البروستات
التهاب البروستاتا أو التهاب البروستاتا هي السبب الأكثر شيوعا للتشاور في جراحة المسالك البولية في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 عاما ، وتظهر أيضا في كبار السن لأنها تصاحب النمو الحميد للبروستاتا.
يسبب اضطرابات متعددة مثل الشعور بالضيق أو التعب أو الحمى أو القشعريرة أو الهزات. هذه الأعراض مصحوبة بألم ، غالبا ما يكون غير منتظم (تغيير الأماكن) ، وغير دقيق (يصعب الإشارة إليه) ومتغير في العرض والشدة.
إنه ألم نموذجي في أسفل البطن أو الخصية يشع إلى المنطقة خلف الخصيتين (العجان) ويمكن أن يسبب مشاكل في المسالك البولية: الاستيقاظ عدة مرات في الليل ، والإلحاح عند الذهاب إلى الحمام ، والشعور بالتفريغ غير الكامل ، وما إلى ذلك. يمكن أن يسبب مشاكل في الجماع الجنسي مثل الألم عند القذف أو الدم في السائل المنوي أو ضعف الانتصاب.
اعتمادا على مدته ، يمكن تصنيف التهاب البروستاتا على أنه حاد أو مزمن ، ويختلف فقط في الوقت الذي يتم فيه تمديد المرض. على الرغم من أن التهاب البروستاتا يصنف على أنه مزمن ، إلا أنه يظهر عادة بكثافة أقل ، حتى أنه يظهر ويختفي من حين لآخر ، وأعراض مختلفة ، وتقطع ومدة.
بشكل عام ، يسبب حالة من القلق والقلق لدى المرضى ، بسبب عدم دقة أعراضهم والتعب الناجم عن البحث عن علاج يعطي حلا نهائيا بعد الحج من الاستشارة إلى التشاور.
كيف يتم تصنيف التهاب البروستاتا؟
ينقسم التهاب البروستاتا إلى مجموعتين كبيرتين:
- البكتيرية وغير البكتيرية:
العدوى موجودة في التهاب البروستاتا في 12-14 ٪ من الحالات. نتحدث بعد ذلك عن التهاب البروستاتا البكتيري. يمكن أن تنشأ من تركيز معدي في الفم أو البلعوم أو عملية المستقيم المجاورة أو تصيب غدة واحدة أو أكثر من البروستاتا الملتهبة سابقا.
عندما لا نجد بكتيريا مسببة في الدراسات نتحدث عن التهاب البروستاتا غير البكتيري.
- التهاب البروستاتا الحاد والتهاب البروستاتا المزمن:
التهاب البروستاتا الحاد هو الذي يحدث لأول مرة أو معزول في الوقت المناسب. التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد هو الأكثر إثارة للقلق بسبب أعراضه وغالبا ما يتم الخلط بينه وبين "التهاب المثانة" أو عدوى البول الحادة. يتسبب هذا الخطأ التشخيصي في علاج العديد من التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد لفترة غير كافية ، مما يفتح الطريق أمام التسلسل الزمني.
يقدم التهاب البروستاتا المزمن أعراضا سريرية مشابهة للأعراض الحادة ، وعادة ما تكون أقل كثافة ولكن أطول في الوقت المناسب ، أو يتكرر ويختفي. خصائصه هي على وجه التحديد تباين الأعراض وتقطعها ومدتها.
نحن نصنف التهاب البروستاتا على أنه مزمن إذا كان المريض قد أصيب بعدة التهاب البروستاتا لعدة سنوات. أيضا في عيادة المريض تحدث تغييرات تفاضلية:
- تبدأ التغييرات في الظهور في البروستاتا نحو التليف.
- الخلايا التي تظهر في سائل البروستاتا مختلفة.
- الحجارة التي تظهر في البروستاتا تميل إلى التكلس.
يبدأ كل التهاب البروستاتا المزمن دائما بعملية حادة ، ويمكن أن يصبح التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد مزمنا ببساطة لأنه يظهر مرة أخرى.
ما هي أسباب التهاب البروستاتا الحاد?
