Von Dr. Héctor Ajubita Fernández - Facharzt für Urologie. GUA Urologie und Andrologie.
Harnröhrenstriktur: Ein vollständiger Leitfaden zum Verständnis und zur Behandlung von Harnröhrenstrikturen
Inhaltsübersicht
- Was ist eine Harnröhrenstriktur und warum ist sie wichtig?
- Symptome und ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben
- Diagnose: Welche Tests wir durchführen
- Behandlungen: vom einfachen Ansatz bis zur Rekonstruktion
- Häufig gestellte Fragen
- Praktische Tipps für die Wartezeit bis zur Beurteilung
- Wie wir Sie in GUA begleiten
- Vereinbaren Sie noch heute einen Termin
Was ist eine Harnröhrenstriktur und warum ist sie wichtig?
Die Harnröhrenverengung ist mehr als eine Verengung der Harnwege: Sie kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Wenn Schmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder das Gefühl einer unvollständigen Entleerung auftreten, ändert sich der Alltag völlig. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung verhindert Komplikationen wie Infektionen, Harnverhalt oder fortschreitende Schäden an der Blase und sogar den Nieren. Je früher Sie sich beraten lassen, desto einfacher ist in der Regel die Lösung.
Symptome und ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben
- Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl, Anstrengung beim Wasserlassen, Brennen und Nachtröpfeln.
- Wiederkehrende Harnwegsinfektionen und Gefühl der unvollständigen Entleerung.
Neben dem körperlichen Aspekt beschreiben viele Patienten soziale Einschränkungen (ständige Suche nach Toiletten), Angst vor einem möglichen Harnverhalt und Unbehagen in ihrem Intimleben. Unser Ansatz zielt darauf ab, Ihre Lebensqualität wiederherzustellen und nicht nur "die Harnröhre zu reparieren".
Diagnose: Welche Tests wir durchführen
Beim ersten Besuch erklären wir Ihnen jeden Schritt. Wir verwenden sichere und gut verträgliche Tests, um die Diagnose zu bestätigen und die beste Behandlung zu planen:
- Uroflowmetrie: misst die Stärke und Menge des Strahls.
- Urologische Ultraschalluntersuchung: Beurteilung der Blase und Ausschluss von Komplikationen.
- Retrograde Urethrographie: zeigt Verengungen.
- Urethrozystoskopie: direkte Sichtbarmachung der Harnröhre mit einer flexiblen Kamera; wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, die Diagnose wird sofort gestellt. Sie ist in der Regel innerhalb weniger Minuten abgeschlossen.
Ziel ist es immer, die Diagnose zu bestätigen, um die wirksamste Option für Ihren Fall zu wählen.
Behandlungen: vom einfachen Ansatz bis zur Rekonstruktion
Es gibt keine allgemeingültige Behandlung, wir gehen individuell auf jeden Fall vor. Dies sind die häufigsten Optionen:
Harnröhrenerweiterungen
Ambulantes Verfahren, das bei leichten Strikturen nützlich ist. Wenn es fehlschlägt oder die Striktur wieder auftritt, sollten endgültigere Alternativen in Betracht gezogen werden.
Endoskopische innere Urethrotomie
Minimalinvasive Technik, bei der die Verengung von innen mit einem endoskopischen Skalpell oder Laser behandelt wird. Sie wird in der Regel in frühen, angeborenen Fällen oder bei geringer Fibrose empfohlen.
Paclitaxel-Ballonkatheter-Dilatation (OPTILUME)
Ein neuartiges Verfahren, das mit einer Urethrotomie im selben Eingriff kombiniert werden kann. Paclitaxel reduziert die postoperative Fibrose und verbessert die Ergebnisse, auch auf ambulanter Basis.
Rekonstruktive Chirurgie (Urethroplastik)
Empfohlen für komplexe oder rezidivierende Stenosen. Sie bietet die höchsten Erfolgsraten und lang anhaltende Ergebnisse. Bei Männern mit kurzen Strikturen, die die penile Harnröhre nicht betreffen, kann eine End-zu-End-Anastomose (Resektion des erkrankten Abschnitts und Verbindung der Enden) durchgeführt werden. Bei langen Strikturen oder Strikturen, die die penile Harnröhre betreffen, und bei Frauen wird eine Urethroplastik mit bukkalen Schleimhauttransplantaten (Wange, Zunge oder Lippe) durchgeführt. Die zweizeitige Operation ist komplexen Fällen vorbehalten.
In der GUA Urologie und Andrologie haben wir Erfahrung in der rekonstruktiven Chirurgie der Harnröhre, um endgültige Lösungen für schwere oder wiederkehrende Strikturen anzubieten.
Häufig gestellte Fragen
Kann eine Harnröhrenstriktur wieder auftreten?
Ja, in manchen Fällen kann das der Fall sein. Deshalb ist eine regelmäßige Nachsorge nach der Behandlung so wichtig.
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Die Techniken werden unter Anästhesie durchgeführt und sind in der Regel schmerzfrei. Die postoperative Phase ist in der Regel gut verträglich und führt zu einer progressiven Erholung.
Kann sie das Sexualleben beeinträchtigen?
Nach erfolgreicher Behandlung ist es üblich, wieder ein normales Sexualleben zu führen. Bei GUA kümmern wir uns auch um diesen Aspekt, um Ihnen Sicherheit und Vertrauen zu geben.
Praktische Tipps für die Wartezeit bis zur Beurteilung
- Angemessene FlüssigkeitszufuhrEinschränkung von Blasenreizstoffen (Alkohol, übermäßiger Kaffeegenuss).
- Verzögern Sie das Wasserlassen nicht, wenn der Wunsch danach aufkommt.
- Bei Fieber, starken Schmerzen oder Unvermögen zu urinieren, ist dringend ein Arzt aufzusuchen.
Wichtig: Diese Tipps sind kein Ersatz für eine ärztliche Untersuchung. Eine Harnröhrenverengung muss immer von einem Spezialisten untersucht werden.
Wie wir Sie in GUA begleiten
In der GUA Urologie und Andrologie bieten wir ein vertrauliches, enges und entscheidendes Umfeld. Wir führen eine vollständige Untersuchung durch (Uroflowmetrie, Ultraschall, Urethrographie, Endoskopie), empfehlen die am besten geeignete Behandlung - von ambulanten Optionen bis hin zu rekonstruktiven Eingriffen - und planen die Nachsorge, um Rückfälle zu vermeiden.
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