'andropausa sono la chiave per un'età adulta attiva, piena e sana".

Esplora altri contenuti su Urologia (blog) o consulta la nostra pagina sulla disfunzione erettile (servizio).


Il dottor Pablo Juarez del Dago con il farmaco Bioksan Peseax

Rimedi naturali per la prostata: guida completa

La salute della prostata è fondamentale per il benessere generale dell'uomo, ma spesso viene trascurata fino all'insorgere di problemi. Il mantenimento di un corretto equilibrio in quest'area non solo influisce sulla funzione urinaria, ma svolge anche un ruolo cruciale nella salute riproduttiva e ormonale. Fortunatamente esistono soluzioni naturali, supportate da studi scientifici, che possono favorire il funzionamento ottimale della prostata. In questo articolo esploriamo i benefici e gli ingredienti naturali più efficaci per prendersi cura della prostata e migliorare la qualità della vita.

Benefici per la salute della prostata

La cura della prostata offre importanti benefici per la salute degli uomini, tra cui i seguenti:

Mantenimento della funzione prostatica: aiuta la prostata a funzionare correttamente e previene eventuali disturbi correlati.

Equilibrio ormonale: aiuta a regolare i livelli di diidrotestosterone (DHT), un fattore chiave dell'ingrossamento della prostata, favorendo un sano equilibrio ormonale.

Supporto alla funzione riproduttiva: sostiene la salute riproduttiva maschile mantenendo livelli ottimali di testosterone e di altri fattori ormonali.

Ingredienti chiave per il benessere della prostata

Ecco alcuni ingredienti naturali che si sono dimostrati efficaci nel sostenere la salute della prostata:

Enotprost® (Epilobium Angustifolium): questo estratto brevettato è noto per inibire la 5-alfa-reduttasi, un enzima responsabile della conversione del testosterone in DHT. Riducendo i livelli di DHT, aiuta a prevenire l'ingrossamento della prostata. Ha anche proprietà antinfiammatorie e antiossidanti che migliorano la salute generale. Studi clinici hanno dimostrato la sua efficacia nel migliorare i sintomi urinari e la qualità di vita degli uomini.

Serenoa repens e Pygeum africanum: questa combinazione di estratti vegetali agisce in sinergia con Enotprost® per ottimizzare gli effetti di riduzione del DHT, miglioramento del flusso urinario e prevenzione della crescita eccessiva della prostata. Sono riconosciuti per le loro proprietà antinfiammatorie e di supporto alla funzione urinaria.

Zinco, selenio e vitamina B6: questi micronutrienti sono essenziali per l'equilibrio ormonale e la protezione delle cellule. Lo zinco e il selenio contribuiscono al mantenimento di livelli sani di testosterone, mentre la vitamina B6 svolge un ruolo fondamentale per il benessere generale e la riduzione dello stress ossidativo nelle cellule.

Peseax: un'opzione naturale per la salute della prostata

Se cercate un'opzione che combini tutti questi efficaci ingredienti in un unico integratore, Peseax è una scelta eccellente. Questo prodotto è stato formulato con estratti come Enotprost®, Serenoa repens e Pygeum africanum, oltre a micronutrienti chiave come Zinco, Selenio e Vitamina B6. Con la sua potente combinazione di ingredienti naturali, Peseax offre un approccio completo per sostenere la salute della prostata, promuovendo l'equilibrio ormonale e la corretta funzione urinaria.

L'uso di Peseax può aiutare a mantenere la prostata in condizioni ottimali e a ridurre i sintomi urinari associati all'ingrossamento della prostata. Ricordate che, sebbene gli integratori naturali possano essere un ottimo alleato, è importante integrarli con abitudini sane come una dieta equilibrata e un regolare esercizio fisico.

Un approccio olistico al benessere degli uomini

La cura della salute della prostata non dipende solo da ingredienti naturali, ma anche dall'adozione di abitudini sane nella routine quotidiana. Una dieta equilibrata, un regolare esercizio fisico e visite periodiche da uno specialista sono essenziali per mantenere la prostata in condizioni ottimali. Se avvertite disturbi urinari o avete dubbi sulla salute della vostra prostata, non esitate a consultare uno dei nostri specialisti, come il Dr. Pablo Juárez del Dago, che, oltre a comparire nella foto qui sotto, sarà in grado di offrirvi le migliori indicazioni sulle opzioni disponibili per prendersi cura della vostra salute urologica.