البروستاتا هي غدة تقع في منطقة من الجسم قريبة جدا من الخارج وعلى اتصال بالبول حيث يوجد عدد كبير من البكتيريا. هذا يمكن أن يسهم في العدوى من وصول البكتيريا من البول أو من مجرى البول.
وبالمثل ، هناك أسباب تشريحية مثل تضيق الصماخ أو مجرى البول أو تضخم البروستاتا الحميد. والعادات السيئة للمريض مثل شرب القليل من الماء ، ونمط الحياة المستقرة ، والاحتفاظ بالبول أو السائل المنوي.
في مركزنا ، نستبعد دائما العدوى ، الموجودة في أقل من 15٪ من الحالات. إن ظهور الحجارة في البروستاتا نتيجة للالتهابات أو الالتهابات السابقة يجعل ظهور عدوى جديدة أكثر احتمالا ويجعل من الصعب علاج العمليات المعدية ، حيث يتم تجميع البكتيريا على سطح الحجارة ، محمية بالمخاط ، وأحيانا تصبح متمردة جدا على علاجات المضادات الحيوية وتفتح الطريق إلى التسلسل الزمني.
ما هي العوامل التي تفضل ظهور التهاب البروستاتا الحاد؟
وهي عموما عادات مكتسبة. هم السبب الرئيسي لظهوره وظهوره مرة أخرى في السجلات:
- شرب القليل من الماء.
- عقد الرغبة في التبول أو مقاطعة التبول.
- لا تقذف بانتظام أو تقاطع القذف.
- الاستقرار.
ما هو البروتوكول الذي ننفذه في GUA لعلاج التهاب البروستاتا الحاد؟
في بعض الأحيان يكون من الصعب جدا علاج هذا النوع من الأمراض والمضادات الحيوية ليست كافية. في بعض الأحيان يتداخل مع تغييرات أخرى مثل مشاكل قاع الحوض أو متلازمات اللفافة العضلية. هذا هو السبب في أن بروتوكول المركز يدرس دائما جميع الأسباب المحتملة.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يجب علاج التهاب البروستاتا بأدوية أخرى (مثل مضادات احتقان الحوض أو مرخيات العضلات) لتخفيف الأعراض.
يمكننا أيضا استخدام علاجات أخرى لعلاج البروستاتا (ألم البروستاتا) عن طريق تطبيق موجات الصدمة البؤرية منخفضة الكثافة عبر العجان.
للتحقق من العلاج في حالة العدوى ، يتم إجراء زراعة السائل المنوي (seminoculture) بعد وقت من نهاية العلاج بالمضادات الحيوية ، أي بعد حوالي شهرين من العلاج.
ما هي المعايير التي نتبعها في GUA لوصف المضادات الحيوية كعلاج لالتهاب البروستاتا الحاد؟
فيما يتعلق بالمضادات الحيوية ، يحافظ مركزنا على هذه المعايير:
- نحن لا نضع المضادات الحيوية أبدا إذا لم يكن هناك دليل على الإصابة (الحمى ، الحالة العامة السيئة الشديدة ، التغيير التحليلي) أو الثقافات الإيجابية.
- نحن لا نضع المضادات الحيوية "بشكل أعمى": نحن دائما نقوم بالثقافة والمضادات الحيوية.
- الحد الأدنى لوقت العلاج أربعة أسابيع.
ما الذي يسبب التسلسل الزمني لالتهاب البروستاتا؟
عادة ما يكون التهاب البروستاتا مزمنا بسبب:
- التهاب البروستاتا الحاد المعالج بشكل سيء.
- الأسباب التشريحية مثل تضيق الصماخ أو مجرى البول أو تضخم البروستاتا الحميد.
- العادات السيئة للمريض مثل شرب القليل من الماء ، ونمط الحياة المستقرة ، والاحتفاظ بالبول أو السائل المنوي ، وما إلى ذلك.
في مركزنا ، نستبعد دائما العدوى ، الموجودة في 12-14 ٪ من الحالات. إن وجود الحجارة في البروستاتا يجعل إعادة العدوى أكثر احتمالا ، ويجعل من الصعب علاج العمليات المعدية ، حيث يتم تجميع البكتيريا على سطح الحجارة ، محمية بالمخاط ، وأحيانا تصبح متمردة جدا على العلاجات بالمضادات الحيوية.
فيما يتعلق بالمضادات الحيوية ، يحافظ مركزنا على هذه المعايير:
- نحن لا نضع المضادات الحيوية أبدا إذا لم يكن هناك دليل على وجود عدوى.
- نحن لا نضع المضادات الحيوية "بشكل أعمى": نحن دائما نقوم بالثقافة والمضادات الحيوية.
- الحد الأدنى لوقت العلاج أربعة أسابيع.
ما هو البروتوكول الذي نتبعه في GUA لعلاج التهاب البروستاتا المزمن؟
في خبرتنا الطويلة ، نوضح مئات ، آلاف المرات هذا لمرضانا ، موضحين أنه كلما طرقوا بابنا ، سيكون لعملنا ثلاثة خطوط رئيسية:
- ضع الدواء الأنسب لأعراضك.
- استبعاد كلما كان هناك عدوى.
- تقييم التأثير على الجهاز البولي.
كيف يتم علاج التهاب البروستاتا المزمن؟
في بعض الأحيان يكون من الصعب جدا علاج هذا النوع من الأمراض والمضادات الحيوية ليست كافية. في بعض الأحيان يتداخل مع تغييرات أخرى مثل مشاكل قاع الحوض أو متلازمة اللفافة العضلية. هذا هو السبب في أن بروتوكول المركز يدرس دائما جميع الأسباب المحتملة.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يجب علاج التهاب البروستاتا بأدوية أخرى (مثل مضادات احتقان الحوض أو مرخيات العضلات) لتخفيف الأعراض.
بنفس الطريقة يمكننا استخدام علاجات أخرى لعلاج البروستاتا (ألم البروستاتا) عن طريق تطبيق موجات الصدمة البؤرية منخفضة الكثافة عبر العجان.
كيف يتم فحص فعالية العلاج؟
للتحقق من العلاج في حالة العدوى ، يتم إجراء زراعة السائل المنوي (الزراعة المنوية) بعد حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من نهاية العلاج بالمضادات الحيوية.
ما هي العواقب التي يمكن أن يسببها التهاب البروستاتا؟
يمكن أن يترك التهاب البروستاتا المريض مع تيار بولي أسوأ ، حيث أن التكملة هي عنق المثانة الليفي أو الخرقاء ، والذي يفتح أسوأ (تصلب الرقبة). ندخل هنا في مجال آخر ، وهو مجال البروستاتا الانسدادية ، ليس لأنها نمت ، ولكن لأنها أغلقت وخنقت عنق المثانة.
لالتهاب البروستاتا الحاد
- مضادات احتقان البروستاتا.
- المضادات الحيوية في التهاب البروستاتا البكتيري.
- مضادات الالتهاب إذا كانت البروستاتا مؤلمة.
- مرخيات العضلات.
- دواء للأعراض المهيجة (مضاد للمسكارين).
- دواء لإرخاء عنق المثانة (حاصرات ألفا وان الأدرينالية).
لالتهاب البروستاتا المزمن
- موجات صدمة بؤرية منخفضة الكثافة.
- المضادات الحيويه.
- مضادات احتقان الحوض.
- مرخيات العضلات
المتخصصون لدينا
لا تدع مخاوف المسالك البولية تصل إليك. حدد موعدا مع فريق المسالك البولية الخبير لدينا للتشخيص والعلاج الدقيق.
فريق محترف رائع ورعاية طبية من فئة 5 نجوم! لذلك يعطي متعة، أن أحد يدخل دائما طبيب قلق ولكن من هنا يغادر مع مخاوف أقل من ذلك بكثير، فإنه يدل على أنهم يعرفون ما يتحدثون عنه.
من المدخل ، فإن اهتمام الآنسة لولا لا يصدق ، وعلاج المساعدين يجعلك تشعر بأنك في المنزل وإنهاء محترف استثنائي مثل الدكتور خواريز.
في الختام ، أنا ممتن جدا. إنها عائلة استثنائية.
الاهتمام ممتاز. لديهم معدات جيدة وموظفين مؤهلين تأهيلا عاليا للتعامل مع مختلف المشاكل المتعلقة بمجال عملهم. الفتيات الذين يخدمون الجمهور ودية للغاية والمهنية. راض جدا.