Behandlinger

Behandlingen foreskrives når endringene som følge av de ovennevnte undersøkelsene må korrigeres, og vil avhenge av den diagnostiserte patologien. Det kan være konservativ eller kirurgisk behandling. I det spesielle tilfellet at pasienten ikke har noen spermatozoer i sædanalysen, anbefales en testikkelbiopsi (TESE). Dette har et dobbelt formål:

• Undersøk testikkelvevet for å finne ut hva som har skjedd og stille en diagnose.
• Dra nytte av det faktum at vi har et vindu inn i testikkelen for å prøve å skaffe testikulære spermatozoer for å holde dem frosset (kryopreservering), og deretter kunne bruke dem i en assistert reproduksjonsbehandling.

Sannsynligheten for å finne sædceller i en testikkelbiopsi (TESE) er omtrent 50%. I tilfelle det ikke er mulig å skaffe sædceller, avhengig av pasienten, kan vi velge det som kalles "microTESE", en testikkelbiopsi under mikrokirurgi, der vi identifiserer de sunneste testikkelstrukturene for å prøve å gjenopprette sædceller derfra med en sannsynlighet på 20-30%.

Det avhenger av hvert enkelt tilfelle, i vår klinikk i Las Palmas de Gran Canaria etablerer vi en protokoll tilpasset pasientens problem: vi kan velge å fortsette det spontane søket etter graviditet eller å anbefale assistert befruktning.

Hvis det er en seminal infeksjon, vil behandlingen være med antibiotika. Ved varicocele anbefales varicocele-kirurgi. Hos de pasientene der sterilitet er forårsaket av en tidligere vasektomi, vil en TESE eller reversering av den tidligere vasektomien med mikrokirurgi i sædlederen bli foreskrevet. Når det gjelder livmor- eller eggløsningsforstyrrelser, vil de bli behandlet på ad hoc-basis. Hvis vi står overfor en endring som ikke gjør det mulig å oppnå graviditet, anbefales det at en assistert reproduksjonsteknikk utføres:

• Kunstig befruktning
• Intraoocyt mikroinjeksjon av sædceller (ICSI)

Hos pasienter som spontant søker graviditet, kan en graviditetstest utføres etter en eller to ukers menstruasjonsforsinkelse. Pasienter som har gjennomgått assistert befruktning, kan ta en graviditetstest 2 uker etter behandlingen.

Ja, hvis personen som søker behandling mistenker COVID-19-infeksjon, anbefales det å utsette å søke graviditet til pasientens tilstand er løst. I tilfelle vaksinasjon, selv om dataene er begrenset, bekrefter European Medicines Association (EMA) at dyrestudier ikke har vist noen negative effekter på graviditet. Som en forholdsregel anbefales det å vente minst to uker etter å ha mottatt den andre vaksinedosen før behandlingen påbegynnes.