 

grafico sistema urinario maschile

Come migliorare la salute delle vie urinarie: abitudini, dieta e integratori

Prendersi cura dell'apparato urinario è fondamentale per prevenire disturbi, infezioni ricorrenti e complicazioni. Adottare abitudini sane, seguire una dieta equilibrata e considerare l'uso di integratori sono strategie efficaci per mantenere questo sistema in buone condizioni. A GUA Urologia e Andrologiaabbiamo professionisti come Pablo Juarez del Dagoche possono aiutarvi a prevenire e trattare le patologie urinarie con un approccio personalizzato.

Idratazione: La base per un tratto urinario sano

L'acqua aiuta a eliminare i batteri e le tossine dal tratto urinario. L'ideale sarebbe bere 6-8 bicchieri al giorno, regolandosi in base alle esigenze individuali. I liquidi possono essere integrati con tisane naturali, come il tè al mirtillo rosso, per le sue proprietà antiossidanti.

Dieta per la salute delle vie urinarie

Una corretta alimentazione contribuisce alla salute dell'apparato urinario. Si consigliano alimenti ricchi di antiossidanti come mirtilli, agrumi, verdure a foglia verde e probiotici. Essi rafforzano il sistema immunitario, riducono l'infiammazione e ostacolano la crescita batterica.

D'altra parte, è opportuno evitare sostanze irritanti come il caffè, l'alcol e i cibi piccanti, che possono causare disturbi e alterare l'equilibrio delle vie urinarie.

Un integratore alimentare affidabile: Uriex

Uriex è un integratore formulato per prevenire le infezioni del tratto urinario e promuovere la salute delle vie urinarie. Contiene ingredienti chiave supportati da prove scientifiche:

  • D-mannosioUno zucchero naturale che impedisce a batteri come E. coli di aderire alle pareti della vescica, facilitandone l'espulsione. Ideale per prevenire le infezioni ricorrenti.
  • Estratto di mirtillo rossoRicco di proantocianidine, riduce l'adesione batterica e fornisce antiossidanti protettivi.
  • Vitamina CRafforza il sistema immunitario e acidifica l'urina, ostacolando la crescita batterica.
  • Aloe veraAiuta a mantenere le difese naturali contro i microrganismi.
  • Probiotici (L. acidophillus e L. rhamnosus)Aiutano a mantenere l'equilibrio della flora intestinale e vaginale, essenziale per la salute delle vie urinarie.

Benefici dell'integrazione:

Grazie alla sua formulazione con ingredienti naturali e sicuri per l'uso quotidiano, Uriex è un'ottima scelta per prevenire le infezioni ricorrenti del tratto urinario e migliorare la salute delle vie urinarie. Tuttavia, è sempre consigliabile consultare un medico prima di assumere qualsiasi integratore.

Abitudini sane per un tratto urinario forte

Piccoli cambiamenti nella routine possono fare una grande differenza nella prevenzione delle infezioni del tratto urinario:

  • Urinare regolarmente e non trattenere l'urina per lunghi periodi.
  • Svuotare la vescica dopo il sesso per ridurre il rischio di infezione.
  • Mantenere una buona igiene intima con prodotti adeguati.
  • Indossare biancheria intima di cotone ed evitare gli indumenti aderenti.

Quando consultare un medico

È importante rivolgersi a un professionista della salute in presenza di sintomi quali:

  • Dolore o bruciore durante la minzione.
  • Sangue nelle urine.
  • Febbre o brividi.
  • Dolore alla schiena.

Se riscontrate uno di questi disturbi, possiamo aiutarvi. Fissate un appuntamento con i nostri specialisti tramite il seguente link: Fissare un appuntamento online.

Conclusione

La protezione delle vie urinarie è possibile attraverso una corretta idratazione, una dieta equilibrata, abitudini preventive e integratori specifici. In GUA Urologia e Andrologiaoffriamo un'attenzione specializzata per prendersi cura della salute delle vie urinarie.

Salve, come possiamo aiutarla?

